Дисморфофобія - це психічний розлад, при якому пацієнт скаржиться, наприклад, на те, що його ніс занадто великий або у нього криві зуби, а насправді певні частини його тіла виглядають абсолютно нормально. Здавалося б, виправлення естетичних дефектів було б достатньо для вирішення дисморфофобії - на жаль, це не так, і пацієнти можуть отримати лише користь від допомоги психотерапевтів.
Дисморфофобія - це психіатрична проблема, при якій пацієнти постійно переконуються в тому, що вони мають якийсь естетичний дефект. Це зовсім інша справа, ніж досить поширені скарги підлітків на їх зовнішній вигляд - вони можуть подумати, що у них занадто великий ніс, занадто широкі стегна або недостатньо виражена талія. Ці типи молодіжних комплексів - досить часто досить необгрунтовані - зазвичай стихають, коли молода людина вступає у зрілий вік. Інакше йде справа з дисморфофобією.
Дисморфофобію (скорочено BDD, що походить від англійської назви Body Dysmorphic Disorder) можна класифікувати різними способами, але найчастіше вона включається до групи соматоморфних розладів або обсесивно-компульсивних розладів. Суть дисморфофобії полягає в тому, що пацієнт відчуває відчуття, що якась частина його тіла - наприклад, зуби, шкіра, ніс або м'язи - повністю відрізняється від типових структур цього типу, наявних у інших людей. Можна подумати, що тоді пацієнти з дисморфофобією просто борються зі значними комплексами. Однак це не так, оскільки, як правило, надмірна увага пацієнтів зосереджена на тих частинах їх тіла, які виглядають ... цілком нормальними і які суттєво не відрізняються від чужого носа, зубів або шкіри.
Дисморфофобія може виникати у пацієнтів будь-якого віку, але найчастіше такі проблеми починаються в підлітковому віці. У пацієнтів обох статей дисморфофобія виникає з подібною частотою. Статистика щодо частоти використання цієї одиниці різна, але загалом підраховано, що поширеність дисморфофобії серед усієї людської популяції може досягати 3%.
Почуйте про дисморфофобію або зміни у сприйнятті вашої зовнішності. Це матеріал із циклу СЛУХАЙ ДОБРЕ. Підкасти з порадами.Щоб переглянути це відео, увімкніть JavaScript і подумайте про оновлення до веб-браузера, що підтримує відео
Читайте також: Психологія пластичної хірургії - переваги та небезпеки хірургічного втручання ... ФІТОРЕКСІЯ - одержимість „бути в стані” Бігорексія - одержимість м’язамиЯкі причини дисморфофобії?
Насправді не ясно, що призводить до дисморфофобії. Як і у випадку з різними іншими психічними розладами, також у випадку з цією особою вважається, що це може бути зумовлене взаємодією факторів, що впливають на психіку людини, що належать до різних груп. Потенційною причиною дисморфофобії можуть бути гени, успадковані від батьків і пов’язані з їх розладами - виявляється, що у людей, в сім’ях яких хтось уже страждав від дисморфофобії, ризик розвитку цієї особи значно збільшується.
Різні травматичні ситуації, такі як переслідування з боку родини чи однолітків, а також жертва зґвалтування або якогось іншого злочину, також враховуються як причини дисморфофобії. Помітно також, що іноді люди, які стикаються з різними емоційними проблемами, такими як низька самооцінка та низька самооцінка, страждають від дисморфофобії.
Серед різних досліджень, що зосереджувались на дисморфофобії, проводились аналізи функції мозку пацієнтів. У деяких таких дослідженнях підозрювали, що люди з дисморфофобією можуть відчувати розлади мозкових центрів, пов'язані з прийомом та обробкою зорових подразників та емоційних процесів.
Рекомендована стаття:
САМОПРИЙНЯТТЯ: 13 порад, щоб почувати себе добреДисморфофобія: симптоми
Найхарактернішою рисою дисморфофобії є те, що дилеми пацієнтів, зосереджені навколо їх - на їх думку - неправильної зовнішності, безумовно невиправдані. Пацієнт може бути впевнений, що його колір обличчя надзвичайно густий від чорних крапок, він може подумати, що його ніс винятково кривий, коли ні шкіра, ні структура носа не відрізняються від тих, що спостерігаються у інших людей.
У деяких людей, у яких розвивається дисморфофобія, можуть виникати проблеми, які навіть нагадують маячні розлади. Іноді трапляється так, що пацієнти починають думати, що всі оточуючі люди звертають увагу на їх зовнішній вигляд (і особливо на ту частину тіла, яку вони вважають неправильно складеною), і що вони висміюють їх або навіть вказують на них пальцями.
Почуття, що з’являються у пацієнтів з дисморфофобією, може стати настільки інтенсивним, що завдяки своєму досвіду вони іноді уникають світських зборів, а іноді навіть намагаються взагалі не залишати місця проживання. Досить легко уявити, що уникнення виходу з дому може призвести до проблем на багатьох рівнях життя, наприклад, соціальному, освітньому чи професійному.
Пацієнт з диморфофобією може здійснювати різні типи взаємодій, які, на його думку, повинні призвести до вирішення його проблеми, а насправді вони можуть ... її посилити. Тут ми говоримо, наприклад, про наполегливі спроби видалення вугрів, які можуть закінчитися погіршенням стану шкіри. Однак пацієнти можуть також відвідати широкий спектр лікарів - як правило, фахівців з естетичної медицини або пластичних хірургів - для виправлення своїх "наявних" дефектів. З цими візитами пов’язані всілякі труднощі та проблеми.
Рекомендована стаття:
Пластична хірургія - найпоширеніші ускладнення після операціїДисморфофобія: діагностика
Дисморфофобія діагностується на підставі висновків пацієнта, характерних для цієї сутності. Для пацієнтів із підозрою на цю одиницю надзвичайно важливо провести ретельну психіатричну експертизу, оскільки необхідно виключити можливе співіснування інших психічних розладів, таких як депресія або тривожні розлади, разом з дисморфофобією. Необхідно також уважно спостерігати, чи не відчуває пацієнт суїцидальних думок, частота яких значно збільшується у пацієнтів з дисморфофобією.
Що таке лікування дисморфофобії?
При лікуванні дисморфофобії найбільше значення має психотерапія. Це може бути проведено у пацієнтів з використанням різних методів, наприклад, пацієнту з дисморфофобією може бути рекомендована, наприклад, когнітивно-поведінкова психотерапія. Як допоміжний засіб - особливо за наявності чіткого розладу настрою - можуть бути рекомендовані антидепресанти (особливо з групи інгібіторів зворотного захоплення серотоніну, коротше - СІЗЗС).
Хоча лікування дисморфофобії може зайняти тривалий час, це не є найбільшою проблемою в процесі терапії. Пацієнти з дисморфофобією, як правило, взагалі не відчувають, що страждають будь-якими психічними розладами - вони вважають, що причиною їх проблем є тіло, а не психіка.З цієї причини пацієнту може бути важко взагалі захотіти відвідати будь-яку терапію. Тут важлива роль родичів пацієнта з дисморфофобією - вони повинні надати йому особливу підтримку і просто переконати взяти участь у необхідній йому терапії.
Варто знатиДисморфофобія: виклик багатьом лікарям, а не лише психіатрам
Пацієнт приходить до лікаря, у якого на його думку занадто великий ніс або дуже асиметрична грудна клітка. Фахівець може вирішити, що, на його думку, таких дефектів не існує, і утриматися від виконання бажаної пацієнтом процедури. Відмова одного лікаря зазвичай не переконує людину з дисморфофобією в тому, що її будова тіла не відрізняється від норми - вони зазвичай починають ... відвідувати інших фахівців.
Наступні лікарі, які відвідує пацієнт, також можуть відмовитись виконувати процедуру, однак врешті-решт може бути знайдений фахівець, який - на прохання пацієнта - все одно зробить операцію. Теоретично, здається, хірургічне втручання - наприклад, на носі або грудях - повинно призвести до усунення дисморфофобії. На практиці, проте, це зовсім інше, і людина, яка раніше скаржилася на розмір носа, відразу після його корекції, може почати скаржитися на зовнішній вигляд зовсім іншої частини його тіла - наприклад, на зовнішній вигляд зубів, які, на її думку, будуть навіть занадто кривими або невідповідного кольору .
Чітко видно, що хірургічне лікування у випадку дисморофобії не здатне вирішити цю проблему. Пацієнтам потрібне інше лікування, але проблема полягає в тому, хто повинен направляти їх туди, куди слід їхати - зрештою, пацієнти з дисморфофобією зазвичай відвідують багатьох різних лікарів, а фахівець, який бачить пацієнта лише один раз, може взагалі про це не думати. що його скарги випливають із психічних розладів. Зрештою, однак пацієнт - за вказівкою родичів чи якогось медичного працівника - може опинитися там, де повинен бути, тобто до якогось спеціаліста з психічного здоров'я.
Джерела:
1. Дисморфічний розлад тіла: огляд, матеріали Американської психологічної асоціації, доступ до Інтернету: https://www.apa.org/ed/precollege/undergrad/ptacc/body-dysmorphic-traynor.pdf
2. Розуміння дисморфічного розладу тіла, матеріали Фонду психічного здоров’я Нової Зеландії, доступ до Інтернету: https://www.mentalhealth.org.nz/assets/AZ/Downloads/understanding-body-dysmorphic-disorder-2013-MIND- UK.pdf
3. С. Брохеде, Дисморфічний розлад організму. Захоплення поширеного, але недостатньо визнаного розладу. Лінчепінг університетських медичних дисертацій No 1557, он-лайн доступ: https://www.diva-portal.org/smash/get/diva2:1059504/FULLTEXT02.pdf
Рекомендована стаття:
ПЛАСТИЧНА ЕКСПЛУАТАЦІЯ може провалитися - що тоді? Про автора
