Пролапс мітрального клапана (синдром Барлоу)

Ви час від часу відчуваєте серцебиття, болі в грудях? Випадання створки мітрального клапана (синдром Барлоу) може спричинити такі симптоми. Це несерйозно і, як правило, не вимагає лікування, але вам слід обговорити це зі своїм лікарем.

Синдром пролапсу мітрального клапана або синдром Барлоу (MVP) - це інверсія одного або обох стулок мітрального клапана в ліве передсердя під час скорочення шлуночків. Люди, які мають такий стан, часто не знають про нього і не дізнаються про нього, наприклад, під час планового обстеження.

Лікар, який виконує аускультацію серця із синдромом Барлоу, чує два аномальні явища - спочатку виражений внутрішньокістозний тон, який називається клацанням (потім стулки клапана проходять один одного вгору вище нормального горизонтального положення), а потім пізній систолічний відбивний звук (рефлюкс крові з лівого шлуночка в ліве передсердя через негерметичний клапан).

Якщо є сумніви, проводиться УЗД серця (бажано в положенні стоячи). Випадіння частки також буде зафіксовано на переглянутій ЕКГ.

Послухайте, що таке синдром Барлоу або пролапс мітрального клапана. Це матеріал із циклу СЛУХАЙ ДОБРЕ. Підкасти з порадами.

Щоб переглянути це відео, увімкніть JavaScript і подумайте про оновлення до веб-браузера, що підтримує відео

Синдром Барлоу - причини

Причиною синдрому пролапсу мітрального клапана часто є дефіцит карнітину та магнію в організмі. Іноді пролапс мітрального клапана обумовлений дефектом будови серцевого м’яза.

Синдром Барлоу також може бути пов'язаний з ішемічною хворобою серця або бути наслідком інших станів. Наприклад, це частіше зустрічається у пацієнтів із хворобою Грейвса (пов’язаною з гіпертиреозом) або ревматичною хворобою серця.

Читайте також: Дефект міжпередсердної перегородки - симптоми. Як лікується РАС? Чи варто відвідувати кардіолога? Тетралогія Фалло, ціаноз, вроджені вади серця: причини, симптоми, лікування Важливо

Ліве передсердя відділене від лівого шлуночка т. Зв мітральний (мітральний) клапан, що складається з двох стулок. Мітральний клапан повинен діяти як клапан - він пропускає кров з передсердя у шлуночок, але не дає йому текти в зворотному напрямку. Однак трапляється, що одна із стулок клапана згортається вгору. Це дозволяє крові повертатися в ліве передсердя. Тоді мова йде про недостатність мітрального клапана. Більшість людей взагалі не відчувають симптомів, і навіть якщо вони все-таки виникають, проблема не вимагає лікування.

Синдром Барлоу - лікувати чи ні?

Обговорення цього питання продовжуються. Більшість фахівців вважають, що легку форму синдрому Барлоу не потрібно лікувати. Однак слід вести здоровий спосіб життя і подбати про релаксацію, оскільки стрес посилює симптоми і часто посилює симптоми захворювання. А це може загрожувати життю. Найнебезпечнішими є шлуночкова тахікардія та фібриляція шлуночків.Однак зазвичай це вражає людей із прихованим гострим міокардитом. На щастя, така ситуація трапляється вкрай рідко.

Лікування проводиться, коли пацієнт скаржиться, зокрема, на при частому серцебитті або запамороченні серця. Для зменшення цих тривожних симптомів лікар може призначити т.зв. бета-блокатори. Крім того, ці препарати допомагають при небезпечній тахікардії.

Іноді в результаті синдрому пролапсу мітрального клапана пацієнт відчуває зворотну хвилю (регургітація крові з шлуночка в передсердя). Тоді виправдано тривале введення антибіотиків для профілактики бактеріального ендокардиту.

Коли потрібна операція?

Якщо ризик ускладнень випадання листків та регургітації високий, необхідні більш часті (щорічні) огляди. Йдеться про моніторинг накопичення регургітації клапана та, з певними параметрами, введення хірургічного лікування, навіть якщо скарг немає. Лікарі намагаються будь-якою ціною зберегти природний клапан. Ось чому кардіохірурги найчастіше виконують пластичні операції, тобто відновлення патологічно зміненого клапана. Таке лікування, проведене вчасно, дає шанс відновити здоров’я. Якщо це неможливо, їм імплантують штучний (металевий) або біологічний клапан. Перший дуже міцний, але вам потрібно приймати антикоагулянти до кінця свого життя і часто проводити аналіз крові (зазвичай раз на місяць) на згортання. У випадку останнього це не потрібно, але ви повинні врахувати необхідність іншої заміни клапана.

Коли у вас синдром Барлоу

Ви можете жити нормально із синдромом Барлоу. Дефект незначний і не повинен обмежувати нас. Але є кілька рекомендацій, про які добре пам’ятати. Кожні два-три роки - якщо ніяких додаткових симптомів не з’являється - варто проводити ЕКГ та УЗД серця. Люди з чітко чути клацанням та бурчанням повинні утримуватися від занять спортивними видами спорту. Також слід обмежити кількість споживаної кави, міцного чаю, алкоголю та охолоджуючих напоїв з кофеїном. Він має стимулюючі властивості, що погіршує симптоми синдрому Барлоу. Пролапс мітрального клапана часто зустрічається у жінок в перименопаузі. Це пов’язано із збільшенням напруги симпатичної нервової системи. У такій ситуації варто задуматися про застосування замісної гормональної терапії.

щомісяця "Zdrowie"