Мета-аналіз, опублікований в журналі «JAMA», ставить під сумнів, що прийом добавок омега-3 запобігає ризику смерті від серцево-судинних захворювань. Велика кількість досліджень щодо ролі цих жирних кислот у здоров’ї породжує, на думку медичного співтовариства, плутанину через відсутність чітких наукових доказів щодо їх корисного впливу.
Омега-3 жирні кислоти можна назвати "доповненням до всього". В останні роки безліч наукових досліджень поширилися, вихваляючи переваги цих незамінних жирних кислот, які організм не може виготовити самостійно, і які потрібно отримувати через їжу, особливо через синю рибу та горіхи, такі як волоські горіхи Оскільки нинішній темп життя заважає багато разів дотримуватися дієти, яка містить усі необхідні поживні речовини і, зокрема, омега-3, не дивно, що бум, який зазнають добавки, задовольняє ці потреби. Відсутність офіційного реєстру заважає знати кількість упаковок, які продаються на ринку, головним чином, через різноманітність сайтів, де їх випускають: аптеки та парафарматерії, супермаркети, травники ... За словами Нільсена, до цього року 674181 одиниць продукції омега-3 продано в аптеках та парафарматеріях.
Під питанням
Серед безлічі переваг, які вони мають на здоров'я, серцево-судинна система займає пріоритетне місце. Однак метааналіз, опублікований в останньому номері "Журналу Американської медичної асоціації" (JAMA), в якому проаналізовано результати близько 70 000 людей, виявив, що споживання омега-добавок 3 не був пов'язаний із меншим ризиком смерті від будь-якої причини, пов’язаної із серцево-судинним здоров’ям, будь то раптова смерть, серцевий напад чи інсульт. Зокрема, з 3635 отриманих посилань було включено 20 досліджень, і серед 68 680 рандомізованих пацієнтів сталося 7 044 смертей: 3 993 серцевих випадків, 1150 раптових, 1837 інфарктів та 1490 інсультів. Евангелос Різос із лікарні університету Іоанніна (Греція) та відповідальний за дослідження, стверджує, що «аналіз не вказував на будь-яку статистично значущу зв’язок з основними серцево-судинними результатами, тому наші висновки не виправдовують використання омега жирних кислот. 3 у щоденній клінічній практиці, ні введення її в раціон ». Незважаючи на це, команда Rizos визнає, що для уточнення висновків ще "слід провести ще один мета-аналіз з даними окремих пацієнтів. Таким чином, можна було б з’ясувати, чи можливий вплив дози, прихильності пацієнта до лікування, прийому основи та групи ризику серцево-судинних захворювань ».
Реакцій на це дослідження серед медичної спільноти не очікувалося. Д-р Ксав'є Пінту Сала, керівник відділу служби внутрішньої медицини та відділу ліпідного та судинного ризику університетської лікарні "Беллітвіт" в Барселоні, заявляє, що "дані цього типу групують аналіз різних досліджень, в яких Часи, методи та пацієнти дуже різні можуть призвести до плутанини ». Зокрема, продовжує він, дослідження "DART" та "Gissi prevenzione" проводилися у великої кількості пацієнтів та при тривалому спостереженні у пацієнтів з високим серцево-судинним ризиком або вже страждали від ішемічної хвороби серця. Після цих результатів більшість наукових товариств визнали, що омега-3 мають профілактичну дію проти серцево-судинних захворювань, особливо у пацієнтів, які вже страждали на серцеві захворювання.
ЧИСТІ ДАНІ
Можливо, велика кількість наукових досліджень з цього приводу в багатьох випадках призвела до плутанини. У зв'язку з цим доктор Олена Феррандес Ярн, із відділення кардіології клініки Університету Наварри, говорить, що «багато статей виходять на користь, а інші проти, і ми не отримуємо чітких доказів користі добавок омега-3. ». Думка, яку поділяє доктор Ізабель Діас Бушман, керівник кардіології лікарні Рей Хуана Карлоса де Мостолеса, який додає, що «найбільш сприятливі докази щодо використання цих добавок зараз сумніваються. На експериментальному рівні результати, які ми маємо, є дуже перспективними, оскільки існує багато доказів про користь на багатьох рівнях: антиоксидантний, антиаритмічний, метаболічний, але дослідження, проведені в різних групах, дози найрізноманітніші і, можливо, , несприятливі результати виникають при застосуванні недостатньої дози. Той, який чітко не продемонстрований, не виключає, що вони не є корисними, хоча потрібні більш впорядковані дослідження ».
У будь-якому випадку, експерти погоджуються, що результати дослідження, проведеного в США, не слід порівнювати та застосовувати до іспанських пацієнтів, оскільки, за словами Фернандеса, «їжа, яку вони дотримуються, багата насиченими жирами, порівняно зі звичайною середземноморською дієтою в Іспанії, де переважають жири вищої якості, такі як оливкова олія ».
Поточні вказівки, видані провідними науковими кардіологічними товариствами, рекомендують використовувати омега-3 жирні кислоти, або у формі добавок, або через дієтичні поради, пацієнтам після інфаркту міокарда. Зокрема, FDA (американське регуляторне агентство з лікарських засобів) у США схвалило його споживання лише для зниження тригліцеридів у пацієнтів з гіпертригліцеридемією. У Європі деякі національні регуляторні установи схвалили введення омега-3 жирних кислот для зменшення серцево-судинного ризику. У зв'язку з цим доктор Хосе Рамон Гонсалес-Хуанаті, обраний президентом Іспанського товариства кардіологів, заявляє, що "ці добавки виявились ефективними при лікуванні пацієнтів з підвищеним рівнем тригліцеридів і в даний час практичні рекомендації клінічно вони включають їх як вагому терапевтичну альтернативу фібратам у цій групі пацієнтів ». З іншого боку, Діаз пояснює, що «пацієнти з метаболічним синдромом, у яких не забезпечується достатній прийом омега-3 в раціоні, а також пацієнти з низьким рівнем« хорошого »холестерину або ЛПВЩ для його підвищення є кандидатами на візьми їх ». На відміну від цього, Феррандес попереджає, що «їх рекомендують все менше і менше. Єдиний випадок і завжди доповнює ліки - це у пацієнтів з гіпертригліцеридемією, тобто високим рівнем холестерину та тригліцеридів ».
Враховуючи таку ситуацію, можна вважати, чи відповідає споживання омега-3 в нашій країні правилам, встановленим експертами, або необхідно вдаватися до добавок. «У здорових людей, які вживають рибу не менше трьох разів на тиждень, немає підстав вдаватися до будь-якої добавки. Але вони необхідні тим, хто переніс серцево-судинні захворювання, мають непереносимість або алергію на рибу, або у тих, хто не вживає її регулярно з різних причин. У цих випадках рекомендується внесок в один грам на день », - каже Пінту. Щоб отримати адекватну дозу омега-3, продовжує експерт, «вам потрібно пити багато синьої риби, а ще більше - у випадку з горіхами. Наприклад, сто грамів сардин містить один грам омега-3, але кількість змінюється залежно від часу року та способу приготування ». Однак Діаз попереджає, що "ризик поглинання дуже токсичних важких металів, коли ми приймаємо великі дози риби, не є незначним". Зокрема, "великі хижаки, такі як великий тунець, риба-меч або акула, мають високу концентрацію забруднюючих речовин, тому їх часте споживання у деяких групах населення, таких як вагітні жінки, не відштовхується", - каже Пінту .
Слід уточнити, що не всі добавки, які продаються, не містять можливих забруднень. "Ви повинні вибрати для тих, хто пропонує максимальні гарантії санітарного та якісного контролю", - каже Гонсалес-Хуанатей. І, як підказує Пінту, «не кожен пропонує однакову концентрацію омега-3, деякі змішують різні види жирних кислот, інші не мають гарантії відсутності забруднень, хоча є й такі, що мають високу концентрацію та чистота та відсутність будь-якого ризику для здоров’я ».
У самому продукті
В останні роки зросла кількість печива, молока, йогуртів і навіть оливок, які мають у своєму складі омега-3. Для доктора Естебана Йодара, керівника служби ендокринології Університетської лікарні Кіріон Мадрид, «якщо досягається потреба від 1, 1 до 1, 6 грамів на день, збільшувати його споживання не потрібно, хоча добових потреб вистачає, щоб досягти кількості достатньо 95, 5 відсотків населення ». Звіт, підготовлений Організацією споживачів та користувачів (ОКУ) на початку 2011 року, показує, що молочні напої охоплюють 65 відсотків ринку продуктів, збагачених омега-3, і, хоча вони відповідають регламенту, вимагають пільг щодо здоров'я, вони значно дорожчі, ніж ті, що не збагачуються.
LaRazon.es (автор Беатріс Муньос)
Вівторок, 02 жовтня 2012 року
Джерело: DiarioSalud.net
Теги:
Оздоровчий Психологія Краса
Омега-3 жирні кислоти можна назвати "доповненням до всього". В останні роки безліч наукових досліджень поширилися, вихваляючи переваги цих незамінних жирних кислот, які організм не може виготовити самостійно, і які потрібно отримувати через їжу, особливо через синю рибу та горіхи, такі як волоські горіхи Оскільки нинішній темп життя заважає багато разів дотримуватися дієти, яка містить усі необхідні поживні речовини і, зокрема, омега-3, не дивно, що бум, який зазнають добавки, задовольняє ці потреби. Відсутність офіційного реєстру заважає знати кількість упаковок, які продаються на ринку, головним чином, через різноманітність сайтів, де їх випускають: аптеки та парафарматерії, супермаркети, травники ... За словами Нільсена, до цього року 674181 одиниць продукції омега-3 продано в аптеках та парафарматеріях.
Під питанням
Серед безлічі переваг, які вони мають на здоров'я, серцево-судинна система займає пріоритетне місце. Однак метааналіз, опублікований в останньому номері "Журналу Американської медичної асоціації" (JAMA), в якому проаналізовано результати близько 70 000 людей, виявив, що споживання омега-добавок 3 не був пов'язаний із меншим ризиком смерті від будь-якої причини, пов’язаної із серцево-судинним здоров’ям, будь то раптова смерть, серцевий напад чи інсульт. Зокрема, з 3635 отриманих посилань було включено 20 досліджень, і серед 68 680 рандомізованих пацієнтів сталося 7 044 смертей: 3 993 серцевих випадків, 1150 раптових, 1837 інфарктів та 1490 інсультів. Евангелос Різос із лікарні університету Іоанніна (Греція) та відповідальний за дослідження, стверджує, що «аналіз не вказував на будь-яку статистично значущу зв’язок з основними серцево-судинними результатами, тому наші висновки не виправдовують використання омега жирних кислот. 3 у щоденній клінічній практиці, ні введення її в раціон ». Незважаючи на це, команда Rizos визнає, що для уточнення висновків ще "слід провести ще один мета-аналіз з даними окремих пацієнтів. Таким чином, можна було б з’ясувати, чи можливий вплив дози, прихильності пацієнта до лікування, прийому основи та групи ризику серцево-судинних захворювань ».
Реакцій на це дослідження серед медичної спільноти не очікувалося. Д-р Ксав'є Пінту Сала, керівник відділу служби внутрішньої медицини та відділу ліпідного та судинного ризику університетської лікарні "Беллітвіт" в Барселоні, заявляє, що "дані цього типу групують аналіз різних досліджень, в яких Часи, методи та пацієнти дуже різні можуть призвести до плутанини ». Зокрема, продовжує він, дослідження "DART" та "Gissi prevenzione" проводилися у великої кількості пацієнтів та при тривалому спостереженні у пацієнтів з високим серцево-судинним ризиком або вже страждали від ішемічної хвороби серця. Після цих результатів більшість наукових товариств визнали, що омега-3 мають профілактичну дію проти серцево-судинних захворювань, особливо у пацієнтів, які вже страждали на серцеві захворювання.
ЧИСТІ ДАНІ
Можливо, велика кількість наукових досліджень з цього приводу в багатьох випадках призвела до плутанини. У зв'язку з цим доктор Олена Феррандес Ярн, із відділення кардіології клініки Університету Наварри, говорить, що «багато статей виходять на користь, а інші проти, і ми не отримуємо чітких доказів користі добавок омега-3. ». Думка, яку поділяє доктор Ізабель Діас Бушман, керівник кардіології лікарні Рей Хуана Карлоса де Мостолеса, який додає, що «найбільш сприятливі докази щодо використання цих добавок зараз сумніваються. На експериментальному рівні результати, які ми маємо, є дуже перспективними, оскільки існує багато доказів про користь на багатьох рівнях: антиоксидантний, антиаритмічний, метаболічний, але дослідження, проведені в різних групах, дози найрізноманітніші і, можливо, , несприятливі результати виникають при застосуванні недостатньої дози. Той, який чітко не продемонстрований, не виключає, що вони не є корисними, хоча потрібні більш впорядковані дослідження ».
У будь-якому випадку, експерти погоджуються, що результати дослідження, проведеного в США, не слід порівнювати та застосовувати до іспанських пацієнтів, оскільки, за словами Фернандеса, «їжа, яку вони дотримуються, багата насиченими жирами, порівняно зі звичайною середземноморською дієтою в Іспанії, де переважають жири вищої якості, такі як оливкова олія ».
Поточні вказівки, видані провідними науковими кардіологічними товариствами, рекомендують використовувати омега-3 жирні кислоти, або у формі добавок, або через дієтичні поради, пацієнтам після інфаркту міокарда. Зокрема, FDA (американське регуляторне агентство з лікарських засобів) у США схвалило його споживання лише для зниження тригліцеридів у пацієнтів з гіпертригліцеридемією. У Європі деякі національні регуляторні установи схвалили введення омега-3 жирних кислот для зменшення серцево-судинного ризику. У зв'язку з цим доктор Хосе Рамон Гонсалес-Хуанаті, обраний президентом Іспанського товариства кардіологів, заявляє, що "ці добавки виявились ефективними при лікуванні пацієнтів з підвищеним рівнем тригліцеридів і в даний час практичні рекомендації клінічно вони включають їх як вагому терапевтичну альтернативу фібратам у цій групі пацієнтів ». З іншого боку, Діаз пояснює, що «пацієнти з метаболічним синдромом, у яких не забезпечується достатній прийом омега-3 в раціоні, а також пацієнти з низьким рівнем« хорошого »холестерину або ЛПВЩ для його підвищення є кандидатами на візьми їх ». На відміну від цього, Феррандес попереджає, що «їх рекомендують все менше і менше. Єдиний випадок і завжди доповнює ліки - це у пацієнтів з гіпертригліцеридемією, тобто високим рівнем холестерину та тригліцеридів ».
Враховуючи таку ситуацію, можна вважати, чи відповідає споживання омега-3 в нашій країні правилам, встановленим експертами, або необхідно вдаватися до добавок. «У здорових людей, які вживають рибу не менше трьох разів на тиждень, немає підстав вдаватися до будь-якої добавки. Але вони необхідні тим, хто переніс серцево-судинні захворювання, мають непереносимість або алергію на рибу, або у тих, хто не вживає її регулярно з різних причин. У цих випадках рекомендується внесок в один грам на день », - каже Пінту. Щоб отримати адекватну дозу омега-3, продовжує експерт, «вам потрібно пити багато синьої риби, а ще більше - у випадку з горіхами. Наприклад, сто грамів сардин містить один грам омега-3, але кількість змінюється залежно від часу року та способу приготування ». Однак Діаз попереджає, що "ризик поглинання дуже токсичних важких металів, коли ми приймаємо великі дози риби, не є незначним". Зокрема, "великі хижаки, такі як великий тунець, риба-меч або акула, мають високу концентрацію забруднюючих речовин, тому їх часте споживання у деяких групах населення, таких як вагітні жінки, не відштовхується", - каже Пінту .
Слід уточнити, що не всі добавки, які продаються, не містять можливих забруднень. "Ви повинні вибрати для тих, хто пропонує максимальні гарантії санітарного та якісного контролю", - каже Гонсалес-Хуанатей. І, як підказує Пінту, «не кожен пропонує однакову концентрацію омега-3, деякі змішують різні види жирних кислот, інші не мають гарантії відсутності забруднень, хоча є й такі, що мають високу концентрацію та чистота та відсутність будь-якого ризику для здоров’я ».
У самому продукті
В останні роки зросла кількість печива, молока, йогуртів і навіть оливок, які мають у своєму складі омега-3. Для доктора Естебана Йодара, керівника служби ендокринології Університетської лікарні Кіріон Мадрид, «якщо досягається потреба від 1, 1 до 1, 6 грамів на день, збільшувати його споживання не потрібно, хоча добових потреб вистачає, щоб досягти кількості достатньо 95, 5 відсотків населення ». Звіт, підготовлений Організацією споживачів та користувачів (ОКУ) на початку 2011 року, показує, що молочні напої охоплюють 65 відсотків ринку продуктів, збагачених омега-3, і, хоча вони відповідають регламенту, вимагають пільг щодо здоров'я, вони значно дорожчі, ніж ті, що не збагачуються.
LaRazon.es (автор Беатріс Муньос)
Вівторок, 02 жовтня 2012 року
Джерело: DiarioSalud.net
