Кісти підшлункової залози - це заповнені рідиною резервуари, які утворюються всередині цього органу. Кісти підшлункової залози можуть загрожувати життю, оскільки можуть призвести до перитоніту або пошкодити артерії. Які причини та симптоми кісти підшлункової залози? Чи є рак кісти підшлункової залози? Яке лікування, коли є кіста підшлункової залози? Коли необхідна операція?
Кісти підшлункової залози - це заповнені рідиною резервуари (закриті порожнини), які можуть розташовуватися в голові, тілі або хвості підшлункової залози. У медичній термінології існує два типи кіст - реальні та псевдоцисти (псевдокісти), на частку яких припадає близько 70 відсотків. всі кістозні ураження підшлункової залози. І справжні, і псевдокісти можуть містити клітини тканин підшлункової залози, ферменти підшлункової залози або кров, але кожна з них покрита різним типом тканини. Псевдокісти підшлункової залози оточені сполучною тканиною. З іншого боку, стінка справжніх кіст зроблена з епітелію. Причини їх формування також різні.
Послухайте, які причини і симптоми кісти підшлункової залози. Це матеріал із циклу СЛУХАЙ ДОБРЕ. Підкасти з порадами.
Щоб переглянути це відео, увімкніть JavaScript і подумайте про оновлення до веб-браузера, що підтримує відео
Кісти підшлункової залози - причини
Псевдокісти найчастіше є ускладненням гострого панкреатиту або хронічного панкреатиту. Іншою, менш поширеною причиною псевдокісти є травма живота або післяопераційні зміни в черевній порожнині.
Псевдокісти підшлункової залози - це неракові кісти.
Справжні кісти підшлункової залози, в свою чергу, можуть бути результатом розширення протоки підшлункової залози, спричиненого утрудненим відтоком панкреатичного соку з протоки підшлункової залози в дванадцятипалу кишку (наприклад, через ракову пухлину в протоці підшлункової залози або камені підшлункової залози). Звуження протоки підшлункової залози, наприклад, під час панкреатиту, також може призвести до утворення справжніх кіст.
Справжні кісти також можуть виникати при паразитарних захворюваннях - ехінококозі або аскаридозі. Тоді паразити можуть розташовуватися не тільки в травному тракті, але і в деяких органах, таких як печінка або підшлункова залоза, де вони утворюють кісти (кісти), що дозволяють їм виживати.
Більше того, справжні кісти підшлункової залози можуть бути злоякісними новоутвореннями, але кістозні новоутворення підшлункової залози трапляються дуже рідко (вони становлять менше 10% усіх видів новоутворень у цій залозі).
Справжні кісти можуть бути раковими.
Більшість кістозних пухлин підшлункової залози безсимптомні та відносно невеликі. Зазвичай вони виявляються випадково (під час ультразвукового дослідження черевної порожнини з різних причин) у людей похилого віку - найчастіше у жінок.
Крім того, кісти підшлункової залози можуть бути вродженими, тобто наслідком відхилень у розвитку або генетичних дефектів (наприклад, муковісцидозу, вродженої поліорганної кістозної хвороби).
Кіста підшлункової залози - симптоми
Маленькі кісти підшлункової залози, як правило, розвиваються безсимптомно і виявляються випадково під час ультразвукового дослідження черевної порожнини, проведеного з якихось інших причин.
Симптомами більших кіст підшлункової залози є переважно скарги на шлунково-кишковий тракт:
Якщо ці симптоми з’являються після недавнього панкреатиту, то можна запідозрити псевдопанкреатит.
- відсутність апетиту
- нудота і блювота
- біль у шлунку (найчастіше внизу живота), яка може доходити до спини
- метеоризм
- діарея
- прогресивна втрата ваги
Якщо кіста розташована в області головки підшлункової залози, також з’являється пожовтіння слизових оболонок і шарів шкіри.
Важливо
Кісти підшлункової залози - серйозні ускладнення
Якщо кісту не лікувати вчасно, кіста може інфікуватися. Потім з’являється жар і дуже сильний біль в епігастрії. Крім того, інфікована кіста може розірватися, а її вміст виллється в живіт, ризикуючи перитоніт, стан, що загрожує життю.
Крім того, кіста підшлункової залози може пошкодити великі артерії, що проходять в районі підшлункової залози, що може призвести до їх лопання, кровотечі та смерті.
Кіста підшлункової залози - діагностика
При підозрі на кісту підшлункової залози проводяться аналізи крові та візуалізація для виявлення кісти та визначення її розміру. Основними обстеженнями є ультрасонографія (УЗД) та комп’ютерна томографія (КТ). Ще одним тестом, який сьогодні часто рекомендують, є ендоскопічна ультрасонографія.
Однак часто цих тестів недостатньо для постановки чіткого діагнозу. З цієї причини в певних випадках проводяться додаткові обстеження, такі як, наприклад, ультразвукове дослідження контрастних речовин (CEUS), магнітно-резонансна томографія (MR) або магнітно-резонансна холангіопанкреатографія (MRCP).
У деяких випадках лікар може призначити тонкоголкову біопсію під час ендоскопічного УЗД.
Кіста підшлункової залози - лікування
Лікування кісти підшлункової залози залежить від їх походження, характеру, розміру, локалізації та симптомів, про які повідомляє пацієнт.
У випадку невеликих кіст підшлункової залози, які не є раковими, лікар може захотіти спостерігати за ними лише за допомогою УЗД. Часто (близько 25% випадків) кіста самостійно розсмоктується протягом 4-6 тижнів.
Якщо кіста не розсмоктується протягом місяця або постійно зростає, а також у разі більших уражень (як правило, діаметром більше 5–6 см) застосовується дренаж, тобто дренування вмісту кісти за допомогою дренажів до повного їх усунення. Процедуру можна виконати за допомогою голки, введеної в підшлункову залозу під контролем УЗД. Ендоскопічний дренаж під керівництвом ендоскопічної ультрасонографії (EUS) також може бути виконаний.
Коли дренування неможливе або неефективне, або коли кісти ракові, потрібне хірургічне лікування - хірургічне дренування кісти підшлункової залози (внутрішнє або зовнішнє) або (в крайньому випадку) видалення підшлункової залози.
За словами експерта Агнєшки Слюсарської, дієтологаДієта для набору ваги після операції на підшлунковій залозі
Я після операції на підшлунковій залозі, за рік схудла на 32 кг. Рік тому у мене 178 см, я важив 82 кг, а зараз я важу 51. Я рекомендую печінкову дієту, я б дуже хотів набрати вагу. Як це зробити і що я повинен їсти?
Магістр Агнєшка Слусарска, дієтолог: Дієта повинна бути легкозасвоюваною дієтою з обмеженням кількості простих цукрів та жиру. Він повинен бути багатим калоріями та адаптований до індивідуальних потреб та травних можливостей травного тракту. На жаль, не знаючи вашої справи, я можу навести лише загальні припущення.
Варто прийняти кілька невеликих прийомів їжі (навіть близько 8 на день). Важливо, щоб продукти були якісними, рекомендуються органічні фрукти та овочі, наприклад, молода кольрабі, спаржа, буряк, морква, петрушка, салат, помідори та огірки очищені, кабачки, баклажани, цвітна капуста, брокколі, шпинат, молода квасоля спаржа, банани, цитрусові, яблука, абрикоси та персики, дині; фруктові консерви з низьким вмістом цукру, картопля куртки, картопляне пюре, варені картопляні пельмені. Овочеві бульйонні супи, бульйон, приготований на нежирному м’ясі, нежирні овочеві соуси. Легкий хліб із спельти, хліб із грейму, хлібці хлібні, крупи (спельта, вівсянка, жито), дрібна крупа (пшоно, манка, ячмінь), рис, дрібні макарони, сухарі, пшеничне борошно, висівки (пшеничні, вівсяні), кукурудзяні чіпси. Також важливі яйця, зварені всмятку, білкові омлети (хоча і не завжди добре переносяться) та пісні молочні продукти. Якщо вони добре переносяться, в раціон можуть бути включені нежирний йогурт, кефір, пахта, кисле молоко, нежирний і напівжирний сир та гомогенізовані сири. Примітка: з симптомами непереносимості припиніть молочні продукти. Варене органічне м'ясо та риба. Для жирів варто використовувати холодну оливкову олію, ріпакову олію, лляну олію, свіже масло в невеликій кількості.
У свою чергу, слід уникати смаження, панірування, насичених жирів (сала, жирного м’яса, жирних молочних продуктів, жирного бульйону та соусів, руфів, кісткових бульйонів, жирного м’яса, картоплі фрі, дерунів, смаженої картоплі), а також усіх солодощів та алкоголю. Варто також уникати: деяких овочів (квасоля, горох, смородина, агрус, сливи, вишня, авокадо, сира цибуля і підрум'янена в жирній, білій, червоній, італійській капусті, переважно в поєднанні з цибулею, жирним і жирним м'ясом); недозрілі фрукти та шкірка, високосолодкі фруктові консерви.
Також читайте: Біль у підшлунковій залозі - що це може означати? Причини болю в підшлунковій залозі Ранні симптоми раку шлунково-кишкового тракту: рак підшлункової залози, рак шлунка, переклад ... Глюкагонома - причини, симптоми, лікуванняРекомендована стаття:
Підшлункова залоза: будова, функції, ферменти, хвороби
