Міфи та факти про роль харчування в онкологічних захворюваннях

Існує багато міфів про харчування при онкологічних захворюваннях, існування яких може негативно вплинути на процес лікування. Ці міфи функціонують не лише серед самих пацієнтів, але й у соціальній обізнаності, як показує дослідження SMG / KRC на замовлення Nutricia Medyczna. Ми розвінчуємо найпоширеніші.

1. МІФ: Втрата ваги та недоїдання - природний стан, що супроводжує захворювання

77% респондентів вважають так1. В результаті захворювання та терапії можуть виникнути проблеми з харчуванням (відсутність апетиту, дисфагія, тобто проблеми з ковтанням, нудота), але це не означає, що втрата ваги завжди впливає на кожного пацієнта. Знаючи про виникнення таких побічних ефектів, ще більше варто запитати у свого лікаря або дієтолога, як запобігти неправильному харчуванню організму. Глибоке недоїдання та кахексія часто є незалежними факторами поганого прогнозу. Слід проводити інтенсивне харчування, оскільки у недоїдаючого пацієнта частіше виникають ускладнення, і він може не терпіти лікування. Часто він не в змозі здійснити терапію в повному обсязі та через потрібні проміжки часу, що в кінцевому підсумку може призвести до гірших результатів онкологічного лікування. Рання консультація лікаря або дієтолога, зміна дієти та / або додавання лікувального харчування можуть позитивно вплинути на рівень харчування, обмежуючи тим самим його негативний вплив на терапію. Ось чому фахівці сходяться на думці, що лікувальне харчування має бути невід’ємною частиною онкологічного лікування.

2. ПРАВДА І МІФ: Домашні страви найкращі та найбільш поживні.

У процесі онкологічного лікування у багатьох онкологічних хворих настає момент, коли традиційний раціон не в змозі задовольнити підвищений попит на енергію, білки та інші поживні речовини. Недарма багато експертів наголошують, що одним із невід’ємних елементів лікування повинно бути лікувальне харчування, тобто включення спеціалізованих харчових добавок (наприклад, Нутрідрінк), які дозволяють заповнювати дефіцит харчування. Ці препарати рідкі, правильно збалансовані, містять усі необхідні поживні речовини та потрібну кількість енергії в невеликому обсязі. Поки пацієнт може їсти, їх можна вживати на додаток до звичайної дієти, а потім їх слід приймати між прийомами їжі. Однак у разі необхідності деякі з цих препаратів можуть повністю замінити звичайну дієту або окремі прийоми їжі, наприклад, коли пацієнт має проблеми з жуванням або ковтанням.

3. МІФ: Рак може голодувати.

28% респондентів погоджуються із твердженням, що під час раку споживання висококалорійної їжі, вітамінів та мінералів слід обмежити, оскільки це може прискорити прогресування захворювання. Голодування не пригнічує ріст пухлини, але може значно погіршити стан пацієнта. Гіпотрофія у пацієнта призводить до того, що організм не має «палива», необхідного для життя і боротьби з хворобою. Для отримання енергії організм використовує власні запаси не тільки з жирової тканини, але і з м’язової тканини. Як наслідок, це може призвести до крайньої слабкості, посилення анорексії, зниження больового порогу та може призвести до відмови багатьох органів. Наслідком "голодуючого раку" може бути перенесення подальших етапів терапії або навіть запобігання лікування.

4. МІФ: Білок живить рак.

Кожен п'ятий респондент вважає, що хворим на рак слід уникати їжі з високим вмістом білка, оскільки це може сприяти розвитку раку. Навпаки, у онкологічних хворих потреба в білку може значно зрости! Якщо ми не забезпечуємо організм достатньою кількістю цієї поживної речовини, білок, необхідний для функціонування, отримується при розкладанні - спочатку з м’язів, а потім з інших органів. Отже, в процесі розвитку пухлинної хвороби виникає великий дефіцит білка. Виключення його з раціону додатково, без консультації з лікарем, послаблює організм і може ускладнити боротьбу з хворобою. Також варто пам’ятати, що білки, вуглеводи та жири разом з вітамінами, мікроелементами та водою визначають нормальне функціонування метаболізму. Білок має незліченну кількість функцій - він обумовлює оновлення пошкоджених тканин, загоєння ран, підтримує функції імунної системи та вироблення ферментів та гормонів. Це компонент, який бере участь практично у кожній функції кожної клітини.

5. МІФ: лікувальне харчування застосовується лише в лікарні. В основному це крапельниці.

Як показало дослідження поінформованості, лікувальне харчування часто асоціюється з годуванням зондом або «краплинним» годуванням, тоді як існує більше форм харчового лікування. Лікувальне харчування після консультації з лікарем також можна використовувати в домашніх умовах. Серед іншого доступні спеціальні харчові препарати у рідкій формі безпосередньо для пиття, а також може використовуватися як доповнення до готових страв. Однак крапельниця - це зазвичай не що інше, як вода з невеликою кількістю хлориду натрію, глюкози та, можливо, інших солей. Це не заміна їжі, а лише спосіб виправити електролітні порушення. Він не містить харчових інгредієнтів, таких як білок, жири або вуглеводи. Якщо вживання їжі пероральним шляхом неможливе, препарати для лікувального харчування вводяться сонячними апаратами безпосередньо в шлунково-кишковий тракт. Третій варіант, який використовується в крайньому випадку у разі шлунково-кишкової недостатності, - це парентеральне харчування, яке вводиться безпосередньо у вену, минаючи шлунково-кишковий тракт (помилково називають «крапельницями»). Експерти підкреслюють, що потрапляння їжі через шлунково-кишковий тракт є найбільш природною та безпечною формою харчування, а використання внутрішньовенного харчування є наступним кроком, коли використання шлунково-кишкового тракту неможливе.

6. МІФ: Існує дієта, яка лікує рак.

Про диво-дієти, які лікують рак, було сказано багато. На сьогодні, однак, ефективність жодної з них не доведена, і ризик недоїдання під час використання таких дієт дуже високий. Зміна частки харчових елементів може призвести до появи у хворої людини різних захворювань, наприклад, викликати запор, посилити біль у животі, а також суттєво порушити всмоктування різних мікроелементів. Небезпека зростає, оскільки автори таких дієт закликають пацієнтів повністю відмовитися від звичайного лікування та обмежити терапію своїм харчуванням. Це може означати втрату шансу пацієнтом вилікувати рак.

1. Дослідження було проведено науково-дослідним інститутом SMG / KRC на замовлення Нутріції Медичної 30 березня - 1 квітня 2016 року; репрезентативна вибірка за віком, статтю, розміром міста та регіону, n = 400; методологія: онлайн-опитування: CAWI.

Деякі відповіді на міфи підготовлені на основі посібника для пацієнтів та тих, хто доглядає за ними, "Факти та міфи харчування при раку", доктором Олександрою Капалою, онкологом з клініки раку голови та шиї Інституту онкології у Варшаві та головою лікарняної команди харчування.