PolfaŁódź IBUPROFEN MAX лабораторії

1 таблетка порошок містить: 400 мг ібупрофену. Препарат містить лактозу, кохінеальний червоний (Е 124) та азорубін (Е 122).

Дія

Нестероїдний протизапальний препарат, похідне пропіонової кислоти з терапевтичним ефектом: протизапальний, знеболюючий та жарознижуючий засіб. Препарат оборотно пригнічує агрегацію тромбоцитів і пригнічує активність простагландинсинтетази. Ібупрофен, пригнічуючи циклооксигеназу, особливо його ізофермент ЦОГ-2, зменшує синтез циклічних пероксидів, які є безпосередніми попередниками простагландинів, які відповідають за запальні процеси і беруть участь у генерації та передачі больових відчуттів. Блокуючи ЦОГ-2, він зменшує біль та сприяє зменшенню набряку та запалення. Препарат із шлунково-кишкового тракту всмоктується понад 80%. Cmax у сироватці крові виникає через 1-2 год після введення натщесерце. Він зв’язується з білками плазми (головним чином альбуміном) у понад 90%. Він повільно проникає в суглобові порожнини. Ібупрофен в основному метаболізується в печінці. 50-60% введеної пероральної дози виводиться із сечею у вигляді основних метаболітів та продуктів їх глюкуронізації. Т0,5 становить 1,5 - 2 год. Він не накопичується в організмі.

Дозування

Усно. Побічні ефекти можна зменшити, використовуючи найменшу ефективну дозу протягом найкоротшого періоду, необхідного для полегшення симптомів. Дорослі та підлітки зважування ≥ 40 кг (з 12-річного віку): початкова доза становить 400 мг, при необхідності можна приймати додаткові дози, інтервал між прийомами повинен становити щонайменше 6 годин, максимальна добова доза - 1200 мг. Головний біль мігрені: 400 мг як разова доза, а при необхідності 400 мг кожні 4-6 годин, максимальна добова доза становить 1200 мг, прийом слід обмежити максимум 2 або 3 дні на тиждень. Особливі групи пацієнтів. Табл. 400 мг не слід застосовувати дітям та підліткам із вагою до 40 кг і до 12 років. Через більшу ймовірність побічних ефектів рекомендується особливо ретельний моніторинг літніх людей. Зниження дози не потрібне пацієнтам із легким або середнім ступенем порушення функції нирок або печінки. Спосіб дарування. Проковтніть таблетки цілими, запиваючи водою. Пацієнтам із шлунково-кишковими скаргами рекомендується приймати препарат під час їжі.

Показання

Біль різного походження легкої та помірної інтенсивності (головний біль, включаючи біль під напругою та мігрень, зубний біль, невралгія, болі в м'язах, суглобах та кістках, болі, пов'язані з грипом та застудою). Лихоманка різного походження (наприклад, під час грипу, застуди чи інших інфекційних захворювань). Хворобливі менструації.

Протипоказання

Підвищена чутливість до діючої речовини або будь-якої з допоміжних речовин. Підвищена чутливість до НПЗЗ, включаючи ацетилсаліцилову кислоту; в анамнезі індукована аспірином астма, ангіоневротичний набряк, бронхоспазм, риніт або кропив’янка, пов’язані з прийомом ацетилсаліцилової кислоти або інших НПЗЗ. Тяжка ниркова та / або печінкова недостатність. Виразкова хвороба шлунка та / або дванадцятипалої кишки (активна або в анамнезі); перфорація або кровотеча, також при застосуванні НПЗЗ. Важка серцева недостатність (IV клас за NYHA). Важка гіпертонія. Цереброваскулярна або інша активна кровотеча. Незрозумілі порушення кровотворення (розлади системи кровотворення). Сильна дегідратація (спричинена блювотою, діареєю або недостатньою гідратацією). Геморагічний діатез та прийом антикоагулянтів. Одночасне застосування інших НПЗЗ, включаючи інгібітори ЦОГ-2. Останній триместр вагітності. Діти та підлітки з вагою менше 40 кг (до 12 років).

Запобіжні заходи

Слід бути обережними при застосуванні препарату у пацієнтів із: порушеннями функції печінки та / або нирок та серцево-судинними розладами; у пацієнтів із порушенням функції нирок слід застосовувати ефективні дози, якомога менші, з одночасним контролем їх функцій; активний або бронхіальна астма або алергія в анамнезі - прийом може спричинити бронхоспазм; алергія на інші речовини через підвищений ризик реакцій гіперчутливості; сінна лихоманка, поліпи в носі та хронічні обструктивні захворювання дихальних шляхів через підвищений ризик алергічних реакцій; системний червоний вовчак та змішані захворювання сполучної тканини - підвищений ризик розвитку асептичного менінгіту; вроджені порушення обміну порфірину (наприклад, гостра інтермітуюча порфірія); шлунково-кишкові захворювання в анамнезі (виразковий коліт, хвороба Крона) - симптоми можуть погіршуватися; порушення серцевого ритму, високий кров'яний тиск, інфаркт або серцева недостатність в анамнезі - рідина може затримуватися в організмі; порушення згортання крові - ібупрофен може продовжити час кровотечі; цукровий діабет; відразу після великої операції. Пацієнти старше 65 років мають більший ризик розвитку побічних ефектів, ніж пацієнти молодшого віку. Використовуючи мінімально можливу терапевтичну дозу протягом найкоротшого часу, ви можете зменшити ризик та / або ступінь тяжкості побічних ефектів. Прийом найнижчої ефективної дози протягом найкоротшого терміну, необхідного для полегшення симптомів, зменшує ризик побічних ефектів. Існує ризик шлунково-кишкового крововиливу, виразки або перфорації, що може призвести до летального результату та не обов’язково передувати попереджувальним знакам, або може виникнути у пацієнтів, які зазнали такі попереджувальні ознаки - якщо трапляються шлунково-кишкові кровотечі або виразки, лікування слід негайно відкладіть. Пацієнтам із шлунково-кишковими захворюваннями в анамнезі, особливо тим, хто старше 65 років, слід рекомендувати повідомляти свого лікаря про будь-які незвичні шлунково-кишкові симптоми (особливо кровотечу), особливо на початку лікування. Слід бути обережними при застосуванні препарату пацієнтам, які одночасно приймають інші препарати, які можуть збільшити ризик розвитку шлунково-кишкових розладів або можуть збільшити ризик кровотеч, таких як кортикостероїди або антикоагулянти, такі як варфарин (аценокумарол), або антиагрегуючі препарати, такі як ацетилсаліцилова кислота.У пацієнтів з артеріальною гіпертензією в анамнезі та / або застійною серцевою недостатністю від легкої до середньої тяжкості, такою як затримка рідини та набряки, слід проводити відповідний моніторинг та рекомендації. Застосування ібупрофену, особливо у високих дозах (2400 мг / добу), може бути пов'язане з невеликим збільшенням ризику артеріальних тромбоемболічних подій (наприклад, інфаркту міокарда або інсульту); низькі дози (наприклад, ≤ 1200 мг / добу) не збільшують ризик артеріальних тромбоемболічних подій. У пацієнтів з неконтрольованою гіпертензією, застійною серцевою недостатністю (NYHA II-III), встановленою ішемічною хворобою серця, захворюваннями периферичних судин та / або цереброваскулярною патологією лікування ібупрофену слід призначати після ретельного розгляду та уникати застосування високих доз. (2400 мг / добу). Також слід ретельно продумати тривале лікування у пацієнтів з факторами ризику серцево-судинних подій (гіпертонія, гіперліпідемія, цукровий діабет, куріння), особливо якщо потрібні високі дози ібупрофену (2400 мг / добу). Одночасне тривале вживання різних знеболюючих препаратів може пошкодити нирки із загрозою ниркової недостатності (поштово-червона нефропатія). У разі тривалого лікування необхідний періодичний контроль функції печінки та нирок, а також показників крові, особливо у пацієнтів з високим ризиком. У зневоднених дітей та підлітків існує ризик проблем з нирками. Цей препарат може спричинити важкі шкірні реакції, деякі з них загрожують життю, включаючи ексфоліативний дерматит, синдром Стівенса-Джонсона та токсичний епідермальний некроліз. Препарат слід припинити у разі виникнення таких симптомів, як висип на шкірі, пошкодження слизової оболонки або інші симптоми гіперчутливості, особливо на початку лікування. Рекомендується уникати використання препарату у разі вітрянки - вітрянка може спричинити ускладнення, що ведуть до важких інфекцій шкіри та м’яких тканин, а НПЗЗ можуть погіршити стан цих інфекцій. Препарат може викликати реакції гіперчутливості. Лікування слід припинити при появі перших симптомів - відповідне лікування, відповідне симптомам, повинно проводитися медичним персоналом. Тривале застосування знеболюючих засобів від болю при головному болі може погіршити біль - якщо ви підозрюєте або знаєте, що це так, зверніться за медичною допомогою та припиніть лікування. Головні болі, спричинені наркотиками, слід очікувати у пацієнтів, які відчувають часті або щоденні головні болі, незважаючи на (або через) регулярне використання анальгетиків. Препарат може маскувати симптоми наявної інфекції. Якщо одночасно вживати алкоголь та НПЗЗ, можуть посилюватися побічні ефекти, пов’язані з діючою речовиною, особливо такі, що впливають на травну систему та центральну нервову систему. Препарат відпускається без рецепта і рекомендується для короткочасного застосування, хоча не виключено його застосування за рекомендацією лікаря. Препарат містить лактозу - не слід застосовувати пацієнтам з рідкісними спадковими проблемами непереносимості галактози, дефіцитом лактази Лаппа або мальабсорбцією глюкози-галактози. Препарат містить кохінеальний червоний та азорубін - може викликати алергічні реакції.

Небажана активність

Нечасто: висип, диспепсія, біль у животі, нудота, головний біль, порушення зору, кропив'янка та свербіж. Рідко: діарея, метеоризм, запор, блювота, гастрит, депресія, сплутаність свідомості, галюцинації, безсоння, запаморочення, збудження, дратівливість та втома; в поодиноких випадках повідомлялося про депресію, психотичні реакції та шум у вухах; Токсична амбліопія, шум у вухах, зниження гемоглобіну та гематокриту, пригнічення агрегації тромбоцитів, тривалий час кровотечі, зменшення вмісту кальцію в сироватці крові, підвищення рівня сечової кислоти в сироватці крові. Дуже рідко: порушення показників крові (анемія, лейкопенія, тромбоцитопенія, панцитопенія, агранулоцитоз) - перші симптоми - лихоманка, біль у горлі, поверхневі виразки слизової оболонки порожнини рота, симптоми грипу, втома, кровотечі (наприклад, синці, екхімоз, пурпура, кровотеча) з носа); порушення функції печінки, особливо при тривалому застосуванні; мультиформна еритема, синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз, смолистий стілець, блювота кров’ю, виразковий стоматит, загострення коліту та хвороби Крона; виразка шлунка та / або дванадцятипалої кишки, шлунково-кишкові кровотечі та перфорація, іноді небезпечні для життя, особливо у людей похилого віку; асептичний менінгіт, набряки, дизурія, зниження виділення сечі, ниркова недостатність, нирковий папілярний некроз, збільшення сечовини в сироватці крові, збільшення вмісту натрію в плазмі (затримка натрію), важкі реакції гіперчутливості, такі як набряк обличчя, язика та гортані , задишка, тахікардія - аритмії, гіпотонія - раптове зниження артеріального тиску, шок, загострення астми та бронхоспазму; у пацієнтів з наявними аутоімунними захворюваннями (системний червоний вовчак, змішані захворювання сполучної тканини) під час лікування, поодинокі випадки симптомів, що виникають при асептичному менінгіті, таких як скутість шиї, головний біль, нудота, блювота, лихоманка, сплутаність свідомості, набряки, недостатність пов’язаний із застосуванням високих доз НПЗЗ, високим кров’яним тиском.

Вагітність і лактація

Препарат не слід застосовувати у першому та другому триместрах вагітності, якщо це не є абсолютно необхідним. Якщо ібупрофен застосовується жінкою, яка намагається завагітніти, або протягом першого або другого триместру вагітності, дозу слід тримати якомога нижче, а тривалість лікування повинна бути якомога коротшою. Застосування ібупрофену в третьому триместрі вагітності протипоказано. У третьому триместрі вагітності, коли застосовується будь-який інгібітор синтезу простагландинів, плід може зазнати: серцево-судинної та респіраторної токсичності (при передчасному закритті артеріальної протоки та легеневої гіпертензії), ниркової дисфункції - яка може прогресувати до ниркової недостатності маловоддя; жінки в кінці вагітності та новонародженої дитини щодо: можливого подовження часу кровотечі (антиагрегаційний ефект може спостерігатися навіть при дуже низьких дозах), гальмування скорочень матки - що призводить до затримки або тривалості пологів. Ібупрофен та його метаболіти можуть переходити в грудне молоко в низьких концентраціях. Оскільки не надходило повідомлень про шкідливий вплив препарату на немовлят, не потрібно припиняти грудне вигодовування під час короткочасного лікування ібупрофену у рекомендованих дозах. Є дані, що препарати, що пригнічують циклооксигеназу (синтез простагландинів), впливаючи на процес овуляції, можуть негативно впливати на жіночу фертильність. Цей ефект є оборотним і зникне після закінчення терапії.

Коментарі

Як правило, ібупрофен не впливає або має незначний вплив на здатність керувати транспортними засобами та працювати з механізмами. Однак через потенціал розвитку побічних ефектів, таких як втома, сонливість, запаморочення (повідомляється як часто) та порушення зору (повідомляється як нечасто) при високих дозах, здатність керувати автотранспортом та працювати з механізмами може погіршуватися в поодиноких випадках. Цей ефект може бути посилений, якщо ви одночасно вживаєте алкоголь.

Взаємодія

Слід бути обережними при застосуванні препарату з наступними препаратами. Одночасне застосування ацетилсаліцилової кислоти з ібупрофеном може посилити побічні ефекти; препарат може конкурентно інгібувати ефект агрегації тромбоцитів низьких доз ацетилсаліцилової кислоти при одночасному застосуванні цих препаратів. Хоча невідомо, чи можна ці дані екстраполювати на клінічні ситуації, не можна виключати, що регулярне, тривале вживання ібупрофену може обмежити кардіопротекторну дію низьких доз ацетилсаліцилової кислоти; Час від часу прийом ібупрофену не вважається важливим клінічним значенням. Застосування інших НПЗЗ (включаючи селективні інгібітори циклооксигенази-2) та ібупрофену збільшує ризик побічних ефектів. НПЗЗ можуть зменшити ефективність лікарських засобів, що застосовуються для зниження артеріального тиску. Існує мало доказів того, що діуретики менш ефективні. Одночасне застосування калійзберігаючих діуретиків з ібупрофеном може спричинити гіперкаліємію - рекомендується контролювати вміст калію в сироватці крові. Мало клінічних даних показують, що НПЗЗ можуть посилювати дію препаратів, що знижують згортання крові, таких як варфарин (аценокумарол). НПЗЗ можуть підвищувати рівні фенітоїну, літію та метотрексату в плазмі крові, тому рекомендується контролювати їх рівень у сироватці крові. НПЗЗ можуть погіршити серцеву недостатність, зменшити ШКФ та збільшити серцеві глікозиди - рекомендується контролювати рівень дигоксину в сироватці крові. Ризик шлунково-кишкових кровотеч зростає при одночасному застосуванні з інгібіторами зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС). НПЗЗ можуть уповільнювати виведення аміноглікозидів і, таким чином, посилювати їх токсичну дію. Ризик пошкодження нирок циклоспорином зростає при одночасному застосуванні деяких НПЗЗ - цей ефект не виключається також при одночасному застосуванні циклоспорину та ібупрофену. Одночасне застосування холестираміну та ібупрофену подовжує та зменшує (25%) абсорбцію ібупрофену - препарати слід вводити з інтервалом не менше 2 годин. Ризик нефротоксичності зростає при одночасному застосуванні ібупрофену та такролімусу. Пробенецид або сульфінпіразон можуть затримати виведення ібупрофену; вплив цих препаратів на виведення сечової кислоти зменшується. У пацієнтів, які приймають НПЗЗ та хінолони, підвищений ризик судом. НПЗЗ можуть посилювати гіпоглікемічний ефект сульфонілуреази. Є дані про збільшення часу кровотечі у пацієнтів, які одночасно отримували ібупрофен та зидовудин. Одночасне застосування з кортикостероїдами - збільшується ризик побічних ефектів у шлунково-кишковому тракті. НПЗЗ не слід застосовувати протягом 8-12 днів після введення міфепристону, оскільки вони можуть зменшити ефект міфепристону.

Ціна

PolfaŁodz IBUPROFEN MAX лабораторії, ціна 100% 15,95 злотих

Препарат містить речовину: Ібупрофен