Синдром закриття призводить до повної фізичної вади, зберігаючи при цьому розумову форму. Це стан, при якому тіло інертне, і пацієнт точно знає, що відбувається навколо нього. Які причини цього? Чи параліч тіла - єдині симптоми захворювання? Що таке лікування людей з синдромом оклюзії і чи можете ви від нього вилікуватися?
Синдром замкнутості (LIS), також відомий як псевдо або бліда кома, є рідкісним неврологічним розладом, при якому всі м’язи тіла повністю паралізовані, крім тих, що контролюють рух очей. Захворювання вражає людей різного віку, але найчастіше воно зустрічається в середньому віці, з подібною частотою у чоловіків та жінок.
Про гурт, що закривається, почали говорити голосніше, коли вийшов фільм "Метелик і костюм", який є екранізацією однойменної книги. Його головний герой - редактор французького видання журналу ELLE - Жан-Домінік Бобі - який жив із синдромом закриття з часу масового інсульту в 1995 році. Помер у 1997 році.
Синдром закриття: причини
Причиною синдрому закриття є пошкодження стовбура мозку, зокрема пошкодження двосторонньої черевної частини моста. Саме тут сигнали надходять від мозку до нервів для активації руху (крім вертикального руху очей) та мови.
Найпоширенішими причинами пошкодження стовбура мозку є інсульт (геморагічний або ішемічний) та механічні травми опитування та верхнього відділу шийного відділу хребта (включаючи занадто інвазивні процедури шийного відділу).
Інші причини синдрому закриття включають:
- мостовий крововилив
- абсцес мосту
- рак стовбура мозку
- серцево-судинні захворювання (переважно атеросклеротичні ураження)
- передозування препарату
- реакція на вакцину
- тривала гіпоглікемія
Синдром закриття: симптоми
Людина, яка страждає на класичний синдром ув'язненості, залишається постійно нерухомою через великий параліч скелетних м'язів.
Однак, оскільки не відбувається пошкодження здатності мислити або асоціюватися (вищі структури мозку залишаються повністю функціональними), пацієнт насторожений і цілком усвідомлений (він може чути, нюхати, нюхати і торкатися). Однак спілкування з ним можливе лише за допомогою рухів очей або моргання. Через порушення координації дихання з натягом голосових зв’язок видавати якісь звуки неможливо (пацієнт дихає самостійно через ендотрахеальну трубку).
Лікарі також виділяють неповні варіанти синдрому закриття, коли пацієнт зберігає залишки довільного руху, за винятком повік та очних яблук.
Третій варіант - синдром загальної оклюзії, при якому пацієнти повністю нерухомі (включаючи очні яблука та повіки).
Синдром закриття: діагностика
Через те, що важко відрізнити закритий стан від вегетативного, проводять томографію головного мозку, ангіографію та магнітно-резонансну томографію. Тільки на основі точної картини неврологічних змін можна діагностувати синдром закриття.
Синдром блокування: лікування
У перші дні після появи симптомів захворювання найголовніше - це робота над визначенням відповідного коду спілкування. Найчастіше вживаним способом спілкування є алфавітна система: пацієнт узгодженим рухом очей вказує обрану букву.
Варто знати, що лише деяким людям вдалося «вийти» із синдрому закриття - на жаль, причинно-наслідкове лікування та відновлення нервово-м’язової функції неможливо.
Цілодобовий догляд також необхідний, в тому числі давати їжу через зонд безпосередньо в шлунок (через порушення ковтання), давати спеціальні очні краплі для запобігання кон’юнктивіту та інші ліки. Важливо також мобілізувати пацієнта для здійснення широко розуміної розумової діяльності (незважаючи на існуючі обмеження).
Синдром закриття: прогноз
Перебіг і прогноз різняться залежно від того, які ускладнення виникають під час перебігу синдрому закриття. Це можуть бути, наприклад: геморагічний дуоденіт, гіпертонія, гарячкові стани, лейкоцитоз, гіперплазія, зміни рівня ліпідного профілю сироватки крові або порушення дихання.
Читайте також: М’язова дистрофія Дюшенна: причини та симптоми. Реабілітація при дистрофії ... Хвороба Гейне-Медіна (поліомієліт): причини, симптоми, лікування Спастичність після МОЗКОВОГО МОЗКУ
