Поки усвідомлення небезпеки надмірних сонячних ванн зростає, кількість прихильників шкіри шоколадного кольору дуже повільно зменшується. Нас не бентежить той факт, що меланома є найбільш злоякісною з ракових захворювань шкіри. Анна Ярош розмовляє з хірургом, професором меланоми, про небезпечні сонячні ванни, меланому та способи лікування. доктор хаб. п. мед. Пьотр Рутковський.
Популярність засмаги не зменшується, і ми часто не знаємо про ризики, пов'язані з цим. Чому після засмаги з’являються нові родимки і що це може означати? Прочитайте інтерв’ю з проф. доктор хаб. п. мед. Пьотр Рутковський.
- Багато поляків мають ризик розвитку меланоми?
Пьотр Рутковський: Через світлу шкіру 65% групи з високим ризиком розвитку меланоми населення. Незважаючи на це, цілих 75 відсотків. з цих людей ніколи не відвідували лікаря, щоб з'ясувати, чи і в якій мірі вони ризикують захворіти на рак шкіри. Дослідження TNS OBOP щодо ставлення поляків до меланоми показує, що лише 25 відсотків. люди усвідомлюють наявність на своєму тілі родимки (родимка, пляма, наріст), що може бути потенційною загрозою та джерелом хвороби. Жіночі плями на тілі майже вдвічі частіше бачать жінки, ніж чоловіки. Також частіше люди з вищою базовою освітою. Але 39 відсотків. люди зізнаються, що рідко спостерігають за ними або взагалі не роблять цього. Ми говорили про світлу польську шкіру. Однак люди з темною, оливковою або коричневою шкірою частіше звертаються до дерматолога чи онколога, а не до світлої шкіри.
- Хто найбільше ризикує захворіти на рак шкіри?
П.Р .: Загалом кажучи, люди зі світло-русявим або рудим волоссям, світлими очима та світлою шкірою, схильною до сонячних опіків. Також люди, які мають веснянки і мають багато родимок, зміни кольору або родимих плям. Але серед факторів ризику також сімейний тягар меланоми або інших видів раку шкіри, а також надмірне вплив УФ-променів, включаючи лежаки, і сонячні опіки, особливо в дитячому та юнацькому віці. Але, щоб не заколисувати людей, які не входять до цієї групи, слід сказати, що захворіти можна в будь-якому віці, і ризик зростає з віком. Найчастіше меланоми виявляються у людей у віці близько 54 років. Справа в тому, що з часом накопичуються пошкодження шкіри в результаті сонячних опіків або надмірного засмаги на сонці та в солярії.
Читайте також: Меланома ока: найпоширеніша злоякісна пухлина ока Меланома: причини, симптоми, лікування
- Ми говоримо про меланому, але це не просто один рак
П.Р .: Це правда. Під назвою меланома приховано 40 типів меланоми. Вони відрізняються як зовнішнім виглядом, так і тим, що відбувається всередині. У разі 60 відсотків. з них відомий генотип пухлини, що дозволяє вибрати найбільш ефективну форму терапії. У Польщі понад 60 відсотків. справи - це т. зв спорадичні меланоми. Вони виникають у людей, які щодня проводять багато часу в закритих кімнатах і час від часу інтенсивно і коротко засмагають, наприклад, їдуть у відпустку до Хорватії і лежать на пляжі з тортом, або працюють у повному сонці на ділянці чи в полі з відкритою шкірою. Це стосується і людей, які пристрасно користуються солярієм.
- Тож між інтенсивними сонячними ваннами та причиною меланоми ви можете зрівняти
П.Р .: Звичайно, бо лише близько 3 відсотків. цього типу новоутворень є меланоми, пов’язані із сімейними обтяженнями, що є результатом вродженої генної мутації.
- Меланома чорна?
П.Р .: Ні, це не так. Новоутворене ураження може бути червоним, темно-синім, сірим і навіть тілесного кольору.
- Кількість нових випадків меланоми зростає тривожними темпами. Скільки людей хворих у нашій країні?
П.Р .: У Польщі ми щороку виявляємо приблизно 3 тисячі людей. випадки меланоми. На жаль, кількість випадків подвоюється кожні 10 років. Це пов’язано з з тим, що поляки дедалі частіше їздять до країн, де сильне сонце, і вони мають легкий доступ до соляріїв. У Польщі середній вік жінок, які користуються солярієм, становить лише 17 років. Варто додати, що в багатьох країнах вже давно введена заборона на користування соляріями дітьми та підлітками до 18 і навіть 21 року, а деякі країни (наприклад, Австралія та Бразилія) взагалі заборонили цей вид сонячних ванн. У Польщі ви навіть не чуєте, щоб такі обмеження мали бути введені.
Меланома - як розпізнати?
- Як випробувати шкіру самостійно?
П.Р .: Ми повинні дивитись на вашу шкіру раз на місяць при хорошому освітленні. У дзеркалі видно спину, руки і спину ніг. Також ми розглядаємо стопи, внутрішню частину рук, шкіру між пальцями та шкіру на волохатій частині голови. Пацієнту нелегко судити про тип родимок на шкірі, але кожну з них можна показати лікарю. Дерматолог або онколог легко розпізнає меланому. Досить вивчити родимку під дерматоскопом, який дозволяє побачити зміни на шкірі при збільшенні в 10 або 12 разів і показує всю структуру родимки. Це обстеження, яке триває кілька хвилин, є абсолютно безболісним та безпечним, але воно може вирішити, чи будемо ми, чи ні. Той, хто помітить, що у них є нова родимка або що стара змінила форму або колір, повинен негайно звернутися до лікаря. Нагадаю, що вам не потрібно направлення до дерматолога та онколога.
- Як я можу мінімізувати ризик розвитку меланоми?
П.Р .: Профілактика проста. Ми повинні захищати шкіру від ультрафіолетового (УФ) випромінювання, оскільки під її впливом шкіра не тільки швидше старіє, але й пошкоджує її клітини. Якщо меланоцити, пігментні клітини шкіри, пошкоджені, може розвинутися меланома. Тому ми не повинні користуватися солярієм взагалі. Не засмагайте в години найсильнішої сонячної операції, тобто між 10 ранку та 15 вечора, щоб уникнути опіків. Коли палить сонце - накрийте шкіру повітряним одягом. Ці рекомендації стосуються і дітей.
- Як засмагати, щоб не захворіти?
П.Р .: Давайте засмагати головою. Будь-хто, хто перебуває на сонці, повинен наносити на шкіру сонцезахисний крем з анти-УФ-фільтром. У нашій кліматичній зоні нам слід вдаватися до косметики з протиультрафіолетовими фільтрами не менше 30. Людям із дуже світлою шкірою, а отже, тим, хто має більший ризик раку, слід використовувати косметику з вищим коефіцієнтом, наприклад 40 або 50. Важливо також вибрати крем, вибираючи крем. перевірте, чи забезпечує він захист від UVA та UVB випромінювання. І ще одна річ. Ми повинні пам’ятати, що правильно їх наносити, наприклад, після виходу з води знову нанести крем на всю відкриту шкіру.
- Чи можна вилікувати меланому?
П.Р .: Онкологи, які лікують меланому, можуть похвалитися цим навіть на 90 відсотків їхні пацієнти повністю одужують.
- Що таке лікування меланоми?
П.Р .: Поразки, що мають ознаки меланоми, хірургічно висікають під місцевою анестезією з перевагою здорової шкіри. Потім така зміна досліджується гістопатологічно, тобто під мікроскопом. Залежно від типу меланоми та стадії захворювання іноді призначається додаткове хірургічне втручання та, можливо, додаткове лікування. Якщо меланому виявлено рано, тобто вона глибиною не більше 1 мм (ступінь ураження не має значення), вона майже невиліковна майже на 100%. Вам навіть не потрібно подальше лікування. Це випадок 60-70 відсотків. виявлені меланоми. На жаль, інші пацієнти приходять до нас із запізненням, і їх прогноз гірший. У разі метастазів у внутрішні органи половина пацієнтів живе лише близько 7 місяців.
- Які сучасні методи лікування меланоми?
P.R.: Лікарі та пацієнти з розвиненою меланомою вже мають один із двох препаратів, затверджених на ринку. Це молекулярно націлений оральний препарат, який пригнічує вироблення білка мутантним геном BRAF. Мутація BRAF зустрічається при меланомах у половини пацієнтів з метастазами в інші органи. Введення препарату не дає йому вийти з-під контролю.
- Лікування меланоми
- Рак шкіри - симптоми
- Як безпечно користуватися солярієм
щомісяця "Zdrowie"
Про автораПрочитайте більше статей цього автора