Так, лікар може відмовити в призначенні пацієнту протизаплідних або абортних таблеток, якщо це не відповідає його совісті чи релігії. Лікар зобов’язаний вказати реальні можливості отримання цієї послуги у іншого лікаря або в іншому закладі охорони здоров’я та обґрунтувати та зафіксувати цей факт у медичній документації.
Лікар, який займається своєю професією на основі трудових відносин або в межах служби, також повинен заздалегідь письмово повідомити про це керівника. Це випливає безпосередньо зі ст. 39 Закону про професії лікаря та стоматолога.
Лікар не може відмовити у наданні необхідної медичної допомоги
Однак варто зазначити, що ст. 30 цього ж Закону вказує, що лікар зобов'язаний надати медичну допомогу в будь-якому випадку, коли затримка її надання може призвести до ризику загибелі людей, серйозних тілесних ушкоджень або серйозних розладів здоров'я, а також в інших невідкладних випадках. Обов'язок, який покладається на лікаря щодо надання допомоги, виникає у всіх випадках, коли затримка надання медичної допомоги може спричинити наслідки, зазначені в цьому положенні, тобто також тоді, коли їх виникнення міг і повинен був передбачити лікар. Це означає, що при контакті з пацієнтом лікар зобов’язаний оцінювати не тільки стан його здоров’я на основі поточного діагнозу, а й, у разі загрози, враховувати ймовірність його збільшення. Якщо очікуване збільшення ризику вказує на можливість загрози життю чи здоров’ю, тоді, виступаючи гарантом, лікар зобов’язаний негайно надати відповідну медичну допомогу, якщо затримка з наданням цього не змінить ступінь ризику. Невиконання цими зобов’язаннями лікаря порушує ст. 30 цього акту. У разі настання наслідків, зазначених у цьому положенні, внаслідок ненадання медичної допомоги, лікар може бути притягнутий до кримінальної відповідальності за правопорушення, вчинене ненавмисно, якщо приміщення сторони, зазначеної у ст. 9 § 2 ЦК
Лікар зобов’язаний надати інформацію про стан здоров’я
Отже, пацієнт має право на медичні послуги, що відповідають вимогам медичних знань, та на інформацію про стан свого здоров’я. Ці права відповідають обов’язкам лікарів, зазначеним у ст. 31 і 37 Закону про медичну професію, з чого випливає, що лікар зобов’язаний надати пацієнтові доступну інформацію про стан його здоров’я, діагноз, запропоновані та можливі методи діагностики та лікування, передбачувані наслідки їх застосування чи пропуску, а також у разі діагностичних чи терапевтичних сумнівів лікар за власною ініціативою або на прохання пацієнта, якщо він вважає це виправданим у світлі медичних знань, повинен звернутися до відповідного лікаря-спеціаліста.
Підозра на ваду плода повинна бути підтверджена пренатальним обстеженням
У світлі цих положень і незаперечного факту, зазначеного на початку, що єдиним діагностичним тестом, який може підтвердити або виключити наявність дефекту плода у формі синдрому Тернера, є пренатальне генетичне тестування, кожен із лікарів-респондентів мав законодавче зобов'язання видавати направлення заявнику за власною ініціативою, щоб повідомити її про його значення та наслідки використання або бездіяльності, а також про можливі наслідки підозри на генетичний дефект плода. Позивач мала право на надійну та доступну інформацію з цього приводу та про генетичні тести, і перш за все право на направлення на такі безкоштовні тести, якими вона могла користуватися чи ні. Кожен лікар має обов'язок компетентності та зобов'язаний надавати інформацію. Йдеться про фактичні та предметні компетенції, що дозволяють правильно оцінити стан пацієнта та використовувати необхідні діагностичні та терапевтичні методи, а обов'язок достовірної інформації повинен виконуватися таким чином, щоб надавати пацієнтові достатню і зрозумілу інформацію, необхідну для прийняття рішення про подальше лікування.
Пацієнт вирішує сам
Пацієнт має право приймати самостійні рішення з найважливіших особистих питань, а обов'язок лікаря - надати йому надійну, об'єктивну та зрозумілу інформацію, що дозволяє йому прийняти таке рішення та видати направлення на тести, які дозволять йому поставити правильний діагноз. Все це повинен робити лікар за власною ініціативою, оскільки пацієнт - який, як правило, не має медичних знань - може не тільки не знати про стан свого здоров’я, але й не знати про діагностичні методи, які можуть пояснити цей стан. Ненадання лікарем зазначеної інформації, надання недостовірної інформації, дезінформація та ненадання направлення на огляд спеціалістів, коли це необхідно для визначення стану пацієнта, є виною лікаря.
Правова основа:
Закон про професії лікаря та стоматолога (Законодавчий журнал 2008 року, № 136, пункт 857, із змінами та доповненнями)
