Свинка - симптоми, лікувальні процедури, ускладнення

Свинка, або загальний паротит, - це інфекційне дитяче захворювання, яке, як правило, не є серйозним. Однак у деяких випадках свинка може спричинити серйозні ускладнення, в тому числі запалення мозкової оболонки, підшлункової залози, яєчок або мозку. Свинка також небезпечна для вагітних, оскільки може спричинити викидень. Тому важливо знати, які симптоми епідемічного паротиту та як це лікується.

Свинка (епідемічний паротит, латинський паротит) - одне з найпоширеніших інфекційних захворювань. Свинка найчастіше зустрічається у дітей у віці від 5 до 15 років. Однак дорослі також можуть заразитися нею. Невідомо, чому ця хвороба частіше нападає навесні та восени, ніж влітку та взимку.

Свинка - симптоми та перебіг

Свинка викликається вірусом із сімейства параміксовірусів. Зараження відбувається через краплі та через контакт із предметами та продуктами, забрудненими слиною вірусоносія.

Кожен випадок свинки вимагає консультації. Якщо дитина відригує, скаржиться на сильний головний біль або біль у животі, починає погано чути, втрачає свідомість або має судоми, або якщо у хлопчика спостерігаються набряки та збільшення яєчок, якомога швидше зверніться до лікаря, оскільки це можуть бути ознаками серйозних ускладнень паротиту .

Вірус свинки чутливий до мила, ефіру, температури, ультрафіолетового випромінювання та висихання. Перебіг захворювання залежить від загального стану пацієнта, а також рівня його імунітету. Більшість пацієнтів страждають на легку форму захворювання.

Інкубаційний період паротиту становить 2-4 тижні. Пацієнт може інфікувати протягом 6 днів до появи перших симптомів і протягом усієї тривалості захворювання, тобто протягом наступних 10 днів. Інфікована людина впадає в депресію, не має апетиту, іноді скаржиться на головний біль і має трохи підвищену температуру. Трапляється, що першим симптомом захворювання є раптовий набряк слинних залоз.

Зазвичай вірус вражає привушні залози, рідше - підщелепну, зрідка під’язикову. Вони не завжди зайняті симетрично, іноді зміни відбуваються лише на одній стороні обличчя.

Шкіра над слинними залозами підтягнута, але не почервоніла. Біль, спричинений запаленням слинних залоз, ускладнює не тільки їжу, але навіть ширше відкривання рота (запобігаючи, наприклад, чищенню зубів). Хвора людина спрагує, але болить ковтати. Кислі страви або напої посилюють неприємні відчуття. Набряк слинних залоз збільшується (разом з цим підвищується температура) і триває, як правило, 2-3 дні (рідше до 10 днів), потім поступово регресує.

Всупереч поширеній думці, ви можете заразитися свинками не один раз у своєму житті, але це трапляється не часто. Однак, оскільки ускладнення цього стану можуть бути серйозними, краще перестрахуватися, ніж шкодувати, і зробити дитині щеплення. Дитині вводять комбіновану вакцину підшкірно (одночасно вакцинують проти паротиту, кору та краснухи, MMR). Ін’єкцію роблять у віці від 13 до 15 місяців, а бустерну дозу - у віці 7 років.

Свинка - лікування

При лікуванні епідемічного паротиту найважливішим є відпочинок та ізоляція пацієнта (що має тривати не менше 9-10 днів). Можуть вводитися вітаміни, знеболюючі та жарознижуючі засоби (наприклад, що містять ібупрофен або парацетамол). Іноді полегшенням є прогрівання хворих місць, надягаючи м’який шарф на шию, теплі компреси та застосовуючи зігріваючу мазь. Готуючи страви дитини, пам’ятайте, що вони ні занадто холодні, ні занадто гарячі. Найкраще давати їжу, яка несмачна, рідка або напіврідка і не вимагає пережовування. Варто заохочувати пити багато рідини, яка, однак, не повинна бути занадто солодкою, кислою або газованою.

Перебіг атипового паротиту - ускладнення

Буває, що вірус свинки атакує інші органи, крім слинних залоз, викликаючи ряд ускладнень.

• Запалення оболонок мозку

Вірус епідемічного паротиту на додаток до слинних залоз атакує мозкові оболонки. Іноді вона досягає цих органів одночасно, але трапляється, що менінгіт передує або ускладнює класичний свинку. Епідемічний паротитний менінгіт без ураження слинних залоз спостерігається дуже рідко. Симптомами зараження паротитом мозкових оболонок є головний біль, лихоманка, блювота, а потім біль у животі та невелика скутість у шиї, внаслідок чого пацієнт не може дістати підборіддям до грудної клітки. Буває, що менінгіт не дає таких симптомів, і лікар може виявити їх лише на підставі огляду ліквору, зібраного під час люмбальної пункції.

• Дуже рідко епідемічний паротитний менінгіт асоціюється з енцефалітом.

Симптоми включають втрату свідомості, відсутність реакції зіниці на світло (зіниці не стискаються), відсутність косоокості при погляді на наближається ніс під час медичного огляду, м’язову скутість або в’ялість (наприклад, ви не можете рухати рукою або ногою). Виникнення таких симптомів є підставою для негайної госпіталізації в інфекційне відділення. Терапевтичне управління включає використання знеболюючих, жарознижуючих та крапельниць. При виникненні запалення також вводять великі дози стероїдів. У переважній більшості випадків менінгіт не залишає слідів. Однак іноді це може призвести до затримки психічного розвитку, розладу руху - а якщо допомогу не було надано вчасно - навіть до смерті. Дуже рідкісне ускладнення - глухота або втрата слуху, запалення зорового нерва або райдужної оболонки ока.

• Запалення яєчок

Це вражає майже виключно підлітків та дорослих чоловіків, і рідко маленьких хлопчиків. У період з 7 по 10 день захворювання спостерігається швидке збільшення яєчок (частіше одного яєчка). Яєчка та придатки яєчка набряклі і дуже болючі. Ці симптоми зазвичай супроводжуються швидко піднімається температурою. Полегшення можуть принести холодні компреси і т. Зв. мошонка (вона піднімає і стабілізує яєчка, зменшуючи тим самим біль; її можна придбати в аптеці). Крім того, процедура лікування така ж, як і при класичному перебігу паротиту. Вірус свинки не часто атакує обидва яєчка одночасно. Якщо це станеться, це може призвести до безпліддя.Всупереч поширеній думці, такі ускладнення дійсно рідкісні.

• Запалення підшлункової залози

Панкреатит - рідкісне ускладнення у маленьких дітей; це частіше спостерігається у дорослих, особливо у жінок. Симптомами свинки при панкреатиті є висока температура, сильний біль у животі навколо підшлункової залози (верхній лівий черевний квадрант), блювота, діарея. Пацієнт повинен швидко відправитися в лікарню, де його і отримають препарати для захисту підшлункової залози та крапельниці, щоб запобігти руйнуванню організму через блювоту, яку важко контролювати. Зазвичай свинячий панкреатит проходить безслідно. Однак, виходячи з лікарні, ви повинні тривалий час дотримуватися легкозасвоюваної дієти та добавок вітамінів.

• Викидень

Свинка небезпечна для жінок у перші три місяці вагітності1. Це може спричинити викидень, призвести до загибелі плода або призвести до вроджених вад розвитку дитини.

• Рідкісні ускладнення

Вірус паротиту поширюється по всьому тілу через кров. Досягнувши передміхурової залози, молочних залоз, щитовидної залози, тимусу, печінки або яєчників, це може спричинити запалення цих органів. Ще рідшим ускладненням свинки є запалення серцевого м’яза або суглобів. На щастя, оперативне звернення до лікаря та лікування в лікарні дозволяє більшості пацієнтів одужати від ускладненого паротиту без шкоди для їх здоров’я.

Література:

1. Дущик Е., Августинович Е., вакцина проти паротиту, Національний інститут громадського здоров’я - Національний інститут гігієни, стаття доступна за посиланням: https://szczepienia.pzh.gov.pl/szczepionki/swinka/4/?print-version

щомісяця "Zdrowie"