Симптом Гоманса є одним із методів визначення, чи страждає пацієнт на тромбоз глибоких вен (ТГВ). У половині випадків хвороба розвивається без будь-яких симптомів, але іноді вбиває протягом декількох секунд.
Зміст
- Симптом Гоманса - що це?
- Симптом Гоманса - як він перевіряється?
- Симптом Гоманса - це просто симптом
- Існують кращі методи діагностики, ніж симптом Гоманса
Симптом Гоманса - що це?
Симптом Гоманса - це специфічний біль у підколінній ямці та в литці, який виникає, коли ми випрямляємо ногу в коліні, а потім згинаємо стопу до її спини, тобто до гомілки.
Вперше це явище було описано Джоном Хомансом в «New England Journal of Medicine», і саме від нього було виведено назву цього симптому.
Протягом багатьох років наявність симптому Гоманса є одним з основних методів виявлення ТГВ.
В даний час такий тест проводиться все рідше і рідше, оскільки чутливість цього тесту (симптому) вважається недостатньою.
Крім того, при дослідженні наявності симптому Гоманса може з’єднатися згусток, що може мати дуже неприємні наслідки для пацієнта.
Коли згусток відривається і циркулює в крові, може розвинутися легенева емболія, що є загрозою для життя.
Читайте також: Затори - які типи заторів?
Тому лікарі перестали рекомендувати своїм пацієнтам самостійне тестування. В даний час перевага надається більш безпечним методам оцінки стану глибоких вен, таким як доплерівське ультразвукове дослідження.
Симптом Гоманса - як він перевіряється?
Вивчення симптому Гоманса надзвичайно просто. Перш за все, їх проводять, коли у пацієнта пряма нога в коліні.
Щоб вивчити симптом Гоманса, лікар повинен обережно підняти випрямлену ногу вгору, а потім зігнути стопу в спинному напрямку, тобто гомілку.
Відсутність болю може свідчити про відсутність проблем з тромбозом, тоді як характерним болем є симптом Хоманса, який вказує на те, що пацієнт може страждати від тромбозу стегнової вени або тромбозу нижньої кінцівки.
Однак це не є 100% визначальним фактором. Симптом Гоманса був виявлений приблизно у 30% пацієнтів з тромбозом глибоких вен в гомілці.
Причиною специфічного болю симптому Гоманса є те, що глибокі вени, уражені тромбозом, стають болючими, коли вони стиснуті.
Симптом Гоманса - це просто симптом
Симптом Гоманса може свідчити про наявність тромбозу глибоких вен. Без ретельної діагностики початок лікування може бути невдалим. Крім того, необхідно виключити інші стани, які можуть спричинити подібні нездужання.
Також необхідно встановити причину тромбозу глибоких вен, оскільки він може коренитися в таких захворюваннях, як серцева недостатність, сепсис, ревматоїдний артрит, системний червоний вовчак та варикозне розширення вен глибоких вен.
Люди, які ведуть менш активний та малорухливий спосіб життя, більш схильні до розвитку захворювання. Вагітні жінки також піддаються захворюванню. Тромбоз трапляється і після медичних процедур.
Існують кращі методи діагностики, ніж симптом Гоманса
УЗД глибоких вен - основний тест, що дозволяє оцінити ризик тромбозу. Але лікар первинної медичної допомоги, який зазвичай відвідує пацієнта, не може направити його на таке обстеження, оскільки Національний фонд охорони здоров’я цього не передбачав. Він може направити вас до ангіолога або судинного хірурга. Час біжить, діагнозу немає, і небезпека зростає.
Часто буває, що пацієнт проходить непотрібну та неефективну терапію без досліджень. Більше того, в нашій країні вимірювання D-димеру крові не проводяться регулярно, тобто концентрація стабілізованих продуктів розпаду фібрину - надзвичайно корисна в процесі виключення венозної тромбоемболії. Більше того, симптоми захворювання є неспецифічними і тому часто недооцінюються як пацієнтом, так і лікарями.
Про автора
Прочитайте більше статей цього автора
