Симптоми та ускладнення пахової грижі

Існують різні види гриж, такі як пахова, стегнова та пупкова. Пахова грижа є грудкою в паху, а також виникає, коли частина палички тонкої кишки вводиться в паховий канал. Він може виникати в будь-якому віці, але цей тип частіше зустрічається у чоловіків, ніж у жінок.

Причини та фактори ризику пахової грижі

Факторами, які можуть спровокувати виникнення пахової грижі, є повторні важкі підйоми, хронічні запори, утруднене сечовипускання (аденома передміхурової залози) та вагітність. Так само збільшення ваги, деякі легеневі патології, захворювання простати або гострий бронхіт можуть сприяти появі грижі через підвищення черевного тиску.

Які симптоми пахової грижі

Пахова грижа, як згадувалося, знаходиться в паху і може виникати з одного боку або з обох. Він складається з тіста, яке легко вводиться пальцями однієї руки. Хоча це і непривабливо, воно, як правило, безболісне, за винятком певних рухів, таких як епізоди кашлю.

Які ускладнення має пахова грижа

Серед ускладнень грижі є звуження судин, запалення черевної порожнини або, у важких випадках, некроз тканин, що займаються. З іншого боку, непрохідність стільця або газу, біль і печіння в животі, здуття живота і блювота можуть свідчити про розрив кишкового транзиту. У цих випадках проблема вирішується лише за допомогою операції.

Назвіть види пахової грижі

Існує два види пахової грижі: непряма або пряма. Непряма грижа може проходити через паховий канал до мошонки (в цьому випадку вона визначається як мошонкова грижа); Це найчастіша, а іноді і найболючіша, задушує органи і захоплює сильну область роз’ємів.

З іншого боку, пряма грижа змушує тонку кишку через слабкість м’язів живота і створює форми в тих же м’язах. Обидва типи грижі залишають паховий отвір і для діагностики того чи іншого необхідно зробити обстеження.

Лікування пахової грижі

Просте стримування може утримувати грижу на місці, але якщо вона стає занадто об'ємною, турбує або ризик удушення сильний, вміст в животі повинен бути перенесений, а потім відремонтувати черевну стінку.

Операція на паховій грижі

Мета операції - реінтеграція вмісту грижі в очеревинну порожнину та зміцнення стінки, поважаючи судини яєчка. Втручання, яке має максимальну тривалість 30 хвилин, зазвичай проводиться під загальним наркозом. Залежно від типу грижі можуть використовуватися дві різні хірургічні методи: лапароскопія або лапаротомія, більший розріз у животі.

Що таке лапароскопія?

Лапароскопія полягає в оперуванні невеликими розрізами черевної стінки за допомогою мікрокамери, яка дозволяє досліджувати живіт, обмежуючи відкриття черевної стінки і тим самим зменшуючи розміри шрамів і побічні ефекти, які можуть бути викликана більш обширною операцією. Це перший метод, що розглядається у випадку грижі, оскільки він легкодоступний і дозволяє дуже швидку реабілітацію . Втручання проводиться після введення повітря в живіт, потім через два-три отвори вводять волоконно-оптичну трубку та її інструменти. Лапароскопія дозволяє швидке і безшвидке одужання, і проводиться все частіше в амбулаторних умовах (у лікарні).

Ускладнення, що виникають внаслідок цього типу операцій, рідкісні, але все ж є. Більш-менш поширені синці, що з’являються в дні після операції, є частими, особливо на паху і які, в свою чергу, як правило, зникають через кілька днів. У дуже винятковому випадку під час лапароскопії може виникнути ураження клубової вени, що вимагає як переривання операції, так і відновлення інциденту. Поява отвору в сечовому міхурі може статися через його близькості до грижі. Цей тип інциденту може бути вирішений одним або декількома швами під час лапароскопії.

Що таке лапаротомія?

У разі важливої ​​грижі, яка повідомляє про задуху, вважається лапаротомія: ширший розріз у животі. Це втручання полягає у зменшенні та реінтеграції грижі чи евентрації, а згодом - перешкодженні отвору грижі чи евентрації протезом. Останній, добре переноситься, дозволяє посилити пахову стінку. Операція зазвичай проводиться в амбулаторних умовах. Важкий хірургічний акт може спричинити появу більш-менш важливих хронічних болів, а також відчуття скутості та дискомфорту. Після операції слід уникати всіх видів спорту та фізичних навантажень, а також усіх зусиль, таких як підняття вантажів, принаймні протягом одного місяця. Частота післяопераційних рецидивів пахової грижі досить висока.

Фото: © Marius Pirvu