Геморагічна кіста, як правило, протікає безсимптомно і не потребує лікування. Біль внизу живота з супутньою нудотою та блювотою передбачає скручування або розрив кісти з евакуацією її вмісту. Тоді потрібне хірургічне втручання. Як формується геморагічна кіста?
Геморагічні кісти, як і інші кістозні зміни яєчника, є відносно поширеною патологією і, як правило, не повинні викликати занепокоєння. У більшості випадків вони вимагають частішого спостереження.
Щоб зрозуміти формування геморагічної кісти, необхідно знати менструальний цикл. Дозрівання яйцеклітини починається з набору домінантного фолікула, який потім переростає у фолікул Граафа. Овуляція - це процес розриву цього фолікула, вивільнення яйцеклітини, і це відбувається в середині циклу. Капсула фолікула залишається і проходить процес лютеїнізації, тобто накопичення жовтого пігменту - лютеїну, що є результатом збільшення зернистого шару. Геморагічна кіста може виникнути на стадії формування пухирця Граафа і жовтого тіла. У першому випадку це функціональна геморагічна кіста, у другому - кіста жовтого тіла. Обидві ситуації обумовлені дуже хорошою васкуляризацією фолікулів. Маленький посуд майже проникає в їх світло. На жаль, вони дуже крихкі і відносно легко руйнуються. Потім кров потрапляє в міхур Граафа або жовте тіло.
Симптоми геморагічної кісти
Симптоми, пов’язані з наявністю геморагічної кісти, зазвичай з’являються лише тоді, коли сама кіста зростає до значних розмірів, як результат збільшення виробництва крові. Характерні симптоми включають:
- біль внизу живота
- дискомфорт у животі, що проявляється нудотою та блювотою
- рідко, але ви можете зіткнутися з розривом кісти, який дає позитивні симптоми очеревини, тобто твердий, дощечний живіт посилює біль при відведенні руки дослідника від черевної стінки, ніж у разі першого контакту, прискорення пульсу
Геморагічна кіста: лікування
Геморагічна кіста часто має беззвучний клінічний перебіг, тому вона не зобов’язує застосовувати терапевтичні заходи. У багатьох випадках зміни спонтанно поглинаються. Більше того, дозволяється співіснування геморагічної кісти та вагітності, що правильно розвивається. Більше того, мова не йде про порушення процесу запліднення яйцеклітини або імплантації ембріона за наявності геморагічної кісти.
Фармакологічне лікування слід розпочинати, коли клінічна кіста не зникає протягом декількох циклів спостереження. Зазвичай обрані гінекологами препарати є двокомпонентними протизаплідними таблетками, дія яких полягає в придушенні роботи яєчників, а точніше, не відбувається фолікулогенезу. Подібна процедура не завжди означає довготривалий успіх, оскільки багато жінок схильні до створення цього виду патології.
Коли оперувати геморагічну кісту
У виняткових ситуаціях, коли фармакологічна дія не приносить жодного ефекту, вживаються більш радикальні дії, а точніше пацієнт готується до операції. Жінки, у яких ураження спочатку великі, понад 4 см, також кваліфіковані, оскільки в цьому випадку ризик розриву набагато більший. У зв’язку зі зростаючою популярністю лапароскопічного методу, ця методика також застосовується в даному випадку. Геморагічна кіста видаляється, а здорова тканина яєчників залишається цілою.
Звичайний метод розкриття черевної порожнини зазвичай вибирають, коли кіста розривається і кров евакуюється до черевної порожнини, що може спричинити запалення очеревини, що загрожує життю.
Рекомендована стаття:
Кіста яєчника - серйозна чи ні?
