Натисніть

1 таблетка шипучий містить 600 мг ацетилцистеїну. Препарат містить ізомальт, аспартам та бікарбонат натрію (1 таблетка містить 183,4 мг натрію).

Дія

Муколітичний препарат. Ацетилцистеїн є похідним амінокислоти цистеїн. Надає секретолітичну дію (зріджує виділення), що полегшує відхаркування секрету з дихальних шляхів. Він розщеплює дисульфідні зв’язки в мукополісахаридних ланцюгах і викликає деполімеризацію ланцюгів ДНК (у гнійній слизу).В результаті цієї дії в'язкість слизу знижується. Альтернативний механізм дії ацетилцистеїну обумовлений здатністю реакційноздатних сульфгідрильних груп (SH) зв’язувати вільні радикали та детоксифікувати їх. Крім того, ацетилцистеїн бере участь у збільшенні синтезу глутатіону, речовини, необхідної для детоксикації шкідливих факторів. Ацетилцистеїн майже повністю всмоктується, особливо при введенні у вигляді розчину. Кишкове всмоктування ацетилцистеїну відбувається швидко. Cmax настає через 60 хвилин. Ацетилцистеїн піддається частковому деацетилюванню в слизовій оболонці кишечника та швидкій метаболічній трансформації після свого першого проходження через печінку. Абсолютна біодоступність становить 8-12% після доз 200-1200 мг. Ацетилцистеїн швидко реагує з іншими тиоловими сполуками сироватки, такими як цистеїн, глутатіон та ацетилцистеїн, утворюючи відповідно ацетилцистеїноцистеїн, ацетилцистеїноглутатіон та діацетилцистеїн. Після всмоктування ацетилцистеїну в шлунково-кишковому тракті відбувається його деацетилювання в печінці. Вважається, що отримана сполука, цистеїн, є активним метаболітом. Після цієї стадії метаболічні зміни ацетилцистеїну такі ж, як у цистеїнів. 20-30% введеної дози ацетилцистеїну виводиться із сечею.

Дозування

Усно. Дорослі: 1 таблетка ігристе раз на день. Не застосовуйте препарат більше 5 днів без рекомендації лікаря. Використовуйте не пізніше, ніж за 4 години до сну через можливість залишку рідких виділень в бронхах. Під час лікування рекомендується пити більше рідини. Шипучу таблетку слід розчинити в 1/2 склянки води і випити відразу ж після розчинення.

Показання

Для короткочасного застосування як лікарського засобу для зменшення секреції дихальних шляхів та полегшення її відхаркування у пацієнтів із симптомами холодоасоційованої інфекції.

Протипоказання

Підвищена чутливість до ацетилцистеїну або до будь-якої з допоміжних речовин. Астматичний стан. Фенілкетонурія. Діти до 2 років (ацетилцистеїн може спричинити перешкоду дихальних шляхів у дітей до 2 років).

Запобіжні заходи

Під час лікування ацетилцистеїном пацієнтів з бронхіальною астмою необхідно ретельно спостерігати через можливість бронхоспазму. Якщо це сталося, ацетилцистеїн слід негайно припинити. У пацієнтів літнього віку або пацієнтів з дихальною недостатністю слід дотримуватися особливої ​​обережності через знижену здатність до відхаркування. У пацієнтів з проблемами відхаркування слід застосовувати додаткову дихальну фізичну терапію (наприклад, позиційний дренаж). Через кількість активної речовини препарат не слід застосовувати дітям та підліткам віком до 18 років. Рекомендується обережність при застосуванні препарату пацієнтам з виразковою хворобою шлунка або дванадцятипалої кишки в анамнезі, особливо якщо одночасно приймаються інші препарати, які, як відомо, дратують слизову шлунка. Через ризик важких шкірних реакцій, якщо відбуваються зміни на шкірі або слизових оболонках, застосування аацетилцистеїну слід припинити і негайно звернутися до лікаря. Слід бути обережними пацієнтам з непереносимістю гістаміну та уникати тривалого використання ацетилцистеїну в них, оскільки ацетилцистеїн впливає на метаболізм гістаміну і може спричинити симптоми непереносимості (наприклад, головний біль, риніт, свербіж). Якщо необхідний одночасний прийом ацетилцистеїну та пероральних антибіотиків, ці препарати слід приймати з інтервалом не менше 2 годин. Препарат містить 183,4 мг натрію на дозу, що слід враховувати пацієнтам із порушеннями функції нирок та пацієнтам на дієті з контрольованим натрієм. . Препарат містить аспартам, джерело фенілаланіну, який може бути шкідливим для пацієнтів з фенілкетонурією. Препарат містить ізомальт, який гідролізується в організмі до глюкози, манітолу та сорбіту - пацієнти з порушенням всмоктування глюкози-галактози не повинні приймати препарат. Не застосовувати пацієнтам з рідкісною спадковою непереносимістю фруктози.

Небажана активність

Нечасто: стоматит, блювота, діарея, біль у животі, нудота, головний біль, шум у вухах, реакції гіперчутливості, тахікардія, кропив'янка, висип, набряк Квінке, свербіж, пірексія, гіпотонія. Рідко: диспепсія, бронхоспазм, задишка. Дуже рідко: анафілактичний шок, анафілактичні / анафілактоїдні реакції, крововиливи. Невідомо: набряк обличчя. Повідомлялося про дуже серйозні шкірні реакції, включаючи синдром Стівенса-Джонсона та синдром Лайєлла після прийому ацетилцистеїну. У більшості випадків принаймні один інший препарат, швидше за все, брав участь у спричиненні ураження шкіри та слизових оболонок. У різних дослідженнях спостерігали знижену агрегацію тромбоцитів у присутності ацетилцистеїну, але клінічну значимість цієї знахідки наразі визначити неможливо.

Вагітність і лактація

Препарат можна застосовувати вагітним жінкам лише після ретельного аналізу ризику та вигоди. Потрібно прийняти рішення щодо припинення годування груддю або припинення лікування, враховуючи користь грудного вигодовування для дитини та користь терапії для матері.

Коментарі

Ацетилцистеїн може впливати на результати визначення саліцилатів за допомогою колориметрії та результати визначення кетонів у сечі.

Взаємодія

Протикашльові препарати не слід вводити в поєднанні з ацетилцистеїном, оскільки ослаблення кашльового рефлексу може призвести до бронхіальної секреції. Активоване вугілля може зменшити дію ацетилцистеїну. Існуючі повідомлення про інактивацію антибіотиків ацетилцистеїном та іншими муколітичними препаратами стосуються лише експериментів in vitro, в яких зазначені речовини безпосередньо змішувались. Однак з міркувань безпеки ацетилцистеїн та перорально введені антибіотики слід вводити окремо, з інтервалом не менше 2 годин. Описані несумісності in vitro особливо стосувались напівсинтетичних пеніцилінів, тетрациклінів, цефалоспоринів та аміноглікозидів. Не виявлено, що ацетилцистеїн несумісний з такими антибіотиками, як амоксицилін, доксициклін, еритроміцин, тіамфенікол та цефуроксим. Ацетилцистеїн збільшує проникнення цефуроксиму в бронхіальний секрет. Одночасне застосування ацетилцистеїну та нітрогліцерину або інших нітратів може призвести до посилення їх судинорозширювальної дії та пригнічення агрегації тромбоцитів. Якщо необхідне супутнє лікування ацетилцистеїном та нітрогліцерином, слід спостерігати за пацієнтом на предмет вираженої гіпотензії.

Ціна

Nacecis, ціна 100% 19,02 PLN

Препарат містить речовину: ацетилцистеїн