Діабетична дієта, крім препаратів для зниження рівня цукру в крові, є наріжним каменем лікування діабету. Кукшик не повинен відмовлятися від гарної кухні. Дієта для діабету також може бути смачною і різноманітною, лише дотримуйтесь кількох правил. Перевірте, що таке дієта для діабету, що можна їсти і які продукти протипоказані.
Дієта для діабету зовсім не складна, і діабет бере більші наслідки. За підрахунками, у Польщі цим захворюванням страждає понад 2 мільйони людей. Люди. Приблизно в 1 мільйон. захворювання протікає безсимптомно. Цукровий діабет 2 типу є найпоширенішим, і страждає 90 відсотків часу. Найчастіше це люди, які борються з ожирінням, після 40 років.
Зміст:
- Діабетична дієта та різні типи діабету
- Діабетична дієта, чи що?
- Дієта при діабеті - правила
- Дієта при діабеті - що можна їсти?
- Дієта діабету та наукові дані
Діабетична дієта та різні типи діабету
Діабетична дієта є важливою частиною лікування всіх типів діабету. Серед вуглеводних розладів виділяють кілька видів захворювання:
- діабет 1 типу, при якому бета-клітини підшлункової залози перестають виробляти інсулін; з’являється у дітей;
- діабет 2 типу, при якому тканини стають нечутливими до інсуліну, а підшлункова залоза в якийсь момент «вигорає» в результаті все більш інтенсивного вироблення інсуліну; це в основному результат неправильного харчування;
- Діабет LADA - аутоімунний діабет у дорослих, який зазвичай з’являється після 30 років; є більш легкою формою діабету 1 типу;
- Діабет MODY - діабет у молодих людей, який зазвичай діагностується у віці від 20 до 30 років, з перебігом, подібним до діабету 2 типу, але без інсулінорезистентності;
- гестаційний діабет - гіперглікемічні стани, що виникають у вагітних та здорових жінок до вагітності
Незалежно від типу діабету, основні цілі дієти та рекомендації щодо харчування залишаються незмінними. Дієтичне управління зосереджується насамперед на глікемічному контролі.
У людей із надмірною вагою та ожирінням необхідно використовувати меню, що забезпечує втрату зайвої маси тіла. На ранніх стадіях діабету 2 типу та гестаційного діабету достатньо добре збалансованої дієти, щоб підтримувати рівномірний рівень глікемії без необхідності прийому ліків.
Найвимогливіша дієта - це діабет 1 типу, де потрібно збалансувати споживання інсуліну з кількістю споживаних вуглеводів та білків. При гестаційному діабеті акцент робиться на суворому контролі надходження вуглеводів під час кожного прийому їжі. Дієта діабету 2 типу вимагає найменшої кількості розрахунків.
Діабетична дієта, чи що?
Довгий час офіційні рекомендації щодо дієти для діабету базувались на рекомендаціях, що обмежують дієтичний жир, і рекомендували вуглеводи з глікемічним індексом нижче 55 як основне джерело енергії в раціоні. Польське товариство діабету досі рекомендує у своїх рекомендаціях 2017 року 45 відсотків енергія в раціоні надходила від вуглеводів (і навіть 60%, якщо це продукти з високим вмістом клітковини), що при стандартній дієті на 2000 ккал становить цілих 250 г і пов’язане з вживанням вуглеводів практично в кожному прийомі їжі.
Цей тип дієти, рекомендований протягом багатьох років, не приніс очікуваних результатів. Він не зміг задовільно контролювати глікемію та зниження параметрів, пов'язаних з діабетом, таких як глюкоза натще або глікований гемоглобін HbA1c.
В даний час найкращою дієтою при цукровому діабеті є дієта з низьким вмістом вуглеводів з підвищеним вмістом жиру. Його ефективність підтверджується великими, надійними науковими дослідженнями, а також практикою в дієтичному кабінеті. Це правда, що ми не знаходимо таких рекомендацій в офіційних польських рекомендаціях, але вам потрібно звернути увагу на публікацію 2015 року 25 шанованих лікарів та науковців, які в журналі «Харчування» довели ефективність дієти з низьким вмістом вуглеводів при діабеті, проаналізувавши майже 100 досліджень.
У своїй публікації вони посилаються на відсутність наслідків лікування нежирною дієтою з низьким глікемічним індексом та побічні ефекти препаратів, що застосовуються при цукровому діабеті типу 2. Вони закликають медичну спільноту відмовитись від традиційного підходу, який не дозволив епідемії діабету взяти під контроль, і рекомендувати дієту з низьким вмістом вуглеводів. Однак не існує однієї хорошої дієти з низьким вмістом вуглеводів, рекомендованої всім.
Пам'ятайте, що вуглеводи не повинні забезпечувати більше 30 відсотків. енергії в раціоні. Якісного жиру, який не сприяє набору ваги і не є значним фактором ризику серцево-судинних захворювань, не варто боятися, що також підтверджується новими дослідженнями. Плануючи їжу, ви можете дотримуватися палео-дієти, яка була модною в останні роки, але також вводити зернові продукти у відповідних кількостях. Такий дієтичний підхід дозволяє людям з діабетом 2 типу навіть повністю відмовитися від фармакологічного лікування, а людям з діабетом 1 типу зменшити дози інсуліну.
Автор: Тайм С.А.
Дієта для діабету не повинна означати жертву! Скористайтеся перевагами JeszCoLubisz - інноваційної дієтичної системи Керівництва з охорони здоров’я. Насолоджуйтесь індивідуально розробленим планом та постійним доглядом дієтолога. Їжте те, що вам подобається, допомагайте організму хворіти, виглядайте і почувайтесь краще.
Дізнайтеся більше. Також читайте: Що таке глікемічне навантаження і як воно розраховується? ГЛІКЕМІЧНИЙ ІНДЕКС: що це? Від чого залежить глікемічний індекс? Дієта для профілактики діабету - правила, менюДієта при діабеті - правила
Основним принципом дієти при діабеті є обмеження вуглеводів у їжі. Це стосується як простих вуглеводів (усі солодощі, фрукти, соки, напої), так і складних вуглеводів (крупа, рис, макарони, хліб, картопля). Щоденне меню повинно містити не більше 100 - 150 г. Прихильники дієт з дуже низьким вмістом вуглеводів рекомендують вживати менше 50 г на день.
Вибір кількості вуглеводів дуже індивідуальний і повинен бути скоригований таким чином, щоб пацієнт міг без проблем контролювати глікемію. Вуглеводи повинні надходити з хороших джерел: житній хліб із закваски, груба крупа, лобода. Фрукти найкраще обмежувати 1 порцією на день, оскільки вони є джерелом простих цукрів. Зберігати солодощі, солодкі джеми, соки та напої, а також підсолоджувачі не рекомендується. Різні підсолоджувачі впливають на рівень глюкози в крові, хоча вони не містять цукру. Їжу слід їсти 4-5 разів на день приблизно в один і той же час. Якщо спостерігається нічна гіпоглікемія, 6-й прийом їжі вводять перед сном.
Білково-жирний сніданок дуже важливий при лікуванні діабету. Незабаром після пробудження реакція на споживаний цукор є найбільшою, найлегша - при гіперглікемії, а сніданок без вуглеводів забезпечує хороший глікемічний контроль вранці протягом дня. Дослідження показують, що люди, які їдять сніданки з білками та жирами, роблять кращий вибір їжі та відчувають менше голоду протягом дня. Практика в дієтичному кабінеті показує, що вживання сніданків БТ допомагає знизити рівень глюкози натще. Наступним важливим прийомом їжі є вечеря, яка, в свою чергу, повинна включати порцію вуглеводів, щоб підтримувати стабільний рівень цукру в ніч.
Клітковина дуже важлива в дієті діабетика. Це уповільнює засвоєння цукру з їжею і благотворно впливає на роботу кишечника. В ідеалі клітковина повинна надходити з овочів.
Жир у вуглеводних дієтах зі зниженим вмістом становить 30-50 відсотків. Він повинен надходити з природних джерел, наприклад, вершкового масла, оливкової олії. Продукти, багаті жиром, включають авокадо, горіхи, насіння гарбуза та соняшнику, жирна морська риба, кокосове молоко. Зокрема, слід уникати дуже нездорових трансжирів, що містяться у твердому маргарині та фрі.
Рекомендована стаття:
Глікемічний індекс (IG): ТАБЛИЦЯ. Які продукти мають низький ГІ?Дієта при діабеті - що можна їсти? Продукти, зазначені та протипоказані
| Рекомендована продукція | Протипоказані продукти | |
| Зернові продукти (лише в невеликих кількостях кількості) |
|
|
| Овочі |
|
|
| Фрукти |
|
|
| Молочна |
дуже обмежена
|
будь-які молочні продукти
|
| М'ясо, риби, яйця |
високоякісний контент більше 90% м'яса, без фосфатів, нітрити та загусники, яйця. |
|
| Жири |
|
|
| Солодощі, десерти | Домашні солодощі
| Магазин куплений
|
Харчування в раціоні має бути максимально натуральним, готуватися зі свіжих інгредієнтів. Вони повинні мати низьке глікемічне навантаження, що пов’язано з наявністю білка та жиру. Зернові добавки не слід пережарювати. Смаження у фритюрі не рекомендується.Слід уникати високообробленої їжі, солодощів, солодких напоїв, готової їжі та фаст-фуду. Алкоголь повинен бути в помірних кількостях. Основою раціону повинні бути овочі. Не слід переїдати. Варто контролювати розмір споживаних порцій та масу тіла. Фізична активність завжди доцільна.
Рекомендована стаття:
Вуглеводні обмінники: стіл допоможе вам організувати свій раціонДіабетична дієта - науково доведена ефективність
- Зменшення споживання вуглеводів найбільше впливає на зниження рівня глюкози в крові
Контроль глікемії є основною метою лікування як діабету 1, так і типу 2. Добре відомо, що серед макроелементів їжі вуглеводи найбільше сприяють підвищенню рівня глюкози в крові. Тому повинно бути очевидно, що обмеження споживання вуглеводів допоможе ефективно знизити рівень глюкози в крові. Хуссейн та його колеги протягом 24 тижнів досліджували 102 діабетиків та 261 здорову людину. Усі учасники дослідження були розділені на 2 групи, одна з яких дотримувалась типової низькокалорійної дієти, а інша - дієти з дуже низьким вмістом вуглеводів (VLCKD). Через 24 тижні у діабетичної групи на дієті VLCKD рівень глюкози натще був нижчим на 18 мг / дл порівняно з групою на низькокалорійній дієті. У середньому глікозильований гемоглобін у групі VLCKD був на 1,5 мг / дл нижчим, ніж у групі на низькокалорійній дієті. У групі здорових людей спочатку глюкоза була нормальною і суттєво не змінювалася незалежно від типу дієти.
- Дієта з низьким вмістом вуглеводів дуже ефективна для схуднення
Автори публікації "Дієтичне обмеження вуглеводів як перший підхід у лікуванні діабету: критичний огляд та доказова база" навіть використовують твердження, що дієвої дієти для схуднення не існує, ніж дієта з дуже низьким вмістом вуглеводів. Це підтверджує одне з досліджень, в якому взяли участь 52 людини. 26 людей були на дієті з дуже низьким вмістом вуглеводів (40 г вуглеводів на день) протягом 3 місяців, а ще 26 - на дієті з низьким вмістом жиру. У кожній групі було 13 хворих на діабет та 13 здорових людей. Через 3 місяці спостерігалася середня втрата ваги 6,9 кг у групі з низьким вмістом вуглеводів та 2,1 кг у групі з низьким вмістом жиру. Багато довгострокових досліджень показують, що дієти з низьким вмістом жиру з низьким глікемічним індексом не є інструментом для тривалого схуднення. Дієти з низьким вмістом вуглеводів здаються набагато кращими, оскільки вони не накладають калорійних обмежень і забезпечують набагато більше відчуття повноти, що дуже важливо для людей, які сидять на дієті для схуднення.
- Дотримання дієти, що обмежує вуглеводи, дозволяє поліпшити контроль глікемії навіть без втрати ваги
Рекомендації для діабетиків часто наголошують на зниженні ваги для сприяння глікемічному контролю. Виявляється, дієти з низьким вмістом вуглеводів знижують рівень глюкози в крові, навіть коли маса тіла залишається незмінною. Коли протягом 10 тижнів із вуглеводів протягом дня надходить 20-30% енергії, може спостерігатися зменшення глюкози натще навіть понад 50 мг / дл, а також зменшення коливань рівня глюкози в крові протягом доби.
- Загальний жир і насичені жири в їжі не мають ніякого відношення до ризику серцево-судинних захворювань.
Гіпотеза дієта-серце про те, що вживання жиру в їжі сприяє розвитку атеросклерозу, інфарктів та інших серцево-судинних захворювань, була встановлена в середині 20 століття. З тих пір було опубліковано ряд надійних великих досліджень, які чітко показують, що заміна насичених жирів поліненасиченими або вуглеводами не впливає на зменшення ризику серцево-судинних захворювань. Тому вас не повинен турбувати більший вміст жиру в низьковуглеводних дієтах.
- Обмеження вуглеводів у вашому раціоні - найкращий спосіб знизити рівень ТГ і підвищити рівень холестерину ЛПВЩ у крові
Це не дієта на основі злаків, багата продуктами з низьким вмістом ГІ, а дієта з низьким вмістом вуглеводів, яка найефективніша у зниженні параметрів, що свідчать про метаболічний синдром. В одному дослідженні брали участь 84 люди з ожирінням, які страждають на цукровий діабет типу 2. Вплив VLCKD (20 г вуглеводів на день) та дієти з низьким вмістом шлунково-кишкового тракту на масу тіла, глікозильований гемоглобін, глюкозу натще, загальний холестерин, холестерин ЛПНЩ, холестерин ЛПВЩ та тригліцериди. Дещо кращі результати на дієті VLCKD були досягнуті для схуднення та глюкози натще, але рівень глікозильованого гемоглобіну був на 10% нижчим у порівнянні з групою на дієті з низьким рівнем шлунково-кишкового тракту, а рівень ТГ - майже на 50%. Обмеження вуглеводів також сприяло збільшенню рівня ЛПВЩ на 6%, тоді як на дієті з низьким рівнем шлунково-кишкового тракту змін не спостерігалося.
- Люди з діабетом 2 типу на дієті з низьким вмістом вуглеводів, а в деяких випадках повністю відмовляються від прийому ліків. Люди з діабетом 1 типу приймають менші дози інсуліну.
Зменшення вуглеводів значно полегшує контроль глікемії, тому можна зменшити дози ліків та інсуліну. Наприклад, під час дослідження, проведеного на 11 людях, які харчувались низьким вмістом вуглеводів без обмеження калорій, 5 зменшили або повністю припинили прийом одного з ліків від діабету, а 2 змогли відмовитись від усіх ліків. У групі з 13 осіб, які сидять на дієті з низьким ГІ, лише 1 людина зменшила дозу препарату. В іншому дослідженні 17 із 21 людини з діабетом 2 типу зменшили або припинили приймати ліки.
Рекомендована стаття:
Зразок меню для діабетиківДжерела:
1. Файнман Р.Д. та ін., Дієтичне обмеження вуглеводів як перший підхід до лікування діабету: Критичний огляд та доказова база, Харчування, 2015, 31, 1-13
2. https: //cukrzycapolska.pl/dieta-cukrzycowa/
3. https: //cukrzycapolska.pl/rodzaje-diet/dieta-niskoweglowodanowa/
4. Клінічні рекомендації щодо ведення хворих на цукровий діабет 2017, Позиція Польського діабетичного товариства; 2017 Настанови щодо ведення хворих на цукровий діабет. Позиція діабету в Польщі. Клін Діабет 2017; 6, доповнення A: A1 - A80. DOI: 10.5603 / DK.2017.0001.
5. https://www.cambridge.org/core/journals/proceedings-of-the-nutrition-society/article/div-classtitleshould-a-low-carbohydrate-diet-be-recommended-for-diabetes-managementdiv/ E5C2E3059142A9C4D5C2A73EB1DB8F09 /
6. https://www.diabetesselfmanagement.com/blog/low-carb-diabetes-what-you-need-to-know/
7. https://www.diabetesselfmanagement.com/blog/evidence-supports-low-carb-diet-diabetes/
Прочитайте більше статей цього автора
