У п’ятницю, 3 квітня 2020 р., Розпочато програму доставки ліків із лікарень безпосередньо до будинків пацієнтів з первинним імунодефіцитом (ПІД), що входять до групи дуже високого ризику зараження ГРВІ-CoV-2 та серйозних ускладнень хвороби COVID-19. Програма була розпочата компанією "Такеда" у відповідь на звернення медичної спільноти та відповідно до повідомлення Міністерства охорони здоров'я.
З турботи про безпеку пацієнтів, Takeda Polska, виробник ліків, в т.ч. для пацієнтів з первинним імунодефіцитом у тісній співпраці з медичними центрами розпочато програму доставки імуноглобуліну до будинків пацієнтів.
Завдяки програмі доставки, у п’ятницю, 3 квітня, імуноглобуліни, які використовувались при лікуванні ПІД, досягли першого пацієнта з лікувального центру.
Ліки прямо до дому пацієнта
Перш за все, постачання ліків надходитиме пацієнтам Військового медичного інституту у Варшаві та Університетської лікарні ім Юраша в Бидгощі. Компанія веде переговори з іншими установами по всій Польщі з метою розширення галузі постачання та захисту якомога більшої кількості пацієнтів.
- Пацієнтами, які отримують домашні ліки, є ті, хто раніше отримував домашнє лікування і знає, як правильно вводити або використовувати ліки. Однак, незважаючи на отримання терапії вдома, програма лікування вимагає регулярного відвідування центру для збору нових наборів ліків. Настанови, введені міністром охорони здоров’я, сьогодні відкрили можливість доставки ліків безпосередньо до будинків пацієнтів, тому їм не потрібно їздити до свого лікаря і піддавати себе небезпеці - наголосив проф. доктор хаб. мед. Каріна Янц-Ружик, завідувач кафедри внутрішніх хвороб, пневмології, алергології та клінічної імунології Військово-медичного інституту у Варшаві.
- Ми пишаємося тим, що можемо взяти на себе частину тягаря епідемії COVID-19 у Польщі. Завдяки своєму великому досвіду доставки ліків до будинків хворих на гемофілію, ми змогли швидко та ефективно розпочати програму доставки пацієнтів з первинними імунодефіцитами. Ми сподіваємось, що така швидка організація доставки лікарських засобів не тільки полегшить систему охорони здоров’я, але перш за все захистить цих особливо чутливих пацієнтів від загрози COVID-19, а також зменшить непотрібний стрес, пов’язаний з необхідністю залишатися в лікарні - сказала Ніенке Феенстра , Генеральний директор Takeda Polska.
Група високого ризику
Первинний імунодефіцит (ПІД) - це група з понад 400 різноманітних, рідкісних захворювань імунної системи. Ці захворювання порушують функціонування імунної системи і, як наслідок, викликають хронічні та рецидивуючі інфекції дихальної системи та внутрішніх органів.
Порушення у виробництві імуноглобулінів - це найчисленніший тип ЗІЗ, на який припадає понад половина всіх випадків, і більшість, 62% пацієнтів, становлять діти та підлітки до 19 років.
Через природу захворювання пацієнти з первинним імунодефіцитом мають особливий ризик заразитися ГРВІ-CoV-2 та важким перебігом хвороби COVID-19.
- Пацієнти з первинним імунодефіцитом особливо вразливі в умовах епідемій. Вірус SARS-CoV-2, який вражає дихальні шляхи інфікованої людини, надзвичайно небезпечний для пацієнтів із ослабленим імунітетом. Забезпечення безперервності лікування для цих пацієнтів та гарантування їх безпеки є пріоритетом у сучасній ситуації. Я сподіваюся, що доставки ліків до будинків пацієнтів найближчим часом будуть доступні всім дітям, які отримують підшкірний імуноглобулін вдома - підкреслив проф. доктор хаб. Сільвія Колтан із кафедри педіатрії, гематології та онкології, Collegium Medicum, Університет Миколи Коперника, Університетська лікарня №1 м. Бидгощ, національний консультант у галузі клінічної імунології.
Лікування ПІД в епоху коронавірусу
Первинні імунодефіцити (ІМС) - це група генетичних захворювань, які надзвичайно вражають дітей. У Польщі понад 5000 людей з діагнозом ПІД. Більшість первинних імунодефіцитів пов’язані з порушенням або повною відсутністю в організмі продукції імуноглобуліну, що робить його більш сприйнятливим до бактеріальних інфекцій.
Зниження ризику зараження вимагає постійного лікування, як правило, протягом усього життя. Нелікований ПІД може призвести до розвитку ускладнень та тягарів, пов’язаних із захворюваннями, що може призвести до пошкодження органів та, як наслідок, підвищеного ризику смерті.
Найбільш часто використовуваною формою лікування при первинних імунодефіцитах є замісна терапія препаратами імуноглобуліну, що містять людський імуноглобулін (Ig) як активний інгредієнт. Імуноглобуліни вводять безпосередньо шляхом внутрішньовенної інфузії або підшкірного введення.
У разі підшкірного введення препарату його можна проводити вдома, пацієнтом або його вихователем після відповідної підготовки.
- Замісна терапія імуноглобуліном G захищає імунодефіцитних пацієнтів від важких бактеріальних інфекцій та їх хронічних ускладнень. Проводиться вдома, це дозволяє уникнути регулярного перебування в лікарні. Однак, щоб бути ефективним, лікування слід проводити регулярно та систематично. Імуноглобуліни в домашній терапії в Польщі, залежно від препарату та потреб пацієнта, приймають підшкірно, зазвичай щотижня або щомісяця. Адміністрування вдома вимагає відповідної освіти та підготовки для пацієнта або доглядачів, що вимагає зусиль з боку пацієнта та медичного персоналу. Варто зробити цю роботу, оскільки домашня терапія - це шанс для нормальної соціальної та професійної діяльності пацієнтів, що надзвичайно важливо, зазначила д-р Ева Вєнсік-Шевчик з відділу внутрішніх хвороб, пневмології, алергології та клінічної імунології Військово-медичного інституту у Варшаві .
- Зменшення потреби у відвідуванні лікарень або поліклінік підвищує якість життя пацієнта, на що часто вказують самі зацікавлені. Це зменшує ступінь втручання терапії в особисте, сімейне та професійне життя пацієнта. Є також психологічні та економічні проблеми. Пацієнти не відчувають додаткового стресу, пов'язаного з підвищеним ризиком контакту з короновірусною інфекцією, - сказала Йоланта Бірек, медсестра з Військово-медичного інституту у Варшаві.
