Відшкодування витрат на катетери в Польщі. Які одноразові катетери відшкодовуються

Для багатьох людей відшкодовані катетери - це шанс на гідне життя, оскільки спорожнення сечового міхура - це не лише фізіологічна діяльність, а й медична процедура. Тим складніше, що система засуджує пацієнтів до використання застарілих катетерів, які викликають інфекції та травми уретри. Перевірте, які катетери отримують відшкодування в Польщі.

Той, хто хоча б раз мав катетер на місці через велику операцію, не згадує про цю процедуру. То як почуваються люди, яким доводиться робити таку процедуру кілька разів на день, тим більше, що в Польщі техніка самокатетеризації залишалася на рівні 1960-х?

Катетеризація або механічне відведення сечі з сечового міхура передбачає введення катетера через уретру в сечовий міхур і видалення з нього сечі. Існує кілька методів виконання цієї процедури. Катетер можна ввести назавжди, і тоді пацієнт спорожняє лише мішок, в якому збирається сеча.

Інший метод, періодична катетеризація, полягає у введенні катетера кілька разів на день і відведенні сечі з сечового міхура. Останній метод застосовується у людей із захворюваннями сечового міхура та уретри. Ця необхідність виникає, коли м’яз детрузора сечового міхура відмовляє, що трапляється після травми спинного мозку. Серед неврологічних захворювань, які можуть призвести до катетеризації, - роздвоєння хребта, розсіяний склероз (РС), інсульти, церебральний параліч, хвороба Паркінсона та хвороба Альцгеймера, рак центральної нервової системи, але також давній діабет.

Відшкодовані катетери в Польщі

У Польщі відшкодовуються лише одноразові катетери без покриття, для яких пацієнт повинен придбати зволожуючий гель, дезінфікуючу рідину та одноразові рукавички. Одну упаковку гелю слід використовувати лише один раз. Польські пацієнти з необхідності не дотримуються цієї рекомендації. Вони відкривають і закривають упаковку, що багаторазово збільшує ризик зараження.

За словами фахівців, в Європі лише польські пацієнти використовують катетери старого типу, які викликають інфекції сечовивідних шляхів та пошкодження уретри.

Ціни на катетери в Польщі

Один катетер коштує в середньому 85 грошів (поточне відшкодування становить 56 грошів кожен), але для його використання потрібно придбати гель (дозатор приблизно 6 злотих), фізіологічний розчин для промивання уретри (ампула приблизно 30 грошів), рукавички стерильні (пара приблизно 1,60 злотих). Для утримання катетера також потрібні стерильні щипці. Коли ми підсумовуємо витрати, виявляється, що для того, щоб мочитися 5 разів на день, пацієнт повинен витратити близько 40 злотих, більшість з яких - із власної кишені. Національний фонд охорони здоров’я проти повернення грошових катетерів, оскільки один коштує майже 6 злотих.

По всій Європі фінансування сучасних катетерів окупається, оскільки відомо, що їх використання означає менше ускладнень, лікування яких є дуже дорогим, менше витрат на антибіотики, менше госпіталізації та - що може не турбувати чиновників - покращення якості життя. Відсутність відшкодування витрат на гідрофільні катетери є також порушенням рекомендацій Ради Європи, яка зобов’язувала всі країни-члени ЄС вживати заходів для покращення життя людей з обмеженими можливостями.

Ризик зараження залежить від типу катетера

Чому для пацієнтів настільки часта самокатетеризація, тобто введення катетера в сечовий міхур самим пацієнтом та спорожнення його? Щоденне введення катетера збільшує ризик зараження на 7%. Через 10 днів це вже 70%, а через два тижні ви можете бути впевнені, що інфекція вже розвинулася.

Ускладнення таких інфекцій зазвичай серйозні - від абсцесів нирок, гострого пієлонефриту, через камені в нирках та сечовому міхурі, до діалізу та трансплантації (20% пацієнтів). Також є запалення епідидимідів та яєчок. Такі ускладнення зазвичай виникають, коли пацієнти використовують застарілі, жорсткі та не змащені катетери.

Типи самокатетерів:

• одноразові гідрофільні катетери, готові до використання поза стерильною упаковкою;
• одноразові катетери з гідрофільним покриттям, які необхідно змочити перед використанням для активації мастила катетера;
• катетери без покриття, на які пацієнт перед застосуванням сам повинен нанести зволожуючий гель.

Більшість світових урологічних товариств рекомендують використовувати асептичні одноразові гідрофільні катетери, оскільки їх використання мінімізує ризик інфекцій сечовивідних шляхів та ризику пошкодження нирок. Гідрофільні катетери полегшують самокатетеризацію, що значно підвищує якість життя пацієнтів. Катетер рівномірно покритий мастилом, що дозволяє м’яко і травматично вводити його в сечовий міхур. Великою перевагою є те, що пацієнту не доводиться торкатися катетера, що явно знижує ризик зараження. Більше того, використання таких катетерів значно зменшує витрати на госпіталізацію та використання дорогих антибіотиків.