Порушення м’язової напруги у немовляти

Гасло «розлади м’язової напруги» у немовляти викликає велике занепокоєння у батьків. І проблема не така страшна, якщо її швидко розпізнати. Зазвичай достатньо регулярних вправ, що виконуються вдома та під наглядом фізіотерапевта, а також вмілого носіння, переодягання та догляду за дитиною.

Кожна дитина розвивається у своєму темпі. Один повертається з живота на спину трохи раніше, інший, швидше за все, підніме голову або присяде. Однак, якщо лікар помічає щось тривожне у розвитку дитини, батькам слід спокійно звертатися до невролога, а не панікувати. Іноді просто для того, щоб почути, що все добре. «Аномальний м’язовий тонус» не означає, що з м’язами щось не так. Вони не хворі, погано збудовані або неправильно розвинені. Проблема полягає в нервовій системі та її співпраці з м’язовою системою. Просто на шляху нервового імпульсу, який проходить від мозку до м’язів, щось не працює, змушуючи м’язи надмірно реагувати або недостатньо реагувати на цей імпульс.

Проблема з напругою м’язів

Ви пам’ятаєте, як виглядає ваша дитина в перші тижні після народження? Здається, він увесь напружений, зморщений. Його ноги і ручки зігнуті в усіх суглобах, а руки стиснуті в кулаки. Це пов’язано з тим, що в цьому віці переважає напруга м’язів-згиначів. Це правильний курс адаптації дитини до нових умов і результат природної незрілості. Однак поступово, з дня на день, з тижня на тиждень, рухи дитини стають менш хаотичними, більш плавними, а м’язи дитини, здається, розслабляються. Тримісячне пташеня, лежачи на животі, тепер може проштовхнути передпліччя під груди, щоб підтримати тулуб на них і підняти голову. Як його ручки, так і ніжки вже не зігнуті так сильно, як 2-3 місяці тому. У 4-5 місяців дитина грається руками, вільно хапається за іграшки і не постійно стискає руки кулаками. Однак іноді лікар, спостерігаючи за рефлексами дитини, рухами та системою тіла, під час контрольних візитів помічає щось тривожне у його руховому розвитку. Потім він розповідає про проблему з напругою м’язів.

Краще не недооцінювати проблему напруги м’язів

Не варто недооцінювати цю думку, навіть якщо вам здається, що нічого тривожного не відбувається, адже «ви найкраще знаєте свою дитину». Але не панікуйте, коли ваш лікар скаже вам, що консультація дитячого невролога є надзвичайно важливою. У цьому питанні є правило: краще перестрахуватися, ніж шкодувати. Лікар у клініці бачить дитину чверть години, і іноді його спостереження можуть бути не зовсім точними. Але це не означає, що він не знайомий зі своєю роботою або помилився. Просто на ставлення та поведінку дитини можуть впливати різні фактори: голод, відсутність сну, дратівливість, одяг, одяг, невідповідна температура навколишнього середовища, біль або, мабуть, банальний нежить. Але якщо лікар зауважує щось тривожне, малюк повинен звернутися до невролога, аби лише сказати, що нічого не відбувається. Також може виявитись, що лікар виявив на перший погляд незначні порушення, які, якщо вчасно виявити, запобігатимуть подальшим негативним наслідкам.

Невролог оцінить проблему з напругою м’язів

Невролог має більше досвіду вивчення розвитку дитячої нервової системи, ніж лікар загальної практики. Фахівець огляне дитину, оцінить її розвиток, рефлекси та перевірить м’язовий тонус. Якщо його щось турбує, він призначить УЗД. Таке обстеження є безпечним, безболісним і не вимагає спеціальної підготовки. Це дозволяє оцінити мозок дитини. Проблеми з напругою м’язів можуть бути одним із симптомів, наприклад, внутрішньочерепної кровотечі. Однак зазвичай тест є правильним.

Реабілітація необхідна у разі розладів м’язової напруги

Якщо під час огляду дитини невролог підтвердить проблеми з напругою, він направить дитину на реабілітацію. Мозок дитини не має жорстко закодованих невідповідних зразків м’язового тонусу та положення тіла. Це все ще пластик.Тому регулярно виконуючі відповідні вправи вчать м’язи правильно працювати. Потім вони надсилають мозку повідомлення про те, щоб змінити погані моделі назавжди. Це також допомагає мозку навчитися "йти правильними шляхами". Реабілітація перенастроює неправильну співпрацю нервової системи з м’язами та вказує правильні напрямки подальшого розвитку, так що ця співпраця вже йде правильним шляхом. Тоді вам потрібно лише посилити скореговану співпрацю мозку та м’язів за допомогою відповідних вправ, що виконуються вдома. Це завдання для батьків, які повинні регулярно займатися своєю дитиною, щоб підтримати її розвиток.

Спостереження - дія

Будьте пильними. Слідкуйте за своєю дитиною та обов’язково повідомте лікаря, коли ваша дитина:

• після закінчення першого місяця він нахиляється назад, роблячи місток, постійно згинає тулуб вбік, має «плаваючі» очі (тобто ністагм), має настільки напружені м’язи, що ви ледве можете їх носити, купати, міняти через 3 місяці не піднімає голови, лежачи на животі, не фокусують погляд, коли ви нахиляєтесь до них і розмовляєте з ними; коли вони підняті на руки, вони не контролюють голови, вони все ще стискають кулаки, не розкриваючи їх навіть під час гри або купання
• після півроку він стискає руки в кулаки, не повертається в сторони, підтягує пальці, як балерина, не хапається за іграшки, не грає руками, не піднімає ноги до рота, не відпочиває на випрямлених в ліктях руках, лежачи на животі
• всякий раз, коли він неспокійно спить, він часто задихається під час їжі, надмірно реагує на будь-який подразник, і тоді важко їх заспокоїти і заспокоїти, ноги постійно схрещуються або випрямляються.

Методи реабілітації розладів м’язової напруги

У Польщі найчастіше можна зустріти два методи реабілітації: NDT (Neuro Development Treatment), також відомий як метод Bobath, і метод Vojta. Експерти сперечаються, який з них краще. Ця суперечка дещо невиправдана, оскільки ці методи найкраще підходять до характеру та інтенсивності відхилень у дитини та її чутливості. Методи також можна поєднувати, вибираючи елементи, що підходять для конкретної дитини. Але роботи реабілітолога недостатньо. Важливим є співпраця батьків. Це запорука успіху. Терапевт покаже, як носити дитину щодня, в якому положенні її годувати, як грати з нею та які вправи робити вдома. Щоденний ніжний дотик батьків, погладжування та демонстрація дитині, що їх люблять, також надзвичайно важливі.

Пам'ятайте, що:

• асиметрія в положенні дитини в перші 6 тижнів життя є чимось природним, якщо вона не відбувається весь час і сторона згинання та скручування дитини змінюється

• в першій чверті життя дитини час від часу нога або підборіддя дитини можуть тремтіти - це не турбує, поки тремтіння припиняється при дотику

• малюкові не обов’язково подобатися кожна позиція, але він повинен дозволяти йому розташовуватися в різних положеннях, не віддаючи перевагу одному з них.