Нав'язливі розлади харчування негативно позначаються на психічному здоров’ї та здоров’ї організму. Найпоширеніші розлади харчування, такі як анорексія та булімія, порушують роботу багатьох органів, включаючи ротову порожнину. Які пошкодження зубів та захворювання можуть бути спричинені порушеннями харчування та супутніми блювотою?
Порушення харчування, в т.ч. анорексія, або нервова анорексія, і нервова булімія - це серйозні психічні захворювання, які негативно впливають на весь організм. За даними Національної асоціації з розладів, близько 70 мільйонів людей у всьому світі страждають цим видом розладів. Ці стани найчастіше зустрічаються у підлітків, особливо у дівчат, але можуть розвинутися і в подальшому житті.
Анорексія та булімія - це так звані компульсивна поведінка. Люди, які страждають на булімію, спочатку переїдають, а потім провокують блювоту, щоб позбутися їжі зі шлунка, а люди, які страждають на анорексію, часто майже повністю зменшують споживання їжі, а ті, що з’їли, також видаляють з блювотою. Обидві поведінки спричинені нав'язливим контролем ваги. Симптомами обох розладів може бути не тільки ставлення до харчування або конкретних моделей поведінки, але і стан ротової порожнини та зубів.
Читайте також: Блювота у дітей та дорослих - причини. Що викликає блювоту? Нервова булімія: причини та симптоми. Лікування нервової булімії Анорексія (Anorexia Nervosa) - Симптоми та лікування
- Порушення харчування спричиняє значну шкоду зубам, яснам і всьому порожнині рота. Тоді спровоковане блювота змушує шлункову кислоту потрапляти в порожнину рота, що руйнує емаль, зовнішню тканину, яка оточує і захищає зуб. Йдеться про кислотну ерозію емалі, тобто втрату твердих тканин зуба. Емаль стає тоншою і тоншою, поки майже не зникає, оголюючи чутливий дентин і викликаючи біль.Досвідчений стоматолог легко розпізнає ерозію емалі, оскільки вона дає дуже характерну клінічну картину зубів, зазначає препарат. стом Джоанна Олексіяк із Stankowscy & Białach Stomatologia.
Шлункова кислота руйнує емаль
Згідно з дослідженнями, проведеними в Центральній лікарні Університету Гельсінкі, ризик ерозії зубів у людей з булімією може бути в 1,5–6 разів вищим, ніж у здорових людей. Пошкодження емалі, спричинені блювотою, найчастіше з’являється на піднебінній стороні верхніх та бічних зубів та на лінії ясен навколо різців. Спочатку видно неглибокі западини з гладкою і блискучою поверхнею, які можна відрізнити від здорової емалі. При постійному впливі шлункових кислот емалі стає все менше, зуби зношуються і втрачають об’єм. Вони також можуть бути більш жовтими, виявляючи дентин, внутрішній шар зуба, який має природний жовтий колір. Можна виявити навіть зубну пульпу. Наслідком нервової булімії може бути гастроезофагеальна рефлюксна хвороба, також присутня вночі, що означає, що ерозія емалі може мати місце, навіть якщо пацієнт про це не знає.
- Пошкодження зуба, спричинене рефлюксом, зазвичай виникає на одній стороні щелепи, залежно від положення під час сну, - пояснює Йоанна Олексіяк.
Кислі напої деформують форму зубів
Деякі люди з анорексією або булімією випивають багато літрів соди на день, щоб заповнити порожній шлунок або викликати блювоту. Ці напої завдяки своєму кислому рН та великій кількості цукру ще більше руйнують зуби, спричиняючи їх пошкодження зовні. Зокрема, вони викликають деформацію молярів. Моляри можуть втратити форму і висоту в результаті дії кислого напою, що спричиняє порушення прикусу. Нарешті, в крайніх випадках анорексії ясна відступають, а корінь зуба також піддається дії кислот.
Голодування призводить до гінгівіту
Внаслідок голоду організм людини, що страждає від розладів харчування, недоїдає, і йому не вистачає всіх будівельних елементів та поживних речовин - наприклад, вітаміну С, вітаміну К та вітаміну D. Це проявляється серед інших. зменшення слиновиділення та сухість у роті, що може призвести до гінгівіту.
Порушення харчування викликає карієс, підвищену чутливість та зміну кольору
Зуби, позбавлені емалі та слини, не захищені належним чином, а захисні сили організму ослаблені. Ось чому пацієнти з розладами харчової поведінки частіше розвивають карієс. Це захворювання ще більше посилюється солодкими напоями, випитими, що викликають блювоту, а також солодкою їжею, з'їденою під час фази запою.
Рекомендована стаття:
Карієс - причини, перебіг та лікуванняНаслідком втрати твердих тканин є чутливість зубів до холодних і гарячих температур, кислої та солодкої їжі і навіть чищення зубів. З іншого боку, дентин більш схильний до неприємного зміни кольору після контакту з їжею.
Якщо розлад харчової поведінки не лікувати причинно-наслідково, ерозія зубної емалі може бути незворотною. Краї зубів стають тоншими, кришаться і тріскаються, також під впливом механічних пошкоджень. У деяких пацієнтів зношені різці можуть мати висоту лише кілька міліметрів.
Як захистити зуби при харчових розладах?
Багато пацієнтів, які хочуть позбутися неприємного присмаку після блювоти, роблять радикальну помилку - вони відразу чистять зуби, втираючи їдкі кислоти в емаль, що ще більше послаблює їх. Деякі з них чистять зуби навіть кілька разів на день, піддаючи їм додаткові пошкодження. Тим часом стоматологи рекомендують полоскати рот водою, харчовою содою або молоком після випадку блювоти, а чистити зуби лише через хв. Через 30 хвилин після блювоти.
- Чистіть зуби від лінії ясен вниз по зубу. Ми робимо це за допомогою м’якої щетинистої зубної щітки з лужним pH та низьким індексом стирання, щоб максимально захистити емаль. Також варто пережовувати жуйку без цукру, що допоможе стимулювати вироблення слини та допоможе при шлунково-стравохідному рефлюксі, - зазначає Йоанна Олексіяк.
Стоматологічне лікування розладів харчування
Пацієнти з розладами харчової поведінки повинні знаходитись під опікою не лише психіатра та терапевта, а й спеціалістів у багатьох різних галузях медицини, зокрема стоматолога. Пацієнт під час або після лікування розладів харчової поведінки вимагає комплексного стоматологічного лікування, в тому числі лікування каріозних порожнин, видалення зубного каменю, заміна пломб, а часто також багатоетапні процедури, наприклад лікування кореневих каналів, видалення зубів та лікування гіперчутливості дентину. Естетичні дефекти також суттєві, тому пошкоджені коронки зубів вимагають протезування.
- У такого пацієнта часто виникають проблеми з прийняттям його зовнішнього вигляду, і пошкоджені хворобою зуби можуть стати ще одним джерелом комплексів. Тому протезологічні та косметичні процедури однаково важливі. Для цього ми можемо використовувати спеціальні вініри, закріплені на піднебінній стороні, що максимально економить власний зуб пацієнта. Вініри зміцнюють структуру зуба і дозволяють виправити його форму і замаскувати зміну кольору. Також ми можемо захистити порожнини емалі та дентину за допомогою композиційного матеріалу, коронки або т. Зв накладення. Однак основою є лікування основного захворювання, ми можемо лише спробувати мінімізувати пошкодження зубів, - говорить Йоанна Олексіяк.
Складено на основі матеріалів преси.
