Діарея - симптоми

Діарея - це порушення руху, яке характеризується сильним або рідким стільцем, в аномально високій кількості, із підвищеною швидкістю викиду стільця кілька разів на день. Пронос може бути пунктуальним, коли він розвивається менше двох тижнів; Якщо симптоми зберігаються більше місяця, відзначається хронічна діарея.

Визначення

Діарея - це не хвороба, а симптом іншого захворювання і може з’явитися при багатьох захворюваннях. Причини різні залежно від того, гострі чи хронічні. Невичерпно відзначимо для гострої діареї найчастішу інфекційну діарею.

Серед них ми зустрічаємо гострий гастроентерит вірусного походження, бактеріальну діарею через сальмонели, шигел або кампілобактер, наприклад, діарею через медикаменти (зокрема антибіотики) та харчові отруєння.

Хронічна діарея може виникнути в лікарських причинах, паразитарних інфекціях, хронічних захворюваннях кишечника, таких як хвороба Крона або геморагічний ректоколіт, целіакія, гіпертиреоз або рак, особливо ті, що вражають товсту кишку.

Симптоми

Симптомами діареї є:

• м'який або рідкий стілець зі збільшенням кількості та частоти викидів.

Цей унікальний критерій дозволяє визначити наявність цього симптому, але не визначає можливу причину цього порушення руху. Саме інші клінічні симптоми та контекст спрямовують лікаря на можливу причину.

Діагноз

Діагностувати симптом не складно. Саме діагностика причини симптому буде більш складною. Таким чином, лікар повинен зробити точний допит, під час якого він буде шукати:

• історія хвороби та еволюційні захворювання хворого;
• тривалість діареї та контекст виникнення;
• поява і частота калу;
• ліки, які зазвичай приймаються, і ті, які нещодавно були введені або відмінені;
• поняття останніх поїздок, обстановки та умов життя;
• нещодавно вживали їжу;
• наявність близької людини з однаковими симптомами;
• інші супутні симптоми, такі як лихоманка, біль у животі, нудота або блювота ...

Якщо діагноз не виявиться в кінці цього допиту, додаткові обстеження будуть проведені на основі підозрюваних причин:

• аналіз крові;
• аналіз калу та культура для пошуку бактерій або паразитів;
• рентген живота, який називають ASP (для «непідготовленого живота»);
• рідше і за наявності симптомів може бути запропоновано ендоскопічне дослідження травної системи, колоскопія або езофаго-гастродуоденальна фіброскопія.

Лікування

У більшості випадків діарея виліковується лише тоді, коли вона пов'язана, наприклад, з інфекцією, такою як гастроентерит. Після виявлення причини необхідно лікувати.

Його можна лікувати антибіотиками у разі бактеріальної інфекції, антипаразитарного лікування у разі паразитарного стану, переривання препарату, який ми підозрюємо, може бути причиною або лікування патології, в якій діарея є лише таким симптомом, як хронічні запальні захворювання кишечника або ракові захворювання.

Рекомендується дієта та адекватна гідратація, щоб уникнути зневоднення та прийому таких продуктів, як рис, наприклад. У деяких випадках симптоми можуть бути зменшені за рахунок використання молекул, які сповільнюють кишковий транзит або зменшують кишкову секрецію.

Профілактика

Профілактика стосується переважно діареї інфекційного походження, і для цього необхідно:

• мити руки до та після кожного прийому їжі та навіть кілька разів на день в епідемічному контексті;
• звернути особливу увагу на консервацію та терміни придатності їжі;
• Інститут нагляду за здоров'ям відповідає за дотримання холодного ланцюга та умов приготування та зберігання їжі;
• під час подорожі за кордон, особливо в Азію, Південну Америку чи Африку, вживайте лише бутильовану воду (навіть для чищення зубів), не вживайте їжу, фрукти та овочі повинні бути попередньо вимиті та очищені від шкірки, а м'ясо - гарного приготування. Також важливо заздалегідь спланувати поїздку, щоб знати необхідні щеплення та профілактичні дії, які слід здійснити в районі, куди ви збираєтесь їхати;
• Ізоляційні заходи іноді необхідні при деяких видах інфекцій.