Пренатальна діагностика виявляє навіть найскладніші вади серця. Під час УЗД або ехокардіографії можна визначити тип дефекту, а також ефективність всієї кровоносної системи плода. Пренатальна діагностика вродженої вади серця дозволяє лікарям підготувати відповідний план лікування дитини відразу після народження і, якщо потрібно, навіть в утробі матері. Перевірте, які пренатальні тести слід проводити для виявлення вад серця під час вагітності та в яких центрах Польщі ви можете проводити такі тести безкоштовно.
Пренатальна діагностика вад серця дуже важлива, оскільки, як показав досвід, найчастіше виявляються складні вади серця, які потребують багатоетапної хірургічної операції. Тому їх попереднє виявлення дозволяє лікарям підготувати відповідний план лікування та дає дитині більше шансів на виживання та, в майбутньому, нормальне життя.
Як виявити ваду серця під час вагітності, тобто ультразвукові дослідження
Перше УЗД жінки, яка очікує дитину, слід проводити в період з 11 по 14 тиждень вагітності. Вже тоді досвідчений фахівець може розпізнати дефект у структурі серця (однак слід зазначити, що це не надійний тест).
Ультразвукові дослідження, метою яких є оцінка серця плода, проводяться приблизно на 20-му тижні вагітності. Це називається половина УЗД. Завдяки цьому ви можете визначити, серед іншого розташування та розміри серця, його ритм (кількість ударів в хвилину). Завдяки обстеженню також можна отримати зображення чотирьох камер серця, трьох судин у середостінні плода, а також виходу з аорти та легеневої артерії.
ВАЖЛИВО! Ваш лікар також повинен призначити доплерівське сканування - вид ультразвуку, який оцінює судинний потік.
ПЕРЕВІРИТИ >> Чому під час вагітності потрібно робити УЗД?
ВажливоУльтразвукове дослідження та інші неінвазивні пренатальні тести, спрямовані на виявлення вади серця у плода, не шкодять здоров’ю вагітної жінки та дитини, що розвивається.
Також читайте: Що робити, щоб зберегти здоров’я ДИТИНИ? Найпоширеніші вроджені вади серця у дітей та дорослих Пренатальне тестування: що це таке і коли це робити?Коли звертатися до пренатального кардіолога?
На підставі ультразвукового обстеження лікар визначає, чи необхідна консультація пренатального кардіолога.
Якщо ви пацієнт із низьким рівнем ризику, і ваше акушерське ультразвукове дослідження є ненормальним (наприклад, виявлено аномалію серця плода або аритмію), фахівець з пренатальної кардіології підтвердить або виключить аномалії структури серця плода.
Якщо ультразвукові дослідження неоднозначні та викликають сумніви щодо будови плода, необхідна також консультація пренатального кардіолога.
Пацієнтам із високим ризиком слід звернутися до "фетального" кардіолога, тобто:
- у них були вади серця в сім'ї
- борються з діабетом
- страждають від надмірно активної щитовидної залози
- страждають епілепсією
- перенесла краснуху під час вагітності
- боротьба із захворюваннями серця
- лікувалися від безпліддя
- зловживали алкоголем
- вживати наркотики в перші місяці вагітності
Показанням до пренатальної кардіологічної консультації є також інфекції у першому триместрі вагітності та системні захворювання сполучної тканини.
ВАЖЛИВО! Якщо у пацієнтки вже є дитина зі складною вадою серця, їй слід звернутися до фахівця в період з 11 по 14 тиждень вагітності.
Це буде вам корисно3D або 4D ультразвук, а також кольорове ультразвукове дослідження є не більш діагностичним, ніж традиційне 2D (двовимірне зображення) ультразвукове дослідження. Вони лише допомагають встановити діагноз деяких дуже складних вад серця, але лише після виявлення на 2D УЗД.
Ехокардіографія плода
Ехокардіографія дозволяє точно визначити тип вродженої вади серця, а також серцево-судинну здатність. Завдяки цьому можна визначити, чи вдасться дефект повністю виправити в майбутньому. Це має місце, наприклад, у випадку трансляції великих артеріальних стовбурів, синдрому Фалло, загального артеріального стовбура, дефекту міжшлуночкової перегородки, коарктації аорти та загального атріовентрикулярного каналу. У цьому випадку рідко доводиться лікувати плід. Зазвичай необхідні методи лікування проводяться в перший місяць після народження дитини.
Такий тест займає близько 60 хвилин. Після її проведення проводиться консультація, під час якої лікар представляє план лікування дитини.
Такі види тестів проводяться безкоштовно в більшості установ (за Національним фондом охорони здоров’я)
ПЕРЕВІРИТИ >> Центри в країні, які займаються пренатальною кардіологічною діагностикою
Тест для визначення каріотипу
Багато вад серця плода є спадковими, тому після проведення ехокардіографії лікар може направити вагітну жінку на тест на каріотип або «карту хромосом», за допомогою якої можна встановити більш точний діагноз всього синдрому. Наприклад, хромосомні аномалії, такі як синдром Едвардса (трисомія 18) або синдром Патау (трисомія 13), не дають шансів вижити новонародженій дитині (зазвичай вона помирає в перший місяць життя).
ВАЖЛИВО! Ці тести є інвазивними, що означає, що вони мають ризик серйозних ускладнень під час вагітності і проводяться лише тоді, коли існує розумна ймовірність вади серця.
ВажливоЄ вроджені вади серця, які неможливо діагностувати у плода за допомогою пренатального тестування. Це артеріальна протока Боталли та дефект міжпередсердної перегородки (це природні зв’язки у плода).
При пренатальних дослідженнях коарктація аорти також може бути непомітною, оскільки розвиток дуги аорти закінчується лише після пологів, після закриття артеріальної протоки.
Отже, не можна нехтувати симптомами вроджених вад серця у новонародженого, навіть якщо ехокардіографія під час вагітності була нормальною.
