Я не хотів ходити на ту лекцію про ожиріння. Я був не єдиною людиною з ожирінням у кімнаті, і я боявся, що всі будуть дивитись на мене. І тоді я побачив перший слайд виступу лектора зі слоганом: «ІСТИНА: ти страждаєш ожирінням, значить, ти їси забагато і рухаєшся замало». Я подумав: я люблю цього хлопця! Через рік я переніс баріатричну операцію. Зараз, як лікар із сертифікатом з лікування надмірної ваги та ожиріння, я допомагаю іншим пацієнтам.
Ось наша героїня: лек. мед. Беата Кошевська-Йоввяк, спеціаліст з сімейної медицини. Вона заснувала та керує медичною клінікою в Жишковицях в районі Ловіч. Коли я прошу її поговорити про свою хворобу ожиріння, вона негайно погоджується. Він знає, що багато жінок могли підписатися на її історію. Він відвідує їх майже щодня у своєму кабінеті. Саме для них вона долучилася до Національної програми сертифікації та акредитації Польського товариства з вивчення ожиріння. Щоб допомогти їм надійно лікувати зайву вагу та ожиріння.
Також читайте: Ожиріння - причини, лікування та наслідки Більше 300 лікарів із сертифікатами лікування ожиріння - Польща найкраща в Європі ...
Солодко-солоний початок
Я ніколи не був особливо худим. Але я теж не був «пухким» чи товстим. Зростання 180 см, трохи більше жиру на животі та стегнах. Я була просто високою, гарною жінкою.
Я почав набирати вагу, коли закінчив навчання в медичному університеті в рідному місті Лодзь і почав працювати. Я проходив професійну практику в лікарні в Ловичі, а також у клініці здоров’я в Доманевицях. Я також отримав там квартиру для бізнесу. Саме тоді у мене були проблеми з нав'язливим харчуванням під стресом. По-перше, щось солодке, і коли воно «зробило мене солодким», я схопив щось солоне, наприклад, сир.
Мама "голодна"
На той час я вже була одружена і мати одного сина. Коли мені було 28 років, у мене настала друга вагітність. Хоча з першим я нічого не здобув понад норму, другий був зовсім іншим. Я завжди був голодний. Траплялося, що голод вночі виганяв мене з ліжка. Я набрав вагу до 92 кг. Здавалося, це було багато.
Мій другий син народився вагою майже 5,5 кг. Симптоми, які я спостерігав у себе, вказували б на те, що під час вагітності у мене були глікемічні розлади, можливо навіть діабет вагітних, але тоді, на початку 90-х, показники глікемії у вагітних не перевірялися. Після пологів у мене діагностували надмірно активну щитовидку. Мені навіть зробили вузловий зоб. Потім, навпаки, у нього розвинувся гіпотиреоз.
Поріг перевищено
У 1999 році я розлучився. Процес був емоційно важким. Вибачте мене - я не буду про це говорити.
Більш-менш одночасно, на хвилі змін у системі охорони здоров’я, я перебрав «Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej» (NZOZ) і створив свою власну медичну клініку. Як можна здогадатися - з цим було багато роботи: організаційної, технічної, звітної. Я був у постійному русі. Часто втомлений, я засинав у кріслі. І не дивлячись на те, що я почав набирати "владу". Тоді я перевищив "магічний" поріг у 100 кг.
Це було класичне абдомінальне ожиріння, де жир відкладається лише на животі. Мої ноги та руки все ще були стрункими. Тож пацієнтки подумали, що я в черговій вагітності, і, як у маленькому містечку, почали гадати, з ким. Хіба що, не з колишнім чоловіком, адже ми деякий час жили разом після розлучення.
Пригнічена обізнаність
Тоді я зрозумів, що страждаю ожирінням? Ну, мушу визнати, як і багато людей, я думав, що хворобливе ожиріння - це коли ти важиш понад 200 кг. І я не так важив. Ну, я приймав 5 ліків від високого кров’яного тиску і завжди був мокрим від пітливості. Ну, той факт, що у мене були проблеми з глікемією та болями в спині, був настільки сильним, що я всюди їздив на машині, навіть на невеликі відстані. І коли я вибрався з неї, я використовував лише палиці для скандинавської ходьби. Не для навчання, а для підтримки. Бо мені було соромно користуватися кулями.
Мені було за 50, я важив понад 100 кг і все ще думав, що не хворий. Тим більше, що ніхто не створював проблем для мого ожиріння на роботі чи вдома.
Я знав, що є баріатричні операції. У мене було кілька пацієнтів після таких процедур. І я визнаю, що у мене була не найкраща думка щодо такого лікування ожиріння. Але в 2016 році під час конференції Польського товариства сімейної медицини у Вроцлаві я зустрів чоловіка, який повністю змінив моє сприйняття ожиріння як хвороби, а мене як хвору людину.
"Я хочу, щоб ти мене оперував!"
Я не хотів ходити на ту лекцію. Я був шокований, коли попередній оратор говорив про повних людей як про тварин, позбавлених власної волі. Я не хотів зайвий раз придушувати сльози приниження. Я був не єдиним лікарем на конференції, який носив 56 розмір, але я боявся, що всі будуть дивитись на мене. Однак я піддався на вмовляння своїх друзів.
Я пам’ятаю цю сцену так, ніби це сталося зовсім недавно. За лекцією для лекторів стояв гарний, як і я, вище середнього зросту лікар - доктор Хаб. п. мед. Маріуш Вилежол, один з найдосвідченіших польських баріатричних хірургів. Він показав перший слайд: "FALSE: Ви їсте занадто багато і рухаєтеся занадто мало, саме тому у вас ожиріння. ІСТИНА: Ви страждаєте ожирінням, тому ви їсте занадто багато і рухаєтеся замало". І я подумав: Нарешті той, хто мудро говорить про ожиріння. Давай, я люблю цього хлопця!
Після лекції я прорвав вінок публіки, яка оточила доктора Вилежола, і сказав голосно, твердо та з жартом, який я ніколи не пропускав: - Я хочу, щоб ти мене оперував. Бо я хочу танцювати аргентинське танго, і шлунок мене турбує!
Рекомендована стаття:
Хірургічне лікування ожиріння: види баріатричної хірургіїОперація: операція
Це був 2017 рік. Після повної діагностики я чекав дня своєї баріатричної операції, коли раптом прийшла звістка про те, що доктор Вилежол зламав руку і довгий час не з'явиться в операційній. Я не хотів чекати, тому почав збирати думки щодо інших баріатричних хірургів та інших лікарень. Я обрав доктора Цивінського з Лодзі.
25 травня 2017 р Мені зробили операцію з резекції шлунка. Мені було 53 роки і я важив 122 кг. Мій ІМТ (індекс маси тіла) був менше 40. Я страждав ожирінням другого ступеня, але я отримав право на операцію через численні ускладнення ожиріння.
Я лікар, але мушу визнати, що боявся хірургічного втручання. Не медичні аспекти. Я знав, якщо будуть ускладнення, вони просто відбудуться. Я боявся, що не стану таким винятковим випадком пацієнта, який після операції ... не схудне. На щастя, у мене такий характер, що коли я вирішив щось зробити, я реалізую це, не озираючись на свої страхи.
Операцію мені зробили за допомогою лапароскопічної техніки. Тест на герметичність обрізаного шлунка проводить доктор Ківінський, перебуваючи ще на операційному столі, вводячи синю контрастну рідину. Я знаю, що тест був не зовсім успішним, і потрібно було застосувати додаткові шви. Зрозуміло, що після операції я прокинувся слабким та болісним, але мене не нудило. Незабаром після пробудження мене підглянули, одягли і пішли до ванної. Я повернувся додому на другий день після операції.
Рекомендована стаття:
Методи батріатричної хірургії. Що таке лапаротомія та лапароскопія?Однак я худну
Мої співробітники знали, що я йду на баріатричну операцію. Ми влаштували графік, щоб моя відсутність не порушила роботу клініки. Я повернувся на роботу через 2 тижні після операції. Спочатку лише на полудень, потім на цілий день. У мене не було проблем зі зміною дієти. Мені також не набридло бачити, як хтось їсть щось, чого я не можу або не хочу. Я найбільше зрадів, що більше не пітнів і волосся не виходило. А тому, що я худну! Загалом я втратив 32 кг за весь час після операції.
Я відкрито не розповідав своїм пацієнтам про операцію, але коли хтось запитував, я підтвердив це і не склав з цього великої праці. Звичайно, я був радий почути компліменти, що я виглядаю красиво. Також я помітив, що люди почали дивитись на мене з більшою симпатією. Але не тому, що у мене менше жиру в організмі. Швидше тому, що зараз у мене більше енергії і я добріший. Колись я був справді поганим хлопцем. На всіх цих дієтах я був і голодний, і злий.
Більше життя
Так, після операції і я, і моє життя змінилися. З медичної точки зору: я приймаю лише 1 препарат від високого кров’яного тиску. Фізично: я в набагато кращій формі. Я ходжу на довгі прогулянки з собакою свого друга і не супроводжуються хрипами та болями в спині. Я часто їду в довші поїздки, не боячись, що не зможу ходити. Я теж одягаюся інакше - у більш приталений одяг.
Я зацікавився новою медичною дисципліною - медициною способу життя. Я з’ясував, що при хронічних захворюваннях (таких як ожиріння) або рецидивних інфекціях важливим аспектом лікування є зміна способу життя. Разом з іншими, з активними дамами з Жишковіч, ми створили Сільське коло домогосподарок. Ми просуваємо здорову кухню у своїй діяльності, але також реалізовуємо такі амбітні проекти, як, наприклад, планетарна дієта. Ну, мене завжди тягнула соціальна робота, але раніше у мене не було ні сил, ні ідеї для неї ...
На допомогу іншим пацієнтам із ожирінням
Я лікар, я страждаю ожирінням, але я мало знав про лікування цієї хвороби. Можливо, за винятком баріатричної хірургії. Але це лікування останніх стадій ожиріння. Але як щодо інших пацієнтів ...?
Лікування ожиріння полягає не в тому, щоб чекати, поки хвороба настільки прогресує, що пацієнта можна відправити лише «під ніж». Завдяки лекції доктора Вилежола та розмовам з ним я зрозумів, що важливіше ставитись до ожиріння як до "хвороби матері", а не як до ускладнень самого ожиріння.
Спеціалізації на т.зв. ожиріння - лікування ожиріння. Але існує Національна система сертифікації та акредитації Польського товариства досліджень ожиріння. Я записався на навчання та отримав такий сертифікат. Якби була спеціалізація, я хотів би це зробити.
Трансформація
Це не фізичне, а психічне. І не я як людина, а я як лікар. До моєї баріатричної операції у мене були хворі ожирінням. І, як і багато лікарів, я дивився на них і думав: тут нічого не можна зробити. Я думав, що ожиріння є виною пацієнта, а хірургічне втручання - «ярлик». Інша справа, що я не був надійним для своїх пацієнтів. Коли я намагався пояснити пацієнтові, наприклад, при болях в колінному суглобі, що він повинен полегшити суглоб і схуднути, я почув Ти сам товстий, що ти мені таке кажеш. Насправді: якщо я сам не знав, що хворий і не маю мотивації до лікування, як я можу передати їх своїм пацієнтам?
Чи готові пацієнти вилікувати ожиріння? Немає. По-перше, тому що їм досі важко зрозуміти, що ожиріння - це хвороба. Здебільшого вони не хочуть про це говорити. І якщо що, вони кажуть, що "у них все добре" або що "така їх краса": одні лисі, у інших горби на носі, а я товстий / жирний. І друге: почувши, що це хвороба, вони хочуть якісь чарівні таблетки, сиропи, мазі, а таких немає.
Ожиріння - це складне хронічне захворювання. Використовувати медичну термінологію: немає тенденції до самостійного вирішення. Це означає, що якщо ми не будемо лікувати це, воно не пройде само собою. І лікування ожиріння полягає не в тому, щоб схуднути: раптово, бурхливо, раз у раз. Але для лікування. І це з першої стадії, яка має зайву вагу. І це лікування повинно починатися з повної зміни сприйняття ожиріння та таких аспектів життя, як харчування, фізична активність, контроль ваги тощо. Я зробив цю зміну на собі. Я бажаю її і вам!
Ожиріння - це хворобаматеріал партнера
Ожиріння офіційно визнано хворобою Всесвітньої організації охорони здоров’я. Ожиріння набуло масштабів епідемії в Польщі. Вже 700 000 поляків із ожирінням третього ступеня потребують рятувальної баріатричної хірургії. Баріатричний пацієнт потребує міждисциплінарної допомоги фахівців у галузі хірургії, психології, дієтології та фізіотерапії.
Читати далі ВажливоPoradnikzdrowie.pl підтримує безпечне лікування та гідне життя людей, які страждають ожирінням.
Ця стаття не містить дискримінаційного та стигматизуючого змісту людей, які страждають ожирінням.
.jpg)
-a-cia-porada-eksperta.jpg)
