Параліч Тодда (параліч): причини, симптоми, лікування

Параліч Тодда, або параліч Тодда, або параліч Тодда, як правило, викликає велике занепокоєння - його симптоми схожі на симптоми у людей, які переживають інсульт. На практиці, однак, параліч Тодда однозначно нешкідливий, і, як правило, це наслідок епілептичного нападу. Що, однак, характеризується цією проблемою і чи потребують люди, які її розвивають, лікування?

Зміст

1. Параліч Тодда: причини
2. Параліч Тодда: симптоми
3. Параліч Тодда: діагностика
4. Параліч Тодда: лікування
5. Параліч Тодда: прогноз

Параліч Тодда або параліч Тодда (парез Тодда) - це симптоми геміплегії, які з’являються після епілептичного нападу, тривають від декількох хвилин до декількох годин, а потім спонтанно повністю зникають. Вперше параліч Тодда був описаний в 1849 році ірландським фізіологом Робертом Бентлі Тоддом, і саме його ім'я дало назву проблемі.

Параліч Тодда: причини

Тільки сказати, що безпосередньою причиною паралічу Тодда є епілептичний напад, було б певним заниженням - ну, зазвичай це відбувається після нападу, але це трапляється не у всіх людей, які страждають на епілепсію. За підрахунками, параліч Тодда трапляється приблизно до 13% усіх судом. Що, однак, є фактором, який безпосередньо до нього веде - наразі невідомо.

Серед гіпотез щодо етіології паралічу Тодда є, серед іншого, той, згідно з яким проблема є наслідком уповільнення загальної біоелектричної активності мозку, яке може відбутися після епілептичного нападу (у цьому випадку згадується про тимчасове "виснаження" кори головного мозку). Характерним для цього явища є те, що найчастіше воно виникає після вогнищевих рухових нападів, що охоплюють одну кінцівку або половину тіла.

Тут також варто згадати, що параліч Тодда спостерігається не тільки у людей, які страждають на епілепсію - буває, що він розвивається у пацієнтів після травми голови.

Параліч Тодда: симптоми

Як випливає з назви, симптомом паралічу Тодда є параліч - він зазвичай вражає лише половину тіла. Неможливість руху, наприклад, кінцівок, є основною, але не єдиною формою паралічу Тодда - залежно від того, на яку частину мозку впливають електричні порушення в мозку, що призводять до епілептичного нападу, у пацієнтів можуть виникати різні недуги. Наприклад, коли в потиличній частці відбуваються аномальні виділення, у пацієнтів можуть спостерігатися порушення зору, а коли судоми відбуваються в межах сенсорної кори мозку, пацієнти можуть відчувати різні типи сенсорних порушень. Також надходили повідомлення про параліч Тодда, в ході якого пацієнти відчували порушення мови.

Симптоми паралічу Тодда можуть зберігатися у пацієнтів протягом різного періоду часу - зазвичай від 30 хвилин до 36 годин, а середній час, протягом якого пацієнти відчувають параліч, становить 15 годин.

Параліч Тодда: діагностика

Раптовий напад паралічу з одного боку, як правило, дуже турбує - врешті-решт, цей тип проблем є однією з основних проблем, пов’язаних з інсультом. Саме з цієї причини у досить великого відсотка пацієнтів, у яких розвивається параліч Тодда, діагностується підозра на інсульт. Насправді тут неможливо перерахувати будь-які симптоми, які відрізняють інсульт від паралічу Тодда - вони можуть бути по суті ідентичними.

Найголовнішим у цій справі є зв’язок між паралічем та переживаннями безпосередньо перед тим, як у нього стався епілептичний напад - загалом саме цей аспект найбільше припускає, що пацієнт міг пережити параліч Тодда. Ситуацію не полегшує той факт, що під час деяких інсультів у їх гострій фазі у пацієнтів виникають вогнищеві напади.

Зазвичай пацієнти, у яких насправді розвинувся параліч Тодда (особливо ті, у кого раніше не діагностували епілепсію), проходять повну діагностику інсульту - тут ми говоримо про тести візуалізації голови.

Параліч Тодда: лікування

Методів лікування паралічу Тодда не існує, але найголовніше, що ця проблема взагалі не вимагає жодної терапії - отриманий параліч повністю самообмежується через різний проміжок часу, але він стихає.

Пацієнтам, у яких розвивається це явище, рекомендується лише одне - відпочивати.

Як вже згадувалося на початку, параліч Тодда є наслідком судом - щоб запобігти цьому, слід належним чином лікувати епілепсію (чим менше судом переживає пацієнт, тим менший ризик паралічу Тодда) .

Параліч Тодда: прогноз

Подібно до того, як параліч Тодда, безумовно, може викликати сильне занепокоєння, хороша новина полягає в тому, що він не має власних наслідків - пацієнти, які переживають його, не мають підвищеного ризику інваліди.

Якщо у пацієнтів є постійні неврологічні дефіцити, вони є наслідком самого нападу, а не паралічу Тодда.

Джерела:

1. Ондер Х., Параліч Тодда: вирішальна сутність, що маскує інсульт у відділі невідкладної допомоги, Журнал екстреної медицини, квітень 2017, том 52, випуск 4, сторінки e153 - e155
2. Дегірменці Ю., Кечі Х., Тривалий параліч Тодда: рідкісний випадок постіктального рухового феномену, Журнал неврології та неврології 2016, том 7, вип. 3: 103
3. Mastriana J. et al.: Todd Paresis, Stat Pearls, доступ до Інтернету: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532238/

Про автора

Лук. Томаш Нецькі Випускник медицини в Медичному університеті в Познані. Любитель польського моря (найбільш охоче прогулюється вздовж його берегів із навушниками у вухах), котів та книг. Працюючи з пацієнтами, він зосереджується на тому, щоб завжди слухати їх і витрачати стільки часу, скільки їм потрібно.