Токсоплазмоз

Що таке токсоплазмоз?

Токсоплазмоз - це паразитична інфекція, що передається тваринами, переважно котами.

Взагалі токсоплазмоз нешкідливий або спричинює минущу банальну інфекцію, але може стати головною загрозою для людей, імунна система яких слабка, а також плоду під час вагітності.

Як передається токсоплазмоз

Токсоплазмоз передається за допомогою переливання крові, трансплантації твердих органів, поводження з котячим послідом та надходженням забрудненого ґрунту та баранини, яловичини або сирої або недоготованої свинини.


Це захворювання також передається від матері дитині через плаценту. Це те, що відомо як вроджений токсоплазмоз .

Які симптоми токсоплазмозу

Здебільшого інфекція Toxoplasma gondii не викликає симптомів, але в деяких випадках проявляється як мононуклеозний синдром. У цьому випадку інфекцію викликають набряклі залози, аденопатії голови та шиї, лихоманка, втома, головні болі, м’язові болі та біль у горлі.

Хоча для більшості людей ці симптоми зникають поодинці, без лікування, через кілька тижнів, коли інфекція проявляється у людей з ослабленим імунітетом або зі СНІДом, може спровокувати церебральний токсоплазмоз. Найважча форма цієї паразитарної хвороби викликає лихоманку та такі неврологічні симптоми, як рухові труднощі, сенсорний параліч, раптові рухи або кризи жорстоких рухів, схожих на напади епілепсії.

Нарешті, у плода це може призвести до пороків розвитку, тоді ми говоримо про вроджений токсоплазмоз. Дефекти стануть більш серйозними, якщо токсоплазмоз пошириться на початку вагітності, хоча ризик передачі плоду нижчий. З іншого боку, наприкінці вагітності ризик зараження більший, але вади менш важкі.

Як діагностувати токсоплазмоз

Серологія для токсоплазмозу дозволяє виявити антитіла проти паразита у дорослих.

У разі церебрального токсоплазмозу у імунокомпрометованої людини буде проведено тест візуалізації - сканування або МРТ, щоб виявити абсцес в мозку, одиночний або множинний.

З іншого боку, якщо мова йде про вагітну жінку, то серед неімунізованих жінок систематично практикується серологія. Якщо серологія є позитивною, тоді буде проведено амніоцентез . Цей тест складається з вилучення навколоплідних вод, щоб знати, чи страждає плід токсоплазмозом.

Церебральний токсоплазмоз

Церебральний токсоплазмоз - одна з найчастіших опортуністичних інфекцій у ВІЛ-позитивних пацієнтів.


На початку ВІЛ-інфекції симптоми не з’являються, але коли ВІЛ-позитивна людина розвиває синдром набутого імунодефіциту (СНІД), імунна система не може контролювати інфекцію і симптоми проявляються підгостро.

Якщо токсоплазмоз торкнувся центральну нервову систему, він може викликати енцефаліт, менінгоенцефаліт або ураження центральної нервової системи. Найчастіші симптоми - це головний біль, лихоманка, розлади свідомості з замішанням, сонливість, ступор або кома, порушення поведінки, судоми, параліч черепного нерва, вогнищевий руховий дефіцит (геміпарез і хорея) або порушення зору.

Як лікувати токсоплазмоз

Коли хвороба вражає імунокомпетентних або здорових людей, загоєння настає через кілька тижнів без лікування. Однак ви можете призначити пацієнту якийсь протитермічний препарат у разі лихоманки.


Натомість люди з імунодепресивним або церебральним токсоплазмозом повинні приймати різні антибіотики протягом шести тижнів.

Нарешті, вагітним жінкам, у яких діагностовано токсоплазмоз в серології, буде дана молекула під назвою спіраміцин. Якщо аналізи, проведені на плоді, негативні, достатньо буде раз на місяць перевіряти дитину за допомогою УЗД (УЗД) та серологічних тестів. Однак якщо тест був позитивним, але УЗД (УЗД) плода є нормальним, вагітна повинна продовжувати лікування до кінця вагітності. Але якщо на УЗД виявляються вади розвитку, то медичне переривання вагітності може бути проведене в залежності від країни, де знаходиться вагітна.

Чому небезпечно отримати токсоплазмоз під час вагітності

Паразит може заразити плаценту і дістатися до дитини. Інфекція може бути легкою, але якщо вона є серйозною, вона може спричинити народження дитини безжиттєвим або мати структурні або неврологічні проблеми .

На щастя, порівняно небагато жінок, які хворіють на захворювання під час вагітності, і не всі вони передають інфекцію своїм дітям. Насправді ймовірність зараження зростає в міру прогресування вагітності. Це означає, що якщо вагітна захворіла токсоплазмозом протягом першого триместру, ризик передачі вірусу дитині становить приблизно 15%, якщо зараження відбувається у другому триместрі, ризик збільшується до 30%, а якщо він виникає під час по-третє, існує 60% вірогідність передачі плоду.

Однак токсоплазмоз є більш серйозним для дитини, коли зараження відбувається в першому триместрі вагітності. Існує також невеликий ризик заразити дитину, якщо інфекція заразилася за кілька місяців до вагітності. З цієї причини, коли токсоплазмоз був заражений, рекомендується почекати щонайменше шість місяців до спроби вагітності.

Близько 50% інфекцій викликаються вживанням в їжу зараженого сирого або невареного м’яса, хоча паразит може бути заражений і іншими способами, наприклад, вживанням забруднених свіжих фруктів чи овочів, вживанням забрудненої води або дотиком до забрудненої ґрунту чи продуктів харчування ( пісок з коробки кота або м'ясо, яке заражене), а потім торкніться рота, носа чи очей.

Токсоплазмоз не передається від людини до людини, за винятком випадків передачі матері від дитини під час вагітності шляхом переливання інфікованої крові або трансплантації органу інфікованої людини.

Що таке очний токсоплазмоз?

Токсоплазмоз є найпоширенішою причиною заднього увеїту, захворювання, яке вражає 500 мільйонів людей у ​​всьому світі.


Задній увеїт викликає запалення увеї або середнього шару очного яблука, відповідальне, крім усього іншого, за подачу крові до сітківки або внутрішньої оболонки ока. В одних випадках це викликає зниження зору, в інших - сліпоту. На очному рівні він також запалює сітківку та задню увею або хоріоїд, патологію називають ретинокороїдитом.

Як передається очний токсоплазмоз

Виявлено три основні шляхи передачі очного токсоплазмозу.


Перший з них - це передача матері плоду, через плаценту.

Другий і найчастіший - пероральний шлях, при попаданні в їжу цист паразитів, присутніх у овочах, фруктах, питній воді та м'ясі зараженої тварини, сирих або погано приготовлених.

Приблизно 80% епізодів очного токсоплазмозу виникають у пацієнтів віком від п’ятнадцяти до сорока п’яти років.

У дітей очний токсоплазмоз виробляє косоокість, лейкокорію або білу зіницю та ністагм (спонтанні рухи очей). У дітей старшого віку, підлітків і дорослих найпоширенішими симптомами є помутніння гостроти зору або втрата центрального зору.

Інколи інфекція не викликає симптомів і зазвичай діагностується під час звичайних обстежень. Діагноз визначеності є принципово клінічним.

Очний токсоплазмоз лікують комбінованими препаратами. У пацієнтів із сильною імунною системою інфекція триває від одного до двох місяців. У хворих на імуносупресію або СНІД медикаментозна терапія може тривати протягом декількох місяців. Найпопулярнішим її ускладненням є втрата центрального зору через ураження макули, поява катаракти, непрозорість склоподібного покриву або відшарування сітківки.

Як запобігти появі токсоплазмозу

Для запобігання токсоплазмозу вагітним жінкам або людям з імунітетом рекомендується їсти тільки добре зварене м’ясо, мити та чистити фрукти та овочі, часто мити руки, особливо після обробки їжі та уникати контакту з котами чи їхніми інструментами .


З іншого боку, людям, хворим на СНІД та у яких рівень лімфоцитів CD4 (клітин захисту організму) занадто низький, повинні приймати ті ж препарати, що і для лікувального лікування, але з меншими дозами.

Нарешті, у вагітних жінок серологія токсоплазмозу є обов’язковою на ранній вагітності. Якщо пацієнт не має щеп, щомісячний моніторинг є важливим.

Токсоплазмоз у кішок

Токсоплазмоз - поширене інфекційне захворювання, яке переносять деякі коти.


Важко дізнатися, чи заражена кішка, оскільки інфекція майже завжди безсимптомна і легка. Однак якщо ви підозрюєте, що ваш вихованець захворів паразита, віднесіть його до ветеринара на аналіз крові і зможете підтвердити або виключити інфекцію.

Люди поширюються через забруднений кал.

Токсоплазмоз у собак

Собаки не можуть передавати токсоплазмоз людині.

Собака заражається токсоплазмозом, коли вона контактує із зараженою поверхнею або вживаючи котячий кал або сире м’ясо, заражене яйцями паразита.

Токсоплазмоз викликає м’язову слабкість, недостатню координацію в рухах, млявість, депресію, судоми або тремор, повний або частковий параліч, проблеми з диханням, втрату апетиту, втрату ваги, жовтяницю (пожовтіння слизових оболонок), блювоту і діарею.

Ветеринар підтвердить діагноз токсоплазмозу собак за допомогою аналізу крові для вимірювання різних параметрів, таких як серологія та антитіла, кількість клітин захисту та деякі маркери печінки.

Фото: © Щаслива мавпа