Комп’ютерна томографія легенів

Комп’ютерна томографія легенів дозволяє діагностувати та детально оцінювати будь-які відхилення в роботі дихальних шляхів. Крім того, це також дозволяє вашому лікарю оцінити інші органи у вашій грудній клітці. Як робиться томографія легенів і коли лікар призначає її?

Зміст

1. Коли потрібна томографія легенів?
2. Томографія легенів: підготовка до дослідження
3. Томографія легенів: хід дослідження
4. Що виявляє комп’ютерна томографія легенів?
5. Комп’ютерна томографія легенів: побічні ефекти

Комп’ютерна томографія легенів - це тест, який дозволяє проводити пошарову візуалізацію елементів дихальної системи, розташованих у грудній клітці. Зазвичай виконується комп’ютерна томографія, яка дозволяє зберігати та трансформувати зображення таким чином, щоб надати зібраним даним найбільше діагностичне значення.

Доза променів, яку отримує пацієнт під час обстеження, вища, ніж при традиційному рентгені, але обстеження дає набагато більше інформації, ніж простий рентген. Тест можна проводити з контрастом або без нього.

Комп’ютерна томографія легенів призначається при підозрі на серйозні захворювання дихальної системи, включаючи наявність раку легенів, як первинного, так і метастатичного. Тест також може бути рекомендований, коли лікар хоче перевірити хворий хід лікування.

Направлення на КТ легенів, як і всі візуалізаційні тести, може зробити лише лікар.

Коли потрібна томографія легенів?

Томографічне дослідження є найпростішим і найбільш часто використовуваним методом візуалізаційної діагностики, що дозволяє оцінити шаруваті зрізи органів.

Приблизно у 50% людей це дозволяє поставити правильний і остаточний діагноз, у 30% випадків він має допоміжне значення, у 20% пацієнтів він завершує процес діагностики.

Вони також часто проводяться для визначення необхідності хірургічного втручання.

Томографія легенів: підготовка до дослідження

Людям, які проходять комп’ютерну томографію легенів без введення контрастної речовини, ніяк не потрібно готуватися до обстеження. Люди, які проходять комп’ютерну томографію з контрастною речовиною, повинні:

• голодування за 4-6 годин до тесту
• випити заздалегідь велику кількість негазованих рідин, після тесту також рекомендується пити багато рідини (більше утвореної сечі зменшує ризик ураження нирок контрастною речовиною)
• перед тим, як погодитися на тест, повідомте свого лікаря про вагітність, реакції на введення контрастної речовини, захворювання щитовидної залози та серця, астму, хвороби нирок, цукровий діабет, алергію на ліки та хронічно прийняті препарати
• люди, які відчували побічні реакції після введення контрастної речовини, повинні отримувати глюкокортикостероїд і, можливо, антигістамінний препарат за 12 та 2 години до обстеження; використання глюкокортикостероїду знижує ризик побічних ефектів від введення контрастної речовини до менш ніж 1%

Томографія легенів: хід дослідження

Обстеження безболісне і триває від 10 до 30 хвилин. Під час обстеження ви лежите в спеціальному тунелі, утвореному столом і корпусом самого томографа. Не рухайтеся під час обстеження.

Людям, які страждають на клаустрофобію (страх замкнутих просторів), надмірно збудженим пацієнтам та маленьким дітям перед обстеженням дають снодійні.

Пацієнта кладуть на стіл, який потім зміщують так, щоб груди обстежуваного оточували широке кільце пристрою.

Під час тесту стіл повільно рухається на кілька сантиметрів.

Оскільки голова найчастіше знаходиться за межі тунелю приладу при торакальних оглядах, це зазвичай не доставляє дискомфорту тим, хто страждає на клаустрофобію.

Обстеження триває від кількох до декількох хвилин (максимум 30 хвилин) і не є болючим. Фактичний час, протягом якого пацієнт піддається опроміненню, набагато коротший і зазвичай становить кілька секунд.

Томографія із застосуванням контрастної речовини (контраст)

Перед тестом необхідно вставити канюлю (доступ до вени). Тест схожий на описаний вище, але під час тесту у вену вводять контрастний розчин (зазвичай за допомогою автоматичного шприца). Це може спричинити тимчасове відчуття печіння в руці та гарячий або дивний смак у роті, який повинен швидко пройти. Якщо це не так, будь ласка, повідомте лікаря, що оглядає.

Читайте також: Контраст: навіщо його використовувати і коли він викликає алергію

Що виявляє комп’ютерна томографія легенів?

Комп’ютерна томографія легенів дозволяє діагностувати та детально оцінювати аномалії дихальних шляхів. Тест виявляє:

• запальні зміни
• легенева емболія
• ателектаз
• емфізема
• наявність рідини або спайок в плевральній порожнині
• пухлинні пухлини - первинні та метастатичні
• легеневий фіброз та цироз легенів
• вади розвитку легенів, бронхів і трахеї
• травматичні ураження, сторонні тіла та пошкодження легеневої паренхіми (наприклад, внаслідок контузії легені під час падіння)

Обстеження також надає інформацію про стан інших органів грудної клітини, тобто серця, великих судин, лімфатичних вузлів та грудної стінки.

Комп’ютерна томографія легенів: побічні ефекти

Тестування без введення контрастної речовини є безпечним.

Доза іонізуючого випромінювання набагато вища (часто навіть у кілька десятків разів), ніж у випадку рентгенографії грудної клітки. Вплив такої дози іонізуючого випромінювання теоретично збільшує ризик розвитку раку, але цей ризик явно переважає користь для здоров'я від отримання точного діагнозу.

З іншого боку, після введення контрастної речовини у деяких респондентів з’являються побічні ефекти. Зазвичай це:

• нудота і блювота
• свербіж шкіри, кропив'янка, гіперемія
• лихоманка
• задишка через бронхоспазм, набряк гортані або набряк легенів
• запаморочення
• підвищення або зниження артеріального тиску, включаючи шок
• зупинка серця

Побічні ефекти низької інтенсивності спостерігаються у 1 із 10 обстежених, а важкі у <1 на 1000 (але ризик залежить від типу використовуваних контрастних речовин. Неіонні агенти безпечніші для пацієнтів і мають менше побічних ефектів.

Про автора

Анна Ярош Журналістка, яка займається популяризацією медичної освіти понад 40 років. Переможець багатьох конкурсів для журналістів, які займаються медициною та здоров’ям. Вона отримала, серед інших Нагорода довіри "Золотий OTIS" у категорії "Медіа та здоров'я", St. Каміль нагороджується з нагоди Всесвітнього дня хворих, двічі «Кришталевою ручкою» в національному конкурсі журналістів, що сприяють здоров’ю, та багатьма нагородами та відзнаками на конкурсах «Медичний журналіст року», організованому Польською асоціацією журналістів за здоров’я.

Прочитайте більше статей цього автора