Серцеві тропоніни - норма, діагностика. Тропоніни при інфаркті міокарда

Тропоніни - це скорочувальні білки поперечно-смугастих м’язів (скелетних та серцевих м’язів), іншими словами, ці білки є компонентами міоцитів або м’язових клітин і є важливими для нормального скорочення м’язів. Рівні тропоніну вимірюють у людей з болем у грудях, особливо з ризиком серцевого нападу (гіпертонія, діабет, ожиріння). Тропонін збільшується протягом 3 годин після інфаркту.

Зміст:

1. Тропоніни - дослідження та зростання
2. Тропоніни - норма
3. Тропоніни при інфаркті міокарда
4. Тропоніни та інші захворювання
5. Тропоніни - підготовка до тесту, результат

Тропоніни - це скорочувальні білки м’язів, що містяться в скелетних та серцевих м’язах. Серцеві тропоніни є частиною клітин серцевого м’яза (кардіоміоцити) і необхідні для його правильного скорочення.

Тропоніни можна розділити на:

• тропонін I (cTnI),
• тропонін Т (cTnT),
• тропонін С (cTnC).

До цього часу аналіз крові на тропоніни вказував на серцевий напад. Інфаркт міокарда вказує на підвищення рівня тропоніну вище 99-го процентиля та супутні болі в грудній клітці та зміни ЕКГ.

Тропоніни - дослідження та зростання

Збільшення концентрації тропоніну I і T відбувається після інфаркту. Тропонін Т досягає максимальної концентрації через 12-24. після інфаркту міокарда, то він триває 48 годин і його концентрація зменшується - триває від 10 до 14 днів. У свою чергу, тропонін I має нижчу пікову концентрацію і залишається в крові до тижня.

тропоніни-норма "> Тропоніни - норма

Вважається, що рівень тропонінів у крові повинен бути нульовим. Дуже чутливі тести виявляють сліди тропонінів у абсолютно здорових людей.

Тропоніни при інфаркті міокарда

Дослідження тропоніну крові використовується для діагностики недавнього серцевого нападу, включаючи так званий мікроінфаркт. При діагностиці інфаркту міокарда, крім концентрації тропоніну, враховується також ЕКГ, включаючи характерні зміни та наявність типового болю при стенокардії. Тільки наявність підвищених тропонінів та один із двох інших критеріїв дозволяє діагностувати інфаркт міокарда.

Тропоніни та інші захворювання

Підвищений рівень тропонінів також супроводжує інші захворювання, такі як:

• легенева емболія та супутнє перевантаження правого шлуночка,
• фібриляція передсердь та інші серцеві аритмії
• перикардит, запалення серцевого м’яза
• гостра і важка застійна серцева недостатність,
• сепсис,
• використання кардіотоксичних препаратів (наприклад, адріаміцину, доксорубіцину, 5-фторурацилу),
• травма серця, в т.ч. під час кардіохірургії, коронарної ангіопластики, абляції та кардіоверсії,
• хронічна ниркова недостатність,
• важкі опіки,
• гостра дихальна недостатність,
• надзвичайні фізичні зусилля,
• субарахноїдальний крововилив,
• Гіпотиреоз,
• шок,
• опік,
• інфільтрація міокарда при інших захворюваннях, наприклад, саркоїдоз, гемохроматоз.

Тропоніни - підготовка до тесту, результат

Тест на тропонін передбачає взяття проби крові з вени на руці. Це не вимагає спеціальної підготовки від пацієнта. Зазвичай обстеження проводиться терміново. Протипоказань для проведення тесту немає. Час очікування результату - близько години.