Хвороба Шейермана (стерильний некроз хребта) - причини, симптоми та лікування

Хвороба Шейермана, також відома як стерильний некроз хребта або юнацький кіфоз, - це захворювання хребта, при якому, подібно до патологічного кіфозу, хребет повільно вигинається назад у грудному сегменті. Однак це вражає дітей лише до підліткового або підліткового віку. Які причини і симптоми хвороби Шейермана? Яке лікування?

Хвороба Шейермана, також відома як стерильний некроз хребта або юнацький кіфоз, - це захворювання хребта, що полягає у повільному вигині хребта назад у грудній (найчастіше), грудно-поперековій або поперековій області. Цей процес відбувається найчастіше у дітей у віці 12-16 років (хоча іноді початок захворювання може початися навіть у віці 9 років).

Суть хвороби Шейермана полягає в некрозі та загибелі тіл хребців та міжхребцевих дисків кількох сусідніх хребців без участі вірусів, грибків та бактерій. Причиною цього процесу є недостатнє кровопостачання кісткової тканини, що відбувається в результаті розриву судин, що забезпечують ці кістки кров’ю.

Захворювання зустрічається у 0,4-8 відсотків. населення, приблизно однаково часто зустрічається серед дівчат та хлопців.

Послухайте, які причини та симптоми ювенільного кіфозу та як вони лікуються. Це матеріал із циклу СЛУХАЙ ДОБРЕ. Підкасти з порадами.

Щоб переглянути це відео, увімкніть JavaScript і подумайте про оновлення до веб-браузера, що підтримує відео

Хвороба Шейермана (стерильний некроз хребта) - причини

Ішемія, а потім некроз та загибель тіл хребців та міжхребцевих дисків можуть виникнути в результаті:

• закладеність і згустки крові;
• мікротравми тіл хребців (наприклад, в результаті стрибків, стрибків дитини під час гри);
• перевантаження (особливо при нахилі вперед і присіданні без опори);
• гормональні порушення;
• імунні розлади;
• генетична схильність;

До факторів ризику належать: дефіцит вітаміну А, первинні захворювання м’язів та ендокринні розлади.

Хвороба Шейермана (стерильний некроз хребта) - симптоми

Коли захворювання розвивається в грудному відділі, з’являються:

• так звані кругла спина, а в запущеній стадії захворювання т. зв горбистість;
• нахил плеча вперед;
• поглиблене переднє викривлення хребта в нижній частині хребта, з опуклістю в животі;

Коли ураження розташовані в грудно-поперековому або поперековому відділах хребта, спостерігається рівна спина.

Крім того, дитина скаржиться на біль у спині (описується як тупий і дифузний) (найчастіше в грудному відділі) - особливо після тривалого сидіння, стояння, ходьби, а також після фізичних вправ або згинань - та проблеми із згинанням та випрямленням хребта. Більш того, стомлюваність дитини швидко зростає.

Хвороба Шейермана (стерильний некроз хребта) - діагностика

Основне обстеження - рентген хребта. При запущеній хворобі Шейермана видно погіршення грудного кіфозу, як правило, із спотворенням декількох хребців.

Лікар повинен виключити інші можливі захворювання, такі як кругла спина, кіфоз при дитячому ідіопатичному остеопорозі, вроджений кіфоз та інфекційні захворювання хребта.

Хвороба Шейермана (стерильний некроз хребта) - лікування та реабілітація

На ранніх стадіях дитина носить ортопедичний корсет, виконує вправи для зміцнення «м’язового корсету». Більше того, у дитини має бути звичка приймати правильну поставу. Також важливо полегшити хребет, тобто дитина не може довго сидіти за партою або ходити на тривалі прогулянки. Крім того, під час реабілітації може бути корисним, наприклад, масажі, кінезіотейпінг, теплові процедури або електромагнітні поля. Також бажано займатися певними видами спорту, такими як гірське плавання або скелелазіння. Важливим елементом лікування є також правильна дієта - багата молочними продуктами, овочами та фруктами.

Лікування ювенільного кіфозу залежить від тяжкості захворювання

Якщо захворювання знаходиться на запущеній стадії, гіпсовий ліжечко використовують протягом 2-3 місяців (це ортопедичний апарат, який використовується для тривалої іммобілізації, полегшення та корекції хребта в положенні лежачи на спині), тоді дитина носить ортопедичний корсет протягом наступних кількох місяців. У разі болю можна використовувати знеболюючі або нестероїдні протизапальні засоби (всередину або у вигляді ін’єкцій, що застосовуються безпосередньо до болючих суглобів хребта).

Якщо кістки дуже деформовані і біль сильний, може знадобитися хірургічне втручання.

Читайте також: Сколіоз - причини, симптоми та лікування КІФОЗ (кругла спина) - причини, симптоми, лікування та вправи Дефекти посту у дітей - причини, лікування та профілактика викривлення хребців ...