Замість того, щоб чекати, поки ваша дитина переросте мочіння в ліжко, з’ясуйте причину і починайте лікування якомога швидше. Попрілості можуть бути спричинені хворобами, гормональними збоями та емоціями.
Нічне нетримання сечі (енурез) - це відсутність контролю за роботою сечового міхура під час сну. Більшість батьків у Польщі вважають, що проблема виникає, коли дитина старше 3 років змочується. Англійці більш зрозумілі і кажуть, що діти можуть мочити ліжко навіть старше 5 років. У Нідерландах, Швейцарії та США межа становить 6 років. Але деякі діти не контролюють це навіть після того, як їм виповниться 10 років.
Функціональні розлади викликають мокроту в ліжку
Іноді у вашої дитини сечовий міхур занадто малий для сечі, яку він виробляє, і тому мочить вночі. Спавши міцно, він не відчуває, що хоче пописати. Йому довелося б вставати кілька разів за ніч. Немовлята можуть також просочувати сечу в результаті порушення функції м’язів сфінктера. Уродинамічне дослідження є корисним для постановки діагнозу. УЗД черевної порожнини проводиться з оцінкою затримки сечі в сечовому міхурі або цистографії.
Лікування: Ваш лікар порадить, як займатися з дитиною, щоб сечовий міхур та сфінктери працювали належним чином. Наприклад, коли ваша дитина мочиться, вам потрібно заохотити її отримати ще одну краплю. Або, навпаки, коли він кличе «пописати», відкладіть момент сидіння на унітазі. Тренуватися потрібно довго, навіть кілька місяців. Педіатр може порекомендувати ліки для придушення виділення сечі та регулювання сечового міхура. В результаті переривання сечовипускання подовжиться, а місткість міхура збільшиться.
Бактеріальна атака викликає мочіння в ліжку
Якщо ваш малюк спав сухими ночами і раптом почав змочувати простирадла або пускати їх у труси, це може бути спричинено запаленням сечовивідних шляхів. Позиви до сечовипускання настільки сильні, що дитина буде часто мочитися, навіть не усвідомлюючи цього. Він може скаржитися на відчуття печіння в уретрі, болі в області нирок і внизу живота. Але не всі симптоми присутні завжди. Іноді дитина ні на що не скаржиться і єдиною ознакою є нетримання сечі. Тоді діагноз можна поставити лише на підставі аналізів сечі. Інфекція сечовивідних шляхів підтверджується позитивною культурою, яка також визначає бактерії та їх чутливість до наркотиків. Повторні інфекції часто призводять до відтоку сечі з сечового міхура в сечоводи та ниркові балії. Це трапляється, коли `` клапани '' не працюють належним чином, чи то через інфекцію, чи вроджений дефект. Відтік визначається на підставі УЗД або цистографії.
Лікування: У разі звичайної інфекції антибіотик, обраний на основі профілю антибіотика, дається протягом 10-14 днів. Іноді потрібно використовувати протизапальні препарати протягом 6-7 тижнів. Якщо інфекція супроводжується відтоком сечового міхура та сечі, така терапія може тривати до півроку.
Попрілості - винні емоції
Якщо ваш лікар не знайде інших причин мокроти в ліжку, проблема, мабуть, у ваших емоціях. Таким чином, дитина може реагувати на розставання з матір’ю, хворобу, відвідування ясел або дитячого садка, появу братів і сестер. Але також позитивні враження, такі як поїздка у відпустку або відвідування театру, можуть закінчити змочуванням простирадла або трусиків. Такі проблеми часто стикаються з гіперактивними, агресивними та сором’язливими дітьми.
Лікування: щоб знайти зв’язок між зволоженням та повсякденним життям, спостерігайте за своєю дитиною. Намагайтеся уникати ситуацій, які спричиняють неприємності. Поясніть малюкові, що всі діти ходять в дитячий садок, що нова дама буде такою ж приємною, як і попередня, що ви любите їх так само, як і ваш менший брат. Переконайтеся, що ваш малюк не відчуває себе невпевнено або під напругою. Проведіть з ним якомога більше часу: читайте улюблені книги, гуляйте разом. Якщо це не допомогло, зверніться за допомогою до психолога, який підбере відповідну терапію.
Замочування - це не хвороба
Батьки повинні переконати себе та свою дитину, що мочіння в ліжку не є ні хворобою, ні психічним дефектом, оскільки немає захворювань, які проявляються лише між 20:00 та 6:00. Існує медична проблема, яка називається нетриманням сечі. Це викликано роздратуванням м’язів сфінктера або рефлюксом, а сеча несвідомо витікає цілодобово.
Отже, мочіння в ліжку не слід плутати з нетриманням сечі. Першу недугу не можна вилікувати за допомогою чудодійних таблеток, трав або відвідування шамана. Потрібно багато терпіння і розуміння. Найефективнішу допомогу можна отримати в психолого-педагогічних консультативних центрах. Зайняті там фахівці допомагають батькам та дітям, які вночі мокрі.
Гормональний випадок
Іноді гіпофіз не виробляє достатньо вазопресину, гормону, який відповідає за питому вагу сечі.Протягом ночі у здорової дитини секреція цієї речовини збільшується, що призводить до концентрування сечі, що виробляється нирками, і, таким чином, сечовий міхур може утримувати її до ранку. У дітей з дефіцитом вазопресину сеча не концентрується належним чином, тому її більше. Як результат, сечовий міхур доводиться спорожняти частіше, також вночі. Щоб діагностувати стан, потрібно зробити загальний аналіз сечі та перевірити рівень цього гормону в крові.
Лікування: Ваш лікар може призначити таблетки для згущення сечі. Їх дають безпосередньо перед сном.
Постільне сечовипускання у дорослих
Нічний енурез у дорослих є найпоширенішим симптомом захворювання, наприклад, діабету, хронічного запалення сечовивідних шляхів або неврологічних захворювань. Наприклад, у чоловіків причиною може бути збільшення передміхурової залози, а у жінок - раптове скорочення сечового міхура через неправильне функціонування м’яза-детрузора.
Попрілості у дитини - лікування
Лікування нудне. Правильна терапія полягає в першу чергу у виробленні звички контролювати сечовипускання у дитини. Докори чи покарання нічого не роблять. Це все одно, що намагатися переконати горбатого чоловіка випрямитися. Деякі психотерапевти вважають, що використання підгузників або заходів, що допомагають управляти мимовільним нічним мочинням, не вирішує основної проблеми. Інші, навпаки, рекомендують нічні підгузники або спеціальні пристосування, оскільки вони дають відчуття захищеності та зміцнюють зв’язок з батьками, які замість того, щоб лаяти, намагаються допомогти. Одним з таких пристроїв є сигналізація вологості. Це працює шляхом створення рефлексу утримання сечі. Коли ваша дитина починає мочитися, її прокидає звуковий сигнал. Сигналізаційний зонд потрібно помістити в кишеню, вшиту в промежину трусиків. Якщо трапляється «мокра катастрофа», дитина повинна сходити у ванну, пописати і надіти сухі трусики.Через деякий час формується рефлекс стриманості і тривога не потрібна.
Діти, які користуються спеціальними трусиками під піжамою, також природно ростуть з-за мокроти. Вони дуже вбирають і майже непомітні під піжамою, що забезпечує комфорт, розсудливість та самопочуття наймолодшим. Вони також допомагають мінімізувати стрес, який діти отримують від того, що лягають у ліжко та створюють додаткову роботу для своїх батьків. Труси-піжами Huggis (DryNites) для дітей у віці від 4 до 10 років можна придбати у великих аптеках.
Як ви розмовляєте зі своєю дитиною про мочіння в ліжку? Що заборонено говорити?
Дорота Каліновська, психолог та дитячий терапевт: Під час розмови давайте звернемося до почуттів дитини, до способів впоратися з труднощами. Нам потрібно запевнити вашого малюка, що змочування не є їх виною. Якщо у нас немає ідеї для бесіди, варто потягнутися до терапевтичної казки, завдяки якій дитина зрозуміє, що вона не одна, і ми знайдемо потрібні слова для бесіди. Давайте використовувати прості слова, адаптовані до можливостей нашої дитини. Будьмо обережні, щоб не підвищувати тон, не звинувачувати дитину, не обзивати, не принижувати та не ганьбити. Це дуже негативно позначиться на емоційному розвитку та формуванні самооцінки. Крім того, малюк може втратити довіру до нас і звернутися за підтримкою в інше місце або точно відмовиться від соціальних контактів. Також не можна карати дитину або бити. Ми повинні пам’ятати, що це не його вина, що дитина не змочиться, щоб нас розсердити, що це тимчасовий стан.
Не роби цього
Асоціація "Уронеф" - Наші діти
вул. Сибіллі 11 м. 30, Варшава,
тел.0605 823 049, 0665 061 390
електронна пошта: [email protected]
щомісяця "Zdrowie"
