Біль у суглобах відомо майже всім. Займатися спортом, носити сумки для покупок, стояти біля кухні годинами і нахилятися під час щоденних домашніх справ - все це призводить до збою в роботі суглобів, особливо колінного та тазостегнового суглобів. З’являється дегенерація суглоба. Чи існують домашні засоби від болю в суглобах? Коли необхідна допомога лікаря?
Біль у остеоартикулах найчастіше є симптомом остеоартриту, яким страждають переважно люди похилого віку. Але біль у суглобах може впливати і на молодих людей, які постраждали або перенесли ревматичні захворювання.
Дегенерація суглобів, на жаль, є результатом природного старіння хряща. Але не тільки - ще й перевантаження суглобів через неправильний спосіб життя. Тому захворювання в першу чергу є загрозою для людей старше 40 років, які занадто мало рухаються, мають надмірну вагу та несуть вагу.
Люди, які страждають ревматичними захворюваннями, наприклад, ревматоїдним артритом, хворобою Бехтерева, подагрою чи іншими подібними недугами, повинні перебувати під наглядом ревматолога, приймати ліки, що зупиняють прогресування захворювання та отримувати користь від відповідно підібраної реабілітації. Ліки, що продаються без рецепта, можна приймати спеціально та під наглядом лікаря, щоб не призвести до небезпечних взаємодій між різними препаратами.
У разі дегенеративних захворювань, однією з причин яких є поступовий знос суглобового хряща, ми часто вдаємося до ліків, що продаються без рецепта. Загальними симптомами цього стану є біль, набряк та деформація великих суглобів, переважно колінних, плечових та кульшових суглобів. Але дегенерації можуть з’являтися і в хребті та пальцях. Точні причини захворювання невідомі. Також відомо, що йому сприяють зрілий вік, стать (жінки частіше страждають), надмірна вага та ожиріння, перевантаження та мікротравми, а також змагальні або інтенсивні види спорту, наприклад, біг.
Цілих 40 відсотків. з усіх дегенерацій - це дегенерація коліна. Це зачіпає більше жінок, ніж чоловіків, оскільки виконання домашніх справ сильно напружує коліна. З іншого боку, люди з вродженими дефектами суглобів та генетично обтяженими дегенеративними захворюваннями особливо вразливі до руйнування тазостегнового суглоба.
Дегенерація суглобів прогресує
З віком ідеально гладкий хрящ (покриває кінчик кістки), який виконує роль амортизатора в суглобі і дозволяє рухатися, стає тоншим і тоншим, а на його гладкій поверхні з’являються подряпини і нерівності. В результаті м’язи напружуються, а суглоби ще більше перевантажуються. Стислий хрящ втрачає здатність поглинати поживні речовини, а отже, здатність до регенерації та зволоження суглобів. Коли хрящ зношується, кістки починають тертись одна об одну, викликаючи сильний біль при спробі зробити кожен рух.
- Коліно
У початковий період типовим симптомом дегенерації є скутість і біль у коліні при спуску вниз.
При запущеній хворобі болить при кожному русі. Він супроводжується неприємним «потріскуванням» кісток і обмеженням рухливості коліна. Може з’явитися почервоніння шкіри та набряк. Зазвичай це свідчить про наявність ексудату (води).
- Хіп
Спочатку відчувається невелика скутість суглоба, особливо вранці. Теплий душ допомагає перемістити його вгору. З часом виникає біль, який посилюється, коли ми гуляємо, стоїмо або піднімаємося сходами і стихає в спокої. Він може розташовуватися спочатку в коліні, стегні, паху або сідницях, що ускладнює діагностику. У міру прогресування захворювання ранкова скутість тазостегнового суглоба може тривати цілий день, і біль не проходить навіть вночі. Пересуватися важко або неможливо.
Читайте також: Вправи при болях у стегнах - вправи на зміцнення та розтягнення тазостегнового суглоба
Артрит суглобів - коли звертатися до лікаря
Якщо біль з’явився в результаті подолання (миття вікон, напружена прогулянка в горах, довге сидіння за комп’ютером), досить «врятувати» хворобливий суглоб, наприклад, не стояти на колінах, нахилятися, спати з іншого боку. Іноді можна використовувати знеболюючий засіб. Однак, якщо нездужання триває довше тижня, замість того, щоб приймати наступну таблетку, вам потрібно побачити свого лікаря загальної практики. Також необхідна консультація, коли біль повторюється без видимих причин, дуже сильний або спостерігається ранкова скутість. Після співбесіди та огляду болючого суглоба лікар-терапевт може направити вас на додаткові огляди або до медичного реабілітолога. Іноді також корисно звернутися до ортопеда. Для постановки діагнозу корисним є рентген або УЗД ураженого суглоба. Рентген показує більші дегенеративні зміни в області коліна, тоді як невеликі виявляються лише за допомогою ультразвуку. У випадку тазостегнового суглоба достатньо рентгенівського знімка.
Болі в суглобах повинні спонукати вас звернутися до лікаря, коли:
- біль, лихоманка, озноб, сильна втома, зміни шкіри або утруднення руху
- біль, почервоніння шкіри, лихоманка і набряк одного або декількох суглобів
- у вас ранкова скутість у суглобах
- біль пов’язаний з травмою
- біль зберігається через кілька днів самостійного лікування або повертається.
Артрит - позбутися болю в суглобах
Хоча неможливо назавжди вилікувати хворобу, відповідна терапія може зменшити біль, збільшити обсяг рухів у суглобі і навіть загальмувати дегенеративний процес.
- Протизапальні препарати
На початку захворювання лікар може розпочати лікування мазями та гелями з знеболюючими та протизапальними властивостями (наприклад, диклофенак, піроксикам). Їх потрібно втирати в шкіру 4-5 разів на день, чим частіше більше жиру навколо суглоба. Нестероїдні протизапальні препарати, такі як Ібупрофен, Напроксен, Мелоксикам, Кетопрофен, Набуметон, Парацетамол (знеболюючий, не протизапальний), допомагають контролювати біль. На жаль, вони мають багато побічних ефектів (вони дратують слизову оболонку шлунка та дванадцятипалої кишки, пошкоджують нирки та печінку), тому, хоча більшість із них можна придбати без рецепта, ви повинні використовувати їх за призначенням лікаря. Обережність також рекомендується через те, що деякі знеболюючі засоби взаємодіють з іншими препаратами, такими як диклофенак або ібупрофен, посилюють дію антикоагулянтів.
- Пийте риб’ячий жир
Регулярне вживання цього жиру з печінки тріски зменшує біль у суглобах, тому ви можете зменшити прийом знеболюючих та протизапальних препаратів. Риб’ячий жир чинить багато сприятливого впливу на здоров’я людини, у разі суглобів затримує процеси дегенерації хряща та зміцнює природні механізми відновлення організму.
- Тепло і холодно
Якщо біль супроводжується набряком, можна застосовувати холодні компреси або душі. Коли ми знаємо, що в суглобі немає запального процесу, допоможе теплова терапія, яка сприяє розширенню судин, тим самим покращуючи кровопостачання тканин і полегшуючи біль. Тепло також підвищує еластичність колагенових волокон, запобігаючи жорсткості сухожиль. Корисні теплі лікувальні ванни (температура води: 36-38oC). У воду можна додавати ефірні олії та камфору, які посилюють терапевтичний ефект. Також у воду можна додати сірку, але така ванна неприємно пахне. Лікування має тривати від 10 до 20 хвилин. Лікування слід повторювати щодня протягом декількох днів. Серед іншого є протипоказання до теплової або холодової терапії порушення кровопостачання.
- Подбайте про хрящі
Суглобовий хрящ відіграє найважливішу роль у підтримці суглобів у належному стані. Коли суглоби постійно перевантажуються, вони пошкоджуються, а потім виділяються ферменти, які посилюють запалення та дегенеративні зміни. Після пошкодження суглобовий хрящ ніколи не відновлюється повністю, але дефекти на його поверхні з часом покриваються сполучнотканинним рубцем, який нагадує хрящ. Процес рубцювання можна трохи прискорити, приймаючи глюкозамін та хондроїтин - речовини, що відповідають за міцність, зв’язаність та довговічність хряща. Найкраще вибирати препарати, що містять 1000 мг глюкозаміну і 500 мг хондроїтину.
- Фізіотерапевтичні процедури та фізіотерапія
Вони розслаблюють м’язи, мають протизапальні та знеболюючі властивості. Хороших результатів досягають кріотерапія, обробка магнітним полем, опромінення лазерними та терапевтичними лампами, електролікування та гідротерапія. Поліпшення зазвичай досягається після 10-15 процедур.
Також рекомендуються вправи під наглядом фізіотерапевта, які розслаблюють патологічно напружені м’язи і зміцнюють ослаблені, відновлюючи баланс напруги і м’язової співпраці, збільшуючи обсяг рухів.
Операція на коліні є більш складною, ніж операція на тазостегновому суглобі, і відновлення після хворої ноги займає більше часу. Після імплантації тазостегнового суглоба встають через 2 дні, після імплантації колінного протеза - через 10. Досягнення форми, залежно від віку та фізичної форми, може зайняти до 3 місяців. Штучні водойми добре служать протягом 10-15 років (іноді і довше). Ендопротези колін більш схильні до пошкоджень.
- Замок колінного суглоба
Спеціаліст вводить в уражену область стероїдний препарат, який знімає біль і запалення. У виняткових обставинах ін’єкцію можна повторити. Однак процедуру слід застосовувати не більше двох-трьох разів, оскільки це може спричинити ускладнення (збільшення пошкодження суглобового хряща). Іноді препарати для регенерації хряща вводять в колінний суглоб. Жоден із цих методів не застосовується до кульшового суглоба.
- Хірургія
Процедура проводиться, коли інші методи не приносять результату. Залежно від руйнування суглоба, віку та загального стану здоров’я лікар підбирає метод хірургічного втручання: заміна частини суглоба протезом (часткова ендопротезування) або вирізання пошкодженого суглоба та імплантація ендопротеза (тотальна ендопротезування).
Щоденна гімнастика
Вправляйтеся, але не робіть цього самостійно. Підбір вправ повинен бути адаптований до стану здоров'я та віку. Легко розсунути суглоби і замість того, щоб допомогти - нашкодити. Найкраще вправи для полегшення - лежачи або у воді. Якщо вранці у вас скуті суглоби, виконайте кілька простих вправ, перш ніж вставати з ліжка. Лежачи на спині, піднесіть зігнуті в колінах ноги до грудей, злегка притискаючи їх. Тримайте цю позицію для підрахунку до п’яти. Повторити 10 разів. Вправа покращує рухливість тазостегнових і колінних суглобів.
Види ендопротезів
Стегна:
- Цемент - він кріпиться до кістки за допомогою спеціального кісткового цементу.
- Безцементний - вкручений у кістку. Через більшу витривалість рекомендується молодим людям.
- Він одягається за допомогою системи BHR - головка стегна зміцнюється, надягаючи на неї металевий ковпачок, тоді як вертлюжна западина ціла. Рекомендовано молодим людям, які ведуть активний спосіб життя.
Коліно:
- Мищелковий - замінює лише суглобові поверхні.
- Напівзв’язаний - з великими пошкодженнями суглоба та зв’язок. Відновлює повноцінний рух суглоба.
- Зв’язаний (шарнірно) - дозволяє рухати ноги по одній осі, наприклад, випрямляючи та згинаючи, тому він використовується рідко.
Робіть це обов’язково
- Рухайтесь більше. Навіть прогулянка покращить суглоби, якщо ви будете робити це щодня. Ходіть швидким кроком, глибоко дихаючи. Плавання корисно для суглобів - воно активізує всі м’язи і знімає напругу.
- Не залишайтеся довго в одному положенні. Якщо ви стоїте, сідайте кілька хвилин. Коли ви сідаєте, час від часу розтягуйте кістки. Згинаючи ноги при згинанні, а прополюючи город, станьте на коліна або присідайте і кожні 15 хвилин розгинайте коліна.
- Скиньте непотрібні кілограми. Це додаткове навантаження на суглоби. Пам’ятайте, що метаболізм зменшується з віком, і ми не можемо їсти стільки, скільки їли в молодості, якщо не рухаємось більше, щоб спалювати непотрібні калорії.
- Щоденний раціон повинен включати молочні продукти - кальцій, що міститься в ньому, є основним будівельним матеріалом кісток. Принаймні два рази на тиждень їжте рибу, переважно морську рибу. Їжте багато овочів і фруктів. Обмежте м’ясо та м’ясні нарізки - арахідова кислота, що міститься в них, посилює запальні процеси.
щомісяця "Zdrowie"