Визначення
Апендицит позначає запалення ілеоцекального відростка, природного дивертикулу, що виникає внаслідок збільшення першого сегмента товстої кишки, який називається сліпим. Апендицит може вражати всі вікові групи. Це запалення внутрішнього шару цієї структури, слизової, що є вторинним для перешкод та розвитку мікробів всередині. Гострий апендицит вимагає термінової хірургічної допомоги для проведення абляції, що називається апендектомія. За відсутності лікування апендикс може розриватися в очеревині, віртуальній порожнині, обмеженій двома мембранами, що оточують черевні органи, і викликати апендикулярний перитоніт.
Симптоми
Апендицит зазвичай пов'язаний з:
- лихоманка вище 38 ° C;
- біль у правій клубовій ямці, в області нижньої правої частини живота, біля пахвинної складки;
- нудота і блювота;
- кишкова дисфункція;
- брудний язик, покритий білим шаром.
Діагноз
У більшості випадків діагноз апендициту може бути поставлений з клінічного обстеження, тобто при пальпації живота. Зазвичай лікар виявляє дуже навіюючий знак, який називається "захист": це автоматична реакція черевної стінки, коли лікар має намір втиснути глибоко в живіт. Однак часто проводяться інші додаткові тести для підтвердження діагнозу:
- аналіз крові з маркерами запалення, які зазвичай виявляються підвищеними;
- Рентген живота під назвою ASP («непідготовлений живіт»), що усуває ще одну причину цих симптомів;
- Остаточний діагноз ставиться за допомогою УЗД або рідко сканером.
Лікування
Операція проводиться якомога швидше, щоб уникнути ускладнень, які можуть завдати шкоди здоров’ю пацієнта. Раніше біль починає зменшуватися за допомогою знеболюючих та антибіотиків. Під час операції, що називається апендектомія, апендикс видаляється та очищується порожнина очеревини, якщо в очеревині сталася перфорація апендикса. Операція може бути проведена через отвір в черевній стінці або за допомогою холекопії, або за допомогою лапароскопії. Пацієнт повинен залишитися в лікарні кілька днів.
