Мені 25 років і менше 4 років тому я страждав на бактеріальний ендокардит, який закінчився імплантацією 2 штучних клапанів - аортального та мітрального (можливо, після нелікованої інфекції), з тих пір я приймаю Warfin постійно. Я повинен тримати INR в межах 2,5-3,5 (бажано близько 3). Моє питання стосується занадто рясних періодів. Я знаю, що на це може вплинути підвищений INR, але під час менструації я "виймаю" Warfin. У мене INR становить близько 2,0-2,2, але перші 3 дні трагічні, період дуже важкий, я б навіть сказав, що це крововилив. Як я можу допомогти собі? У мене постійно анемія через ці кровотечі. Я зовсім не можу відмовитись від Warfin, і класичні протизаплідні таблетки також відпадають. Почутий прийом лютеїну сповільнює місячні. Чи вважаєте ви, що підшкірний імплантат міг би мені допомогти у цій ситуації?
Найбільш вірогідною причиною кровотечі є зміни в системі згортання крові. Можливо, використання прогестинів трохи допоможе. Варто спробувати. Ви можете почати з пероральних препаратів і, якщо відбудеться значне поліпшення, застосувати більш зручний метод імплантації або ВМС з гормоном. Також раджу повідомити про проблему свого гематолога, можливо, він трохи змінить лікування.
Пам’ятайте, що відповідь нашого експерта є інформативною і не замінить візит до лікаря.
Барбара zeжехоцінськаДоцент кафедри та клініки акушерства та гінекології Варшавського медичного університету. Я приймаю приватно у Варшаві за адресою ul. Krasińskiego 16 м 50 (реєстрація доступна щодня з 8 ранку до 20 вечора).
