Функціональні кісти яєчника

• Вони можуть бути відомі під іншими назвами, такими як функціональні кісти яєчника, фізіологічні кісти яєчника, кісти жовтого тіла або фолікулярні кісти.
• Вони є мішками, наповненими рідиною, що утворюються на яєчнику або всередині нього.
• У цьому аркуші йдеться про кісти, які утворюються під час менструального циклу: це не те саме, що кісти, викликані раком чи іншими захворюваннями.

Що таке фолікулярна кіста яєчника?

• Щомісяця під час менструального циклу в яєчнику росте фолікул (там, де розвивається яйцеклітина).
• Більшість місяців з цього фолікула вивільняється яйцеклітина: цей процес називається овуляцією.
• Якщо фолікул не вдається відкрити і випустити яйцеклітину, рідина залишається всередині фолікула і утворює кісту, яку називають фолікулярною кістою.
• Інший тип кісти, який називається кістою жовтого тіла, виникає після того, як яйцеклітина вивільнилася з фолікула: ці кісти часто містять невелику кількість крові.
• Кісти яєчника частіше зустрічаються від статевого дозрівання до менопаузи, періоду, відомого як фертильні роки жінки.
• Функціональні кісти яєчників відрізняються від пухлин яєчників (включаючи рак яєчника) або від кіст через гормональних станів, таких як полікістоз яєчників.

Симптоми кісти яєчника

• Вони часто протікають безсимптомно.
• Найхарактерніші симптоми - тазові болі та затримка менструального циклу.
• Зміни менструального періоду нечасто зустрічаються з фолікулярними кістами і частіше зустрічаються при кістах жовтого тіла: з деякими кістами можуть спостерігатися плямистість або кровотеча.
• Також може з'явитися:
  • Біль в області попереку і гомілки.
  • Ніжність грудей
  • Нерегулярні менструальні цикли
  • Нудота та / або блювота.
  • Тиск та / або біль у животі.
  • Тиск та / або біль у сечовому міхурі та / або прямій кишці.
  • Проблеми з сечовипусканням
  • Здуття живота або набряк живота.
  • Біль під час дефекації.
  • Тазові болі незабаром після початку або закінчення менструального періоду.
  • Біль при статевому акті або тазових болях під час руху.
  • Постійна і тупа біль у тазу.
  • Сильний і раптовий тазовий біль, часто з нудотою і блювотою, що може бути ознакою перекруту або скручування яєчника в кровопостачанні або розриву кісти з внутрішньою кровотечею.

За яких обставин вони зазвичай дають симптоми?

• Коли вони виростають і ростуть.
• Коли вони кровоточать
• Коли вони ламаються
• Коли це заважає кровопостачанню яєчника.
• Коли їх б’ють під час статевого акту.
• Коли вони скручуються або викликають скручування маткових труб.

Які тести зазвичай виконують?

• УЗД - це найпоширеніший тест.
• Лікар або медсестра можуть виявити кісту під час рутинного тазового обстеження або зробити УЗД з іншої причини.
• Можливо, доведеться зробити новий тест на 6 тижні, щоб переконатися, що кіста зникла.
• Інші тести, які можуть знадобитися:
  • TAC.
  • Дослідження течії доплера.
  • Магнітний резонанс

Деякі аналізи крові

• У деяких випадках показано провести аналіз крові для визначення Са-125 для пошуку можливого раку, якщо жінка вже перебуває в менопаузі або має ненормальне УЗД.
• Також може знадобитися визначення гормонів, таких як HL, FSH, естрадіол і тестостерон.
• Тест на вагітність у крові з визначенням ХГЛ.

Лікування

• Функціональні кісти яєчників зазвичай не потребують лікування: вони зазвичай зникають через 8-12 тижнів спонтанно.
• Якщо кісти з’являються часто, лікар може призначити таблетки для оральної контрацепції, оскільки вони можуть знизити ризик появи нових кіст яєчника.
• Ці таблетки не зменшують розмір існуючих кіст.

Роль хірургії

• У деяких випадках необхідно вдатися до операції з видалення кісти або яєчника, щоб переконатися, що це не рак яєчника.
• Хірургія, швидше за все, потрібна для:
  • Складні кісти яєчника, які не відходять.
  • Кісти, що викликають симптоми і не згасають.
  • Великі прості кісти яєчника (від 5 до 10 сантиметрів).
  • Жінки в менопаузі або близькі до менопаузи.
• До видів хірургії кісти яєчника належать:
  • Дослідницька лапаротомія
  • Тазова лапароскопія для видалення кісти або яєчника.

Прогноз

• У жінок у фертильному періоді кісти частіше зникають.
• У жінок в постменопаузі підвищений ризик раку.

Можливі ускладнення

• Кісти можуть кровоточити, розриватися або розвиватися повороти.
• Також можуть з’являтися симптоми, які говорять про процес злоякісності: втратити апетит, швидко заповнити їжу або схуднути без дієт.
• До лікаря-гінеколога слід звернутися в таких випадках:
  • Коли кісти яєчника дають симптоми.
  • Коли з’являється сильний біль.
  • Коли з’являється аномальна кровотеча.