Отруєння під час вагітності (гестоз): причини, симптоми та лікування

Отруєння під час вагітності або гестоз - це небезпечний стан, який може загрожувати життю матері та дитини. Вони піддаються розвитку отруєнь під час вагітності, серед інших жінки, які народжують вперше, мають багатоплідну вагітність або борються з діабетом та високим кров'яним тиском. Що таке отруєння вагітністю? Які його причини та симптоми? Як лікується гестоз? Як запобігти отруєння вагітністю?

Отруєння під час вагітності або гестоз - це сукупність характерних симптомів захворювання, викликаних вагітністю. Отруєння під час вагітності може бути небезпечним як для майбутньої матері, так і для її майбутньої дитини, оскільки може призвести до до відшарування плаценти, передчасних пологів, смерті плода і навіть смерті матері.

Отруєння під час вагітності виникає найчастіше у другій половині вагітності (після 20-го тижня вагітності) і є однією з найпоширеніших причин смерті вагітних та плодів. За підрахунками, гестоз вражає 5-10 відсотків вагітних жінок.

Отруєння під час вагітності (гестоз) - причини

Причини гестозу до кінця не відомі. У минулому гестоз неправильно називали отруєнням вагітністю, вказуючи на таку причину захворювання.

Ризик розвитку захворювання більший у жінок, які народжують вперше та / або більше вагітних. Важливий також вік вагітних жінок - люди старше 35 років більше схильні до отруєнь вагітністю.

В даний час передбачається, що на його розвиток впливає неправильне харчування, генетична схильність та гормональні зміни, що відбуваються під час вагітності. Досвід лікарів показує, що отруєння вагітністю частіше страждає від жінок, які до вагітності страждали на гіпертонію, мали проблеми з діабетом, кровоносною системою або нирками (хоча це може траплятися і у жінок, які раніше не страждали на гіпертонію - так званий первинний гестоз). Гестоз також часто пов’язаний із захворюваннями печінки, серологічним конфліктом та наявністю ацинарної родимки (доброякісна форма гестаційного трофобластичного захворювання). На думку деяких лікарів, психічні розлади, наприклад, неприйняття вагітності, можуть також сприяти симптомам отруєння вагітністю.

Читайте також: Планування вагітності та діабет. Управління хворим на цукровий діабет під час підготовки ... Трофобластична хвороба вагітності - причини, види, симптоми та лікування Гіпертонія під час вагітності

Отруєння під час вагітності (гестоз) - симптоми

Отруєння під час вагітності характеризується набором симптомів захворювання, які включають:

1. Гіпертонія (понад 140/90 мм рт.ст.) Ця гіпертензія може бути первинною, тобто вона була до вагітності, або вона була спричинена вагітністю. Слід зазначити, що підвищений тиск у гінеколога не обов’язково свідчить про отруєння вагітністю, оскільки це може бути наслідком стресу (так званий ефект білого халата).

2. Протеїнурія, тобто занадто велика кількість білка в сечі, може означати іншу стадію захворювання, особливо якщо вона перевищує 0,3 г на добу.

3. Набряки, що виникають внаслідок затримки води в організмі, особливо в ногах, є загальним недугою вагітних. Ці набряки не є патологічними, якщо вони зникають після нічного відпочинку. Загальний набряк (який, крім нижніх кінцівок, включає верхні кінцівки, обличчя та живіт), який не зникає після нічного сну і триває цілий день, викликає занепокоєння. Швидкість набору ваги також важлива (занадто швидко і занадто багато може означати набряк), тому важливо регулярно відстежувати свою вагу під час вагітності.

Слід зазначити, що не всі симптоми повинні виникати одночасно. Іноді у вагітної жінки можуть бути проблеми лише з однією з них. Однак якщо гіпертонія та набряки супроводжуються протеїнурією, можна припустити, що у вагітної розвивається т. Зв прееклампсія - друга стадія розвитку захворювання. На цій стадії захворювання артеріальна гіпертензія може спричинити порушення кровотоку через плаценту, а отже - неправильну оксигенацію та харчування плода, що призведе до т.зв. гіпотрофія, тобто внутрішньоутробне обмеження росту.

Рекомендована стаття:

Прееклампсія під час вагітності - причини, симптоми та лікування Важливо

Небезпечна еклампсія

Еклампсія - третя і найважча стадія захворювання. Це коли комплекс симптомів прееклампсії виникає із судомами, що нагадують епілепсію. Як розпізнати майбутню еклампсію? Вагітна жінка може скаржитися на сильний головний біль, запаморочення і турбуватися. Крім того, можуть бути порушення свідомості, порушення зору (скотоми перед очима, зір за туманом, подвійне бачення), а також біль у животі та блювота. Іноді спостерігається втрата свідомості.

Відсутність медичного втручання може призвести до до передчасних пологів, відшарування плаценти та гіпоксії дитини. У матері отруєння вагітністю може призвести до набряку легенів, розвитку дисемінованої внутрішньосудинної коагуляції (ДВЗ-синдром), ниркової недостатності, інфаркту, інсульту та появи симптомів HELLP-синдрому.

Згідно з дослідженнями, материнська смертність від еклампсії становить 5-20 відсотків, а перинатальна смертність плодів та новонароджених досягає 20 відсотків.

Отруєння під час вагітності (гестоз) - лікування

Лікування отруєнь під час вагітності залежить від стадії захворювання та тривалості вагітності. Коли з’явились усі три згаданих симптоми, і додатково лікар виявляє, що ріст плода порушений, необхідна госпіталізація. Тоді рекомендується лежати в ліжку і вводити ліки для зниження артеріального тиску. При вагітності в запущеному віці лікар може запропонувати перервати її раніше, наприклад, шляхом кесаревого розтину. Більш легка форма отруєння вагітністю, як правило, самообмежена і тому не вимагає медичного втручання.

Важливо

Тривожні симптоми, тобто коли якомога швидше звернутися до лікаря

• набряк всього тіла, який не проходить після нічного відпочинку
• швидкий набір ваги - більше 0,4 кг на тиждень у другому триместрі вагітності та більше 0,5 кг на тиждень у третьому триместрі
• підвищення артеріального тиску (коли воно становить 140/90 мм рт.ст. або більше)
• раптовий головний біль, запаморочення, порушення зору, блювота та біль у верхній частині живота

Отруєння під час вагітності (гестоз) - як запобігти?

Перш за все, слід систематично вимірювати артеріальний тиск, контролювати масу тіла та проводити періодичні дослідження сечі у кожної вагітної жінки (зазвичай з інтервалом у кілька тижнів). Важливо, щоб вагітна жінка мала власний апарат для вимірювання артеріального тиску і вимірювала артеріальний тиск 2–4 рази на день вдома. Крім того, вагітна жінка повинна подбати про правильне харчування. Меню вагітної жінки повинно бути багатим білковими продуктами і з низьким вмістом солі та жирів. Дієта вагітної жінки повинна включати в першу чергу овочі, фрукти, сир і нежирне м’ясо. Також важливо відпочивати і залишатися на відкритому повітрі.