Ангіолог - це лікар, який займається профілактикою, лікуванням та діагностикою захворювань кровоносних та лімфатичних судин. Ангіологія - це дуже вузька і рідкісна спеціалізація, і пацієнтів із захворюваннями вен або артерій часто звертаються до судинного хірурга замість ангіолога.
Ангіологія знаходиться на межі кількох інших спеціалізацій, тому ангіолог, як правило, співпрацює з судинним хірургом, флебологом, діабетологом, імунологом, гінекологом (у випадку венозної тромбоемболії у вагітних) або неврологом. Все залежить від того, які судини були атаковані в процесі захворювання. Ангіолог має широкі знання про захворювання судин та лімфатичних судин, тому він може належним чином керувати консервативним лікуванням або звертатися до іншого спеціаліста, щоб розширити діагноз та провести відповідне, також хірургічне лікування.
Послухайте, коли пора звернутися до ангіолога. Це матеріал із циклу СЛУХАЙ ДОБРЕ. Підкасти з порадами.
Щоб переглянути це відео, увімкніть JavaScript і подумайте про оновлення до веб-браузера, що підтримує відео
Ангіолог - коли доцільно відвідувати ангіолога?
Пацієнти найчастіше звертаються до ангіолога, який має такі симптоми, як
- судоми в ногах і відчуття печіння
- набряки ніг і щиколоток
- почуття покликання важкі ноги, особливо ввечері після довгого робочого дня (переважно стоячи або сидячи)
- павукові вени,
- варикозна вена
- часті поколювання, оніміння в кінцівках
- відсутність відчуття в кінцівках
Це можуть бути перші симптоми проблем кровообігу, особливо якщо є порушення тканин, тобто на шкірі з’являється все більше коричневих або синіх забарвлень, наприклад навколо щиколоток, що свідчить про запалення або розтріскуванні варикозу. З часом ці ділянки можуть твердіти або виразковуватися.
Люди до болю, які найчастіше відчуваються за грудною кісткою, тривалим кашлем, багаторазовою задишкою, що може свідчити про легеневу емболію, також звертаються до ангіолога.
Ангіологія - які захворювання може діагностувати ангіолог?
Ангіолог займається профілактикою та діагностикою захворювань кровоносних та лімфатичних судин, таких як:
- вени павука (венулектазії, ангіектазії, телеангіектазії) та варикозне розширення вен
- атеросклероз (включаючи, зокрема, атеросклероз нижніх кінцівок, сонний артеріосклероз) та запальні захворювання кровоносної системи
- синдром діабетичної стопи
- легенева емболія
- лікувати звуження та закупорку артерій, що може призвести до інсультів
- аневризми (включаючи хронічні, розривні, запальні аорти грудної, черевної та вісцеральних судин)
- гострі та хронічні венозні захворювання (включаючи венозну тромбоемболію, варикозне розширення вен нижніх кінцівок, глибоку венозну недостатність)
- пухлини судинної системи
- лімфедема
- компресійні синдроми
- гостра ішемія кінцівок
- Синдром Рейно
Ангіолог - як виглядає візит до ангіолога?
Ангіолог проведе детальну бесіду з пацієнтом, перегляне результати дотепер проведених тестів та огляне пацієнта, особливо якщо є підозра на захворювання, симптоми якого можна побачити неозброєним оком, наприклад, хронічні венозні виразки. Якщо, навпаки, проблеми з судинами знаходяться на ранніх стадіях, вони можуть прийняти рішення щодо фармакології та консервативного лікування, яке найчастіше полягає у зміні способу життя. Профілактика включає не дуже інтенсивні, але систематичні фізичні навантаження, особливо ті, що зачіпають м’язи кінцівок, носіння відповідного взуття (бажано каблуків на 2-3 см) та одягу (не надто тісного), уникаючи занадто довгого стояння або сидіння, особливо зі схрещеними ногами, не користуючись занадто гарячими ваннами. Важливо також добре збалансоване харчування, багате фруктами та овочами, запобігання надмірній вазі та відмова від куріння.
Ангіолог - до яких тестів посилається ангіолог?
Залежно від захворювання, ангіолог може направити вас на конкретні тести, щоб виключити або підтвердити початковий діагноз. Найчастіше проводяться ангіологічні обстеження - доплерівське УЗД сонних, хребцевих, нижніх та верхніх кінцівок, доплерівське УЗД вен нижніх та верхніх кінцівок та доплерівське УЗД вісцеральних артерій. Доплерографічне дослідження є неінвазивним і дуже корисним для діагностики багатьох захворювань.Це дає відповідь на питання, чи правильний потік крові - де він тече повільніше, де тече швидше, або йде назад, що може свідчити, наприклад, про недостатність клапана. Крім того, ультразвукове дослідження Доплера дає зображення ємності та перерізу досліджуваних артерій та вен і, таким чином, дозволяє виявити можливе звуження артерій, спричинене атеросклерозом, ризик венозної тромбоемболії або інших захворювань судин живота, шиї, рук та ноги. Інші дослідження, що використовуються в ангіології, включають комп’ютерна томографія, ангіоскопія, венографія або лімфографія.
Ангіологія - методи лікування, що застосовуються в ангіології. Ангіолог, флеболог та судинний хірург
Після постановки діагнозу лікар-ангіолог може прийняти рішення про використання неінвазивного або малоінвазивного лікування. Зазвичай вони полягають у закритті хворих судин лазером або шляхом склеротерапії. Однак, якщо захворювання судин перебуває на більш запущеній стадії, ангіолог зазвичай направляє пацієнта до судинного хірурга. Він може прийняти рішення про більш інвазивні процедури (наприклад, балонна ангіопластика, імплантація стента, імплантація трансплантанта стента, атеректомія) або хірургічне втручання (наприклад, реконструкція та відновлення артерій, шунтування, хірургічне лікування лімфедеми).
