Мамографія або УЗД - два тести для виявлення раку молочної залози

Мамографія або УЗД молочної залози? Якщо ви сумніваєтесь, яке з цих досліджень буде для вас кращим, обов’язково прочитайте цей текст. Обидва тести дозволяють виявити підозрілі зміни в грудях. Однак не все одно, що ми робимо, оскільки кожна з них представляє тканини грудей дещо по-іншому. Які плюси та мінуси цих досліджень? Коли краще робити мамографію, а коли краще робити УЗД молочної залози?

Зміст

1. Коли УЗД, коли мамографія?
2. Що виявляє мамографія?
3. УСГ розрізняє доброякісні та злоякісні зміни
4. Як проходить ультразвукове дослідження і як проводиться мамографія?
5. Де вчитися?
6. Профілактичні огляди молочної залози

Насправді і УЗД молочної залози, і мамографія є мамографією, тобто описом молочної залози (матуся - з лат грудей графо - від групи Я пишу).Вони відрізняються тим, що ультразвукові хвилі використовуються під час УЗД, а рентгенівські під час мамографії. На УЗД зображення створюється завдяки тому, що ультразвук відбивається від тканин. Тест нешкідливий для здоров'я, протипоказань немає, також при вагітності. Йому має передувати медичне опитування.

Послухайте про мамографію та УЗД молочної залози. Яке дослідження я повинен вибрати? Це матеріал із циклу СЛУХАЙ ДОБРЕ. Підкасти з порадами.

Щоб переглянути це відео, увімкніть JavaScript і подумайте про оновлення до веб-браузера, що підтримує відео

Коли УЗД, коли мамографія?

У молодих жінок більше залозистої тканини для вироблення молока. У дослідженнях її картина чітка. Жирова тканина росте з віком, і вона має темний колір на плівці та на моніторі. Рак молочної залози, як і інших органів, на УЗД темний, а на рентгені світлий. Отже, якщо ви хочете, щоб ураження відрізнялося від здорової тканини, слід дослідити світлу залозисту тканину (молоду) за допомогою ультразвукового сканера, а темну жирову (старішу) тканину - рентгенологічно.

Справа ускладнюється, коли ми використовуємо замісну гормональну терапію. Вже через два роки систематичного вживання гормонів залозиста тканина відростає. Груди «молодшає». Незважаючи на те, що ми подолали певний віковий поріг, зміни будуть більш помітні на УЗД.

Але одного тесту не завжди достатньо, оскільки мамографія не дозволяє розрізнити тверді ураження, вузлики та вміст рідини, наприклад, кісти. З іншого боку, ультразвук дуже добре фіксує ці відмінності. Отже, якщо ми маємо перевагу залозистої тканини, яка виробляє їжу (передбачається, що це так до 35-40 років), нам слід зробити УЗД. Якщо є сумніви, лікар направить вас на мамографію. Після 40 років мамографія є більш надійною, тому ми починаємо з цього. Але ми не можемо зупинитися на досягнутому, особливо якщо ми приймаємо гормони. Обидва тести обов’язкові перед початком гормональної терапії. Лікар повинен завжди мати право на мамографію. Це дуже важливо, оскільки інтерпретація результатів залежить від співбесіди.

Що виявляє мамографія?

Мамографія рекомендується в основному жінкам старше 35-40 років, у яких більше жиру в організмі, і рентген у ньому краще візуалізує будь-які зміни. Мамографія виявляє дуже маленькі міліметрові зміни, показує форму пухлини (правильна форма передбачає доброякісне ураження) і добре показує кальцифікацію, тобто відкладення мінеральних кальцій. Вони можуть бути великими (макрокальцинати) або малими (мікрокальцинати). Перші, як правило, легкі, і у половини жінок старше 50 років. Мікрокальцинати є більш небезпечними, оскільки вони можуть бути сигналом раку або передракових змін.

Варто знати, що з листопада 2015 року Американське онкологічне товариство стверджує, що жінки, які не мають додаткового ризику розвитку раку молочної залози, не повинні починати мамографію до 45 років. Все тому, що мамографія, на думку вчених, не є досконалим методом діагностики і працює погано, особливо у випадку молодих жінок.

Велика молочна залоза не є перешкодою для мамографії, як і чоловіча грудь (чоловіки також проходять цей тест). Крім того, операція зі збільшення грудей та імплантація не є протипоказанням. Вони можуть затемнити певні ділянки тканини, але технік може використовувати відповідні методи переміщення імплантатів під час огляду, і зображення буде досить чітким. Стискання грудей під час огляду хоч і болюче, але не небезпечно. Більш того, тиск триває менше 30 секунд.

УСГ розрізняє доброякісні та злоякісні зміни

УЗД - це обстеження, в якому використовуються звуки дуже високої частоти (більшість людей його не чують). Завдяки йому створюється образ предмета. Перевага ультразвуку полягає в тому, що ви можете розглянути ураження з різних сторін. УЗД робить те, що мамографія не може: вона відрізняє доброякісну кісту від маси, яка є злоякісною. Але він не виявляє кальцинатів. Цей тест рекомендується молодим жінкам, у яких у грудях більше залозистої тканини. У таких тканинах ультразвук краще "орієнтується", ніж рентген.

• Чому болить груди?
• Кіста молочної залози
• Фіброміома міоми - доброякісна пухлина молочної залози
• Папілома молочної залози

Що слід знати про обстеження грудей? Перевір!

Найбільш схильні до раку молочної залози жінки, які:

1. не народжували - вагітність та годування груддю захищають груди
2. у них почалися місячні рано, а місячні пізніше, тобто вони мали тривалий період гормональної активності - естрогени погано впливають на груди
3. перенесли мастектомію (видалення грудей) - вони можуть мати пухлину з іншого боку вдвічі частіше
4. їх мати, бабуся чи сестра страждали на рак молочної залози чи яєчників - ризик у 3, 4, 5 рази вищий, ніж у інших пацієнтів
5. їхній батько мав рак передміхурової залози

Перед обстеженням грудей скажіть:

• скільки тобі років
• коли у вас була остання менструація
• ти народила
• ти годував
• чи приймаєте ви гормональні препарати
• у вас були операції на грудях, оскільки вони залишають шрами, що затуляють образ
• якщо хтось із членів сім'ї страждав на рак молочної залози, яєчників або простати
• ви вже робили обстеження грудей; якщо так, ви повинні мати при собі свої результати.

Як проходить ультразвукове дослідження і як проводиться мамографія?

УЗД можна робити на будь-якій стадії місячного циклу. Для обстеження пацієнтка лежить на спині, поклавши руку під голову, потім молочна залоза стає більш плоскою, що полегшує отримання хорошого зображення. Лікар змащує молочну залозу спеціальним гелем, а потім рухає головою вздовж неї, спостерігаючи за зображенням тканин на моніторі камери. Під час одного ультразвукового обстеження ви можете спостерігати за зміною під різними кутами, лікар може неодноразово повертати зонд на місце, яке його турбувало. Ультразвукове обстеження є безпечним і тому єдиним обстеженням молочної залози, яке проводиться вагітним жінкам. Відразу після обстеження пацієнт отримує результат та опис.

Хоча доза рентгенівських знімків при мамографії невелика, це не слід робити частіше одного разу на рік

Мамографію слід проводити в першій половині циклу. Рентгенолог-технік кладе молочну залозу на мамографічний стіл і протягом декількох секунд притискає її до приладу прозорою пластиковою пластинкою. Тиск, який може спричинити дискомфорт (але не повинен бути болючим), є важливим для зменшення дози опромінення та отримання чіткої картини. Коли молочна залоза закріплена в апараті, через неї пропускається невелика доза опромінення. Роблять два постріли кожної грудей, у проекції вгору-вниз і в косій проекції. Зазвичай пацієнт отримує результат тесту через два тижні, оскільки аналіз та опис фотографій повинен проводити фахівець-рентгенолог.

Де вчитися?

Достовірність обстеження залежить від апарату, а також кваліфікації лікаря, що оцінює зображення. На сьогоднішній день ультразвук не визнано іспитовою навичкою. Відповідно, кожен, хто має медичну освіту, може придбати апарат та пройти тестування. Як відрізнити кваліфікованого фахівця від ненадійного фахівця? Необхідно запитати, чи є у лікаря сертифікат Польського товариства ультразвуків і чи акредитована лабораторія цим товариством. Це гарантія якості обладнання та санітарних умов, необхідних для ведення медичної діяльності. Для мамографії обладнання повинно бути стандартизованим згідно з правилами Американського радіологічного товариства та мати розроблювальний апарат, придатний лише для візуалізації грудей.

Не робіть мамографію там, де:

• це брудно і неприємно,
• послуга груба,
• лікар не оглядає пацієнта до мамографії,
• вони стискають бюст, як у лещатах.

Профілактичні безкоштовні огляди грудей

Кожна жінка повинна робити їх систематично після 20 років, а то й раніше, якщо вона застосовує гормональні засоби контрацепції.

Безкоштовне дослідження за програмою виявлення раку молочної залози, заснованої на фінансуванні NHF, доступне для жінок у віці 50-69 років, які не робили мамографію протягом останніх двох років або отримали письмове показання до повторної мамографії через 12 місяців як частина програми через тягар наступних факторів ризику: рак молочної залози серед членів сім'ї, мутація генів BRCA1 або BRCA2 та відсутність раніше діагностованого злоякісного раку молочної залози.

Інформацію про об'єкти, що проводять експертизу, та місця, де стоять мамобуси, можна знайти на веб-сайті www.nfz.gov.pl.

• Перше УЗД рекомендується проводити у віці 20 років. До 30 років їх варто повторювати кожні 2 роки, а потім раз на рік, якщо лікар не запропонує інше. УЗД проводять частіше, якщо є сімейний анамнез раку або мутації генів BRCA1 та BRCA2.
• Перша мамографія рекомендується приблизно у віці 35-40 років, потім її повторюють кожні 1,5-2 роки. До менопаузи найкраще чергувати з УЗД.
• Американські дослідження рекомендують 1 опитування на рік у віковому діапазоні 40-50 років і один раз на рік для старше 50 років
• Європейські дослідження віддають перевагу 1-2 опитуванням на рік у віковій групі 40-50, а після 50 років - одному опитуванню на рік.
• Ситуація ускладнюється, коли жінка застосовує замісну гормональну терапію. Потім, через два роки, залозиста тканина розростається (молочна залоза стає твердішою і молодшою). Тому зміни на молочних залозах будуть більш помітними під час УЗД, ніж при мамографії. Однак, оскільки УЗД не виявляє кальцинатів, які можуть з’явитися в літньому віці, і сигналізує про неопластичні зміни, а мамографія не відрізняє тверді вогнища від тих, що наповнені рідиною, в такій ситуації краще проводити УЗД, чергуючи з мамографією. Але будьте обережні, лікар вирішує, чи потрібно і наскільки це необхідно!

Перевірте, що таке інвазивні огляди молочної залози

• Біопсія молочної залози
• Мамотонічна біопсія

Самообстеження грудей

Ми спостерігаємо і оглядаємо власні груди відразу після менструації; якщо у нас більше немає періодів - завжди в один день місяця. На все життя, оскільки ризик раку з часом зростає. Жінкам молодшого віку слід робити УЗД молочної залози щороку та кожні шість місяців, якщо вони перебувають у групі ризику. Жінок похилого віку направляють на мамографію раз на півтора року та щороку до групи ризику. Жінкам, які приймають ЗГТ, рекомендується чергувати ультразвукове обстеження через розростання тканини залози. та мамографія.

Ми розробляємо наш веб-сайт, розміщуючи рекламу.

Блокуючи рекламу, ви не дозволяєте нам створювати цінний вміст.

Вимкніть AdBlock і оновіть сторінку.

щомісяця "Zdrowie"