Псоріаз - види, діагностика, лікування

Псоріаз - хвороба невідомої етіології. На відміну від зовнішнього вигляду, це не пов’язано з псоріазом. З’ясуйте, що характеризує цей неясний дерматологічний стан.

Псоріаз - це захворювання, яке не має нічого спільного з псоріазом. Існує кілька видів, і залежно від змін, що відбуваються, застосовується інший спосіб лікування. Що характеризує псоріаз? Це небезпечно?

Зміст:

1. Псоріаз - типи
2. Псоріаз - порівняння дрібнофокальних та великофокальних різновидів
3. Псоріаз - диференціальна діагностика
4. Псоріаз - діагностика
5. Псоріаз - лікування

Псоріаз - типи

• Невеликий вогнищевий наліт псоріазу (фаланга)

Це хронічне захворювання шкіри з подовженими (пальчиковими) еритематозними ураженнями тулуба і кінцівок. Зміни чітко розмежовані і тривають довгі роки. Хвороба не потребує лікування, спостерігається поліпшення стану після сонячного опромінення або PUVA, але воно не є постійним.

• Мультифокальний (запальний) наліт псоріазу

Для нього характерні великі еритематозні, відшаровуються вогнища, добре відокремлені від оточення. Ураження частіше спостерігаються у чоловіків середнього віку, вони розташовуються на тулубі та кінцівках. Усередині них можуть розвиватися грибкові гранульоми. Коли це трапляється, з’являються глибші інфільтрати та свербіж.

• Мультифокальний наліт псоріазу (пойкілодермічний тип)

Зміна кольору, телеангіектазії та атрофія тканин шкіри характерні для цього типу псоріазу. Зміни часто перетворюються на злоякісні пухлини. Коли відбувається злоякісна трансформація, свербіж стає сильнішим.

Псоріаз - порівняння дрібнофокальних та великофокальних різновидів

Тонкофокусний сорт	Крупнофокусна різновид
менше 5 см	більше 5 см
рівномірні зміни	різноманітні зміни
кругла форма пальця	неправильної форми
рівномірний колір	колір не рівномірний
виникає пойкилодермія	пойкилодермія не виникає

Псоріаз - диференціальна діагностика

Гостра форма може нагадувати захворювання, при яких виникають пухирі, наприклад вірусні інфекції або реакція на укуси комах. Хронічну форму можна диференціювати, наприклад, від лишайника. У цьому стані зміни з’являються раптово, вони являють собою багатокутні грудочки зі схильністю до об’єднання, що супроводжуються сверблячкою.

Псоріаз - діагностика

Лікар ставить діагноз, виходячи з клінічних симптомів пацієнта. Гістопатологічне дослідження є важливим діагностичним тестом. Його картина варіюється в залежності від стадії захворювання та розміру вогнищ ураження. Спочатку може спостерігатися лімфоцитарний інфільтрат з розширеними поверхневими судинами.

Псоріаз - лікування

Основне лікування - фототерапія. Поява змін може покращитися, найчастіше тимчасово, завдяки сонячному або PUVA опроміненню. У разі пойкілодермічного псоріазу застосовується місцеве лікування нейтральними або глюкокортикоїдними мазями.

Дуже важливо, щоб пацієнти перебували під постійним наглядом дерматолога. Крупноосередковий псоріаз може призвести до грибкового мікозу, хоча це тривалий процес.

Джерело:

1. S. Jabłońska, S. Majewski - Шкірні хвороби та венеричні хвороби, PZWL Medical Publishing
2. Р. Дж. Райкрофт, С. Дж. Робертсон, С.Х. Wakelin - Dermatology, PZWL Medical Publishing
3. A. Zalewska- Janowska, H. Błaszczyk– Шкірні захворювання, PZWL Medical Publishing

Про автора

Наталія Млинська Студентка медицини медичного університету Лодзі. Медицина - це її найбільша пристрасть. Він також любить спорт, переважно біг та танці. Вона хотіла б лікувати своїх майбутніх пацієнтів таким чином, щоб сприймати їх як людину, а не лише як хворобу.

Прочитайте більше текстів цього автора