Понеділок, 4 серпня 2014 р. - Баріатрична хірургія, процедура, що застосовується для зменшення маси тіла, є набагато ефективнішим лікуванням діабету 2 типу, ніж звичайні методи терапії, що застосовуються в даний час.
Це підтверджується двома дослідженнями, опублікованими одночасно в New England Journal of Medicine.
Дослідження показали, що хірургічна процедура досягла «кардинально відмінних» результатів, ніж звичайні режими ліків, дієти та фізичних вправ, яких повинні дотримуватися пацієнти з діабетом 2 типу.
Цукровий діабет другого типу, який пов’язаний із ожирінням, уже став епідемією у всьому світі.
Тільки в Сполучених Штатах близько 23 мільйонів дорослих людей, які страждають ожирінням або зайвою вагою, живуть з діабетом 2 типу.
Дослідження показали, що серед пацієнтів, які перенесли баріатричну операцію, яка передбачає зшивання шлунка або відведення тонкої кишки для зменшення споживання їжі та зміни апетиту, деякі змогли досягти повної ремісії захворювання.
Інші не потребували або не потребували звичайних ліків, ніж ті, хто дотримувався звичайної схеми прийому наркотиків, дієти та фізичних вправ.
Пацієнти, які перенесли хірургічну процедуру, страждали ожирінням або мали велику вагу, страждали важким діабетом, також показали зниження артеріального тиску та рівня холестерину.
Як пояснив доктор Франсесо Рубіно, який очолив це дослідження, після року операції більшість пацієнтів не потребували ліків від діабету, і до 95% пацієнтів перейшли у повну ремісію під час 24-місячного дослідження.
"Хоча баріатрична хірургія спочатку була задумана як лікування для схуднення, тепер зрозуміло, що процедура є прекрасним підходом до лікування діабету та метаболічних захворювань" (доктор Франческо Рубіно).
Інше дослідження, проведене в клініці Клівленда у Сполучених Штатах, порівняло дві хірургічні процедури з інтенсивним режимом лікування.
Хоча рівень ремісії після операції був нижчим (42%), ніж в іншому дослідженні, процедура також була більш успішною, ніж інтенсивне лікування.
"Майже століття ми лікували діабет таблетками та ін'єкціями", - каже професор Філіп Шауер, який керував дослідженням у Клівленді.
"І це одне з перших досліджень, яке показало, що хірургічна терапія, принаймні, у деяких пацієнтів, може бути набагато ефективнішою, ніж поліфармакологічний підхід для лікування цього захворювання", - додає він.
"Це потенційно парадигматичні зміни. У пацієнтів з помірним або важким діабетом, використання однієї медикаментозної терапії може мати обмеження, і багато разів вони далекі від мети хорошого глікемічного контролю".
Дослідник додає, що в ході дослідження "навіть коли пацієнти проходили дуже інтенсивне лікування, яке включало нові лікарські засоби, хірургічне лікування було вищим".
"Поліпшення пацієнтів, які перенесли операцію, було настільки стрімким, що багатьом вдалося припинити прийом ліків перед виходом із лікарні", - додає доктор Шауер.
Крім того, поки невідомо, які механізми, за допомогою яких хірургія виявляє такий негайний та значний вплив на рівень глюкози в крові.
Вчені також наголошують, що баріатрична хірургія, як і всі операції, несе в собі ризики та ускладнення.
І хоча випадків смерті або серйозних ускладнень, пов’язаних з процедурою, у дослідженні не було, рекомендувати лікування всім пацієнтам ще зарано, кажуть дослідники.
За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ) 8, 3% населення світу живе з діабетом 2 типу, і, за оцінками, до 2030 року цей показник зросте майже до 10%.
Джерело:
Теги:
Здоров'я Дієта І Харчування, Регенерація
Це підтверджується двома дослідженнями, опублікованими одночасно в New England Journal of Medicine.
Дослідження показали, що хірургічна процедура досягла «кардинально відмінних» результатів, ніж звичайні режими ліків, дієти та фізичних вправ, яких повинні дотримуватися пацієнти з діабетом 2 типу.
Цукровий діабет другого типу, який пов’язаний із ожирінням, уже став епідемією у всьому світі.
Тільки в Сполучених Штатах близько 23 мільйонів дорослих людей, які страждають ожирінням або зайвою вагою, живуть з діабетом 2 типу.
Дослідження показали, що серед пацієнтів, які перенесли баріатричну операцію, яка передбачає зшивання шлунка або відведення тонкої кишки для зменшення споживання їжі та зміни апетиту, деякі змогли досягти повної ремісії захворювання.
Інші не потребували або не потребували звичайних ліків, ніж ті, хто дотримувався звичайної схеми прийому наркотиків, дієти та фізичних вправ.
Пацієнти, які перенесли хірургічну процедуру, страждали ожирінням або мали велику вагу, страждали важким діабетом, також показали зниження артеріального тиску та рівня холестерину.
Більше рефералу
В одному з досліджень, проведених у нью-йоркській пресвітеріанській лікарні, медичному коледжі Вайла Корнелла та поліклініці Гемеллі католицького Римського університету, Італія, порівнювали дві процедури баріатричної хірургії із звичайним лікуванням.Як пояснив доктор Франсесо Рубіно, який очолив це дослідження, після року операції більшість пацієнтів не потребували ліків від діабету, і до 95% пацієнтів перейшли у повну ремісію під час 24-місячного дослідження.
"Хоча баріатрична хірургія спочатку була задумана як лікування для схуднення, тепер зрозуміло, що процедура є прекрасним підходом до лікування діабету та метаболічних захворювань" (доктор Франческо Рубіно).
Інше дослідження, проведене в клініці Клівленда у Сполучених Штатах, порівняло дві хірургічні процедури з інтенсивним режимом лікування.
Хоча рівень ремісії після операції був нижчим (42%), ніж в іншому дослідженні, процедура також була більш успішною, ніж інтенсивне лікування.
"Майже століття ми лікували діабет таблетками та ін'єкціями", - каже професор Філіп Шауер, який керував дослідженням у Клівленді.
"І це одне з перших досліджень, яке показало, що хірургічна терапія, принаймні, у деяких пацієнтів, може бути набагато ефективнішою, ніж поліфармакологічний підхід для лікування цього захворювання", - додає він.
"Це потенційно парадигматичні зміни. У пацієнтів з помірним або важким діабетом, використання однієї медикаментозної терапії може мати обмеження, і багато разів вони далекі від мети хорошого глікемічного контролю".
Дослідник додає, що в ході дослідження "навіть коли пацієнти проходили дуже інтенсивне лікування, яке включало нові лікарські засоби, хірургічне лікування було вищим".
"Поліпшення пацієнтів, які перенесли операцію, було настільки стрімким, що багатьом вдалося припинити прийом ліків перед виходом із лікарні", - додає доктор Шауер.
Ризики
Експерти наголошують, однак, що в дослідженнях брали участь невелика кількість пацієнтів, і результати тепер повинні бути підтверджені в більш великих дослідженнях.Крім того, поки невідомо, які механізми, за допомогою яких хірургія виявляє такий негайний та значний вплив на рівень глюкози в крові.
Вчені також наголошують, що баріатрична хірургія, як і всі операції, несе в собі ризики та ускладнення.
І хоча випадків смерті або серйозних ускладнень, пов’язаних з процедурою, у дослідженні не було, рекомендувати лікування всім пацієнтам ще зарано, кажуть дослідники.
За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ) 8, 3% населення світу живе з діабетом 2 типу, і, за оцінками, до 2030 року цей показник зросте майже до 10%.
Джерело:
