Токсокароз - один з найнебезпечніших паразитичних зоонозів. Личинки, що викликають захворювання, знаходяться не тільки в травному тракті, але і в різних органах, таких як око чи мозок, і пошкоджують їх. Які причини і симптоми токсокарозу? Яке лікування?
Токсокароз - одне з найбільш часто діагностуються зоонозних паразитарних захворювань, спричинене личинками кишкових нематод роду. Токсокара. Потрапляючи в організм людини, вони не закінчують свій розвиток в шлунково-кишковому тракті, наприклад, солітері, а подорожують по всьому тілу і проникають у різні внутрішні органи та тканини, завдаючи їм шкоди.
Токсокароз - причини
Захворювання викликають личинки кишкових нематод - собачий аскарид (Toxocara canis) або котячий аскарид (Toxocara cati). Жіночі паразити, які живуть у травних шляхах котів та собак, відкладають до 200 000 яєць на день, які потрапляють у навколишнє середовище разом із фекаліями собаки чи кота, а потім дозрівають до форми, що містить всередині личинку (її називають яйцем). інвазивний). Придатними умовами для їх розвитку є вологий грунт і температура, що досягає 10-35 градусів. Яйце стає інфекційним через 6 - 15 днів.
Токсокароз - як можна заразитися?
Паразити потрапляють в організм людини з їжею. Отже, зараження може статися через споживання зараженої їжі або води (наприклад, фруктів або овочів, заражених яйцями аскарид).
Яйця, що мешкають у ґрунті, можуть залишатися інфекційними протягом декількох років, оскільки вони стійкі до несприятливих умов навколишнього середовища.
Також можна переносити яйця прямо в рот брудними руками - це особливо актуально для дітей, які граються в пісочниці, дитячих майданчиках, зонах відпочинку, газонах, скверах та дворах. Також зараження може статися під час гри з вихованцем. Яйця паразита невеликі і липкі, тому вони легко прилипають до шерсті тварини.
Читайте також: Чим можна заразитися від собаки? Які хвороби переносять собаки? Чим можна заразитися від кота? Які хвороби передають коти? Зоонози (зоонози) ВажливоЗа даними Державної санітарної інспекції, ступінь забруднення ґрунту яйцями цих паразитів у Польщі високий. У Кракові присутність яєць було виявлено у 28-61,9%. випробувані зразки ґрунту, відібрані з дворів, скверів та газонів. У свою чергу, у Варшаві 11,8-26,1 відсотка. досліджених зразків ґрунту, у Битомі - 12,7-17,9%, а в Познані - 8-27%.
Дослідження пісочниць, які можуть становити найбільшу загрозу вторгнення для маленьких дітей, показали значне забруднення цих місць (10% у Варшаві).
Токсокароз - симптоми
Після потрапляння яєць у травний тракт з них вилуплюються личинки, які спочатку прикріплюються до стінок тонкої кишки, а потім з кров’ю переносяться в печінку. Більшість з них залишається в цьому органі. Однак деякі личинки залишають печінку і їдуть далі - до легенів, звідки лише одиниці прямують з кров’ю до т.зв. кінцеві органи - центральна нервова система (головний мозок, спинний мозок або мозочок), очне дно, серцевий м’яз або скелетний м’яз. Отже, симптоми захворювання залежать від розташування личинок в організмі, а також від інтенсивності інвазії та реакції імунної системи зараженої людини.
- прихований токсокароз - викликає сукупність неспецифічних симптомів, таких як: зниження апетиту, загальна слабкість, безсоння, живіт і головний біль, нудота, кашель, іноді збільшення печінки, неспецифічні висипання на шкірі, емоційна гіперактивність;
Незважаючи на захисні механізми господаря, паразити можуть вижити в організмі людини, тобто зберегти здатність блукати далі навіть протягом 10 років!
- генералізований токсокароз (синдром мігруючих личинок) - загальна слабкість і нездужання, лихоманка, збільшення печінки, кашель і задишка, що нагадує напад астми, біль у суглобах і м’язах, судоми, висип при кропивниці, збільшення лімфатичних вузлів у різних частинах тіла (рідко) . Іноді трапляються випадки запалення серцевого м’яза, мозку та суглобів. Ця форма бурна і, ймовірно, є наслідком зараження великою дозою інвазивних яєць;
- очний токсокароз (окулярна блукаюча личинка) - з’являються симптоми ураженого очного яблука, спричинені утворенням вузликового вогнища, тобто гранульоми, навколо личинки, осілої на дні ока - т. зв. лейкокорія, яка є симптомом білої зіниці. Також спостерігаються порушення зору внаслідок відшарування сітківки, а також ексудативні та запальні зміни в сітківці, судинній оболонці та самому зоровому нерві. Загальні симптоми, такі як нездужання та загальна слабкість, висока температура, кашель, біль у животі рідкісні;
- токсокароз центральної нервової системи (нейротоксокароз) - симптоми менінгіту є переважаючими. Порушення свідомості, судоми, порушення ходи, відчуття та м’язова слабкість спостерігаються рідко;
Вісцеральний токсокароз найчастіше розвивається у дітей (до 1 - 7 років). Очна форма зазвичай вражає дітей старшого віку та дорослих. Рідкісною формою є нейротоксокароз.
Токсокароз має інший перебіг, його часто спочатку діагностують як бронхіальну астму або алергію (через алергічну висип).
Непроведення лікування або несвоєчасне медичне втручання може призвести до незворотного пошкодження тканин, в які потрапили личинки.
Токсокароз - діагностика
Для діагностики захворювання проводяться аналізи крові. У разі токсокарозу підвищується концентрація імуноглобулінів IgG, IgM та IgE (їх шукають у сироватці крові та / або в спинномозковій рідині, і навіть у рідині з передньої камери ока - за необхідності), еозинофілів (еозинофілів) ) та білих кров’яних клітин (12,0–80,0 х 109 / л).
Тест, який підтверджує діагноз, - це серологічне дослідження на інфекцію Toxocara cati з використанням імуноферментного аналізу ELISA.
Токсокароз - лікування
Пацієнту вводять протипаразитарні препарати, такі як діетилкарбамазин, фтормебендазол, тіабендазол, мебендазол, левамізол або альбендазол. Тривалість лікування коливається від 7 до 28 днів.
Лікування токсокарозу дуже складне, іноді лікування потрібно повторити, оскільки використані протипаразитарні препарати важко потрапляють до зачинених личинок.
ВажливоТоксокароз - як запобігти зараженню?
1. Дуже важливо проводити дегельмінтизацію собак і котів - не рідше 4 разів на рік;
2. Діти не повинні контактувати з невідомими тваринами;
3. Пісочниці (брезентові покриття) та дитячі майданчики (огорожі) повинні бути захищені від контакту з тваринами;
4. Поміть тварин слід очищати;
5. Потрібно періодично замінювати пісок у пісочницях;
6. Дуже важливо мити руки перед їжею, після гри на дитячому майданчику чи в пісочниці, садівництва, а найбільше після контакту з тваринами,
7. З метою безпеки при роботі в землі краще використовувати гумові рукавички;
8. Не забувайте стригти дитячі нігті;
9. Не забувайте мити овочі та фрукти під проточною водою перед тим, як їх їсти;
10 Краще не годувати дітей на дитячих майданчиках та пісочницях;
джерело: Державна санітарна інспекція
