Нефритні коліки

Сечовидільна система

• Дві нирки
• Два сечоводу
• Сечовий міхур
• Уретра
• Сеча виробляється з відфільтрованої крові в нирках.
• Потім він транспортується через два невеликі протоки, які називаються сечоводами, від нирок до сечового міхура, де він зберігається.
• Нарешті, при сечовипусканні сеча, що міститься в сечовому міхурі, транспортується через останню протоку, яку називають сечовипускальним каналом, до сечового каналу (отвір, через який сеча залишає організм).

Причини

• Зазвичай нефритичні коліки зумовлені перешкодою видільних шляхів між ниркою та сечовим міхуром.
• Потік сечі зменшується або повністю припиняється.
• Взагалі непрохідність видільних шляхів відбувається через камінь (сечовий літіаз).
• Ці камені можуть утворюватися з сечі, що міститься в нирках або сечовивідних шляхах.
• У більшості випадків вони виготовляються з кальцію (видно на рентгенограмах). Серед них найпоширеніші - ті, які складаються з оксалату кальцію (понад 50% випадків).
• По-друге, у нас є камені сечової кислоти (що утворюються внаслідок деструкції білків).
• Нарешті, найменш поширені камені - це цистин. Поява цього виду каменю пояснюється спадковим захворюванням, яке називається цистинурія.

Наслідки

• Блокування та застій сечі завдяки розрахунку.
• Скупчення сечі призводить до гострої гіпертензії, яка викликає сильний біль. Цей біль може поширюватися на нирку або уретру (біль у нирках).
• Пацієнт відчуває великий дискомфорт або біль.
• Зазвичай цей біль супроводжується нудотою, блювотою, утрудненим сечовипусканням або наявністю крові в сечі.
• У випадках менш інтенсивних кольок у пацієнта не спостерігається лихоманка.

Лікування

• Ймовірність загострення симптомів залежить від терапевтичного лікування.
• Спочатку пріоритетом буде полегшення болю. Для цього необхідно вдатися до лікування, заснованого на знеболюючих препаратах, або шляхом ін’єкцій, або перорально.
• Далі слід провести додаткові тести (рентген живота або УЗД нирок) для підтвердження діагнозу. Аналогічно, ці тести дозволять визначити природу числення (рентгеноконтрастне чи ні), а також його розташування та наслідки (розширення) у нирці та уретрі.
• Поки біль не зникає, потрібно буде зменшити споживання рідини. Таким чином може бути знижена напруга видільних шляхів.
• Як тільки біль зникає, важлива рясна гідратація.
• Якщо у пацієнта спостерігається рецидив без ознак інфекції (пієлонефрит), при нормальному виведенні сечі та сприятливій реакції на аналагетики, то госпіталізація не потрібна.
• Камені діаметром менше 6 міліметрів можуть бути самовільно вигнані з сечею.
• Якщо пацієнт представляє складну картину (біль, що супроводжується інфекцією), то необхідно госпіталізувати її або для медикаментозного лікування, або для операції.
• Мета - злити накопичену сечу вище непрохідності.