Стежити за своїм здоров’ям при цукровому діабеті дуже важливо, оскільки він може запобігти багатьом серйозним ускладненням. Одного лише догляду діабетолога та дослідження рівня глюкози в крові недостатньо. Перевірте, які ще лікарі повинні знаходитись під опікою діабетика та які додаткові обстеження слід провести.
Стежити за своїм здоров’ям при цукровому діабеті дуже важливо, оскільки він може запобігти багатьом серйозним ускладненням. Недостатньо лише перебувати під опікою досвідченого діабетолога, щоб хвороба не прогресувала. Пацієнт повинен щодня перевіряти рівень глюкози, подбати про прийом ліків та відповідну дозу інсуліну. Він також повинен проводити тест на глікозильований гемоглобін принаймні двічі на рік. Обстеження повинен призначити лікар первинної медичної допомоги або діабетолог. У людей, які лікуються інсуліном, рівень глікозильованого гемоглобіну слід перевіряти 3 або 4 рази на рік, щоб пацієнт не залишався гіпоглікемічним (мова йде про високий рівень глюкози в крові) занадто довго. Діабетик також повинен стежити за станом здоров’я у кількох інших фахівців, оскільки діабет - це поліорганна хвороба.
Моніторинг діабету - офтальмолог
Кожен, хто страждає на діабет, повинен піклуватися про свій зір, щоб захиститися від одного з найпоширеніших ускладнень діабету, тобто діабетичної ретинопатії. Обстеження очного дна слід проводити у дитини відразу після діагностики захворювання, а коли дитині 15-16 років, це слід робити регулярно раз на рік. Те саме стосується дорослих, але в їхньому випадку лікар вирішить, чи слід проводити обстеження один-два рази на рік.
Людині, яка страждає на цукровий діабет, огляд повинен проводити офтальмолог протягом 1-2 років.
Офтальмолог оглядає напр. напівпрозорість кришталика для виявлення катаракти. Захворювання викликає поступову втрату гостроти зору, зображення стає розмитим, що легко спостерігати самостійно. Але у випадку змін на очному дні, на сітківці, ми не помічаємо погіршення зору. Ось чому так важливо регулярно відвідувати офтальмолога, щоб, проводячи спеціалізовані огляди (наприклад, тести внутрішньоочного тиску, тести з розширенням зіниці), він міг заздалегідь виявити відхилення та рекомендувати відповідне лікування. Пам’ятайте, що в процесі діабету сітківка може бути пошкоджена. У минулому нею страждали майже 80% людей, хворих на цукровий діабет типу 1. В даний час завдяки більш ефективному лікуванню захворювання зміни сітківки виявляються у 10-14% людей після 20 років хвороби. Підтримання рівня глюкози близько норми дозволяє зменшити ризик пошкодження очей на 70%.
Читайте також: Післяпологовий тиреоїдит: причини, симптоми, лікування Гіпоглікемія або гіпоглікемія - симптоми, причини та лікування Обмін вуглеводами: таблиця допоможе вам організувати свій раціонМоніторинг діабету - ангіолог (фахівець із судинних захворювань)
Діабет пошкоджує артеріальні судини ніг - вони поступово обростають атеросклеротичним нальотом, роблячи вени менш гнучкими. Про те, що хвороба прогресує, свідчать болісні нічні судоми, поколювання та поколювання. Змінюється і зовнішній вигляд шкіри - вона стає сухою, лущиться, а у чоловіків волосся на литках зникають. На п’ятах є численні дрібні тріщини, мозолі на пальцях і мозолі на підошвах. Незагойні рани легко інфікуються, розвивається некроз шкіри, кісток і м’яких тканин, а отже, він близький до діабетичної стопи, яка часто закінчується ампутацією стопи.
Моніторинг діабету - кардіолог
Люди з діабетом 2 типу частіше хворіють на серцево-судинні захворювання. У тандемі з діабетом часто виникає артеріальна гіпертензія, особливо коли також спостерігається ожиріння живота. Порушення ліпідів, які часто супроводжують ожиріння, посилюють порушення в судинах. Тому пацієнту слід систематично вимірювати артеріальний тиск та робити ЕКГ. Гіпертонія особливо небезпечна для діабетиків, оскільки вона також негативно впливає на тиск в очних яблуках, що сприяє погіршенню зору.
Важливо
Для контролю стану кровоносної системи необхідний контроль артеріального тиску, загального холестерину та його фракцій (ЛПНЩ та ЛПВЩ) та тригліцеридів. Рівень тиску слід перевіряти під час кожного медичного візиту. Загальний рівень холестерину, ЛПВЩ, ЛПНЩ та тригліцеридів слід тестувати щороку (частіше за наявності дисліпідемії).
Моніторинг діабету - нефролог
Більше того, гіпертонія суттєво впливає на роботу нирок, оскільки поєднання гіперглікемії (високий рівень глюкози в крові) та високий кров'яний тиск пошкоджує клубочки, що призводить до діабетичної нефропатії. Це фільтри, які виводять надлишки води та відходів з крові з організму, щоб вони могли виводитися з сечею.
ВажливоБалансові тести, тобто загальний аналіз сечі для оцінки стану нирок, слід проводити один раз на рік, незалежно від типу діабету. У людей, які хворіли більше п’яти років, слід також визначати ступінь втрати білка.
Моніторинг діабету - невролог
Занадто багато цукру в крові руйнує закінчення нервових волокон і викликає стан, який називається діабетичною нейропатією. Це не одне конкретне нездужання, а комплекс ускладнень, пов’язаних з цілою нервовою системою. Симптоми виникають як при цукровому діабеті 1, так і 2 типу, і найнебезпечнішим проявом захворювання є синдром діабетичної стопи, який часто є причиною його ампутації.
Тести на візуалізацію, наприклад УЗД щитовидної залози, печінки, сечовидільної системи, призначає лікуючий лікар, коли він стурбований результатами базових тестів.
При діабеті 2 типу надлишок цукру систематично знижує швидкість проведення різних подразників по нервовій системі. При цукровому діабеті 1 типу слабкість нервової провідності розвивається швидше, часто незабаром після початку, але зникає після досягнення метаболічного контролю. Невропатії зазвичай розвиваються приховано. Лікарі кажуть - німий. Тим не менше, можуть спостерігатися деякі відхилення у функціонуванні організму.
Першим сигналом є настирливе печіння, свербіж і поколювання ніг, зниження чутливості до температури, легкого дотику або легкого жала. Трохи пізніше з’являється оніміння та чергується відчуття холоду чи спеки. У пацієнта складається враження, що він ступає по нерівній землі, наприклад, по стерні або овечій вовні. Надзвичайно чутлива до кожного дотику, навіть легкої ковдри або простирадла, шкіра часто заважає спати та відпочивати. Проблеми з погано забезпеченою шкірою посилюються в холодну погоду.
На додаток до неправильного лікування та великої тривалості цукрового діабету, куріння та вживання алкоголю сприяють пошкодженню нервової тканини. Найнебезпечнішою є сенсорна нейропатія - пацієнт не відчуває болю, дотику і навіть уколу, тому легко поранитися. А хворі на цукровий діабет погано заживають. Порушення роботи потових залоз робить шкіру, особливо на ногах, дуже сухою, що сприяє її розтріскуванню. Недостатнє кровопостачання також впливає на стан кісток, і насамперед суглобів, в яких зникає суглобовий хрящ.
ВажливоВизначення рівня магнію є дуже важливим тестом, оскільки цукровий діабет часто відчуває дефіцит цього елемента. І все ж правильний рівень магнію - це ефективна робота серцево-судинної та нервової систем. Магній бере участь у перетворенні вуглеводів, білків і жирів. Це обумовлює надходження енергії до клітин і тканин організму, особливо до нервових клітин мозку, чутливих до його дефіциту.
Моніторинг діабету - ендокринолог
Хворий на цукровий діабет часто страждає іншими захворюваннями залоз внутрішньої секреції (найчастіше захворюваннями щитовидної залози), і тому часто вимагає допомоги ендокринолога.
ВажливоТестування рівня ТТГ (гормону щитовидної залози) дозволяє оцінити функціонування щитовидної залози, яка, зокрема, контролює наш метаболізм. Його слід проводити раз на рік.
Рекомендована стаття:
Дослідження для діабетиків. Список досліджень, важливих для діабетиківРекомендована стаття:
Ускладнення діабету: ранні (гострі) та пізні (хронічні) щомісячні "Zdrowie"
