Я перебуваю в перименопаузальному періоді, приймаю ЗГТ (спочатку перорально та пластирі протягом 3 місяців). Вже місяць я маю проблеми зі стрибком артеріального тиску. У мене кровотеча з носа одразу після пробудження. Їх не багато, але вони підлі, бо мені доводиться йти на роботу з тампоном у носі. Коли я приймаю ліки від гіпертонії відповідно до рекомендацій лікаря), через два дні я маю зворотний ефект. У мене знижується тиск, і я почуваюся ще гірше. У мене найвищий артеріальний тиск - 156/96. У мене завжди був нижній, іноді до 110. Стрибки тиску також траплялися, коли я був молодшим, але це було пов'язано з неврозом, який був у мене з 18 років.
Замісна гормональна терапія розглядалася як панацея від наслідків менопаузи з початку 1960-х років. Дослідження HERS, яке було опубліковане в 1998 році, принесло зміну точки зору. Автори, провівши в середньому 4,1 року спостереження за жінками, які отримують замісну гормональну терапію, дійшли висновку, що немає підстав для замовлення замісної гормональної терапії для вторинної профілактики ішемічної хвороби серця. Ці висновки послужили натхненням для багатьох подальших досліджень, серед яких виділяється американське дослідження „Ініціатива здоров’я жінок” (WHI), започатковане у 1992 р., Яке включало 161 000 жінок у віці від 50 до 79 років; завершення завершальної фази дослідження заплановано на 2010 рік (деталі доступні на http://www.nhlbi.nih.gov/whi/). На основі зроблених досі спостережень було зроблено висновок, що замісна гормональна терапія не повинна рекомендуватися як профілактичне лікування при ішемічній хворобі серця. Більше того, дослідження “Жіноче здоров’я” виявило, що використання гормонозамісної терапії може бути пов’язане з додатковим підвищеним ризиком інсульту та тромбозу вен. Які практичні висновки з вищезазначених наукових досліджень у вашому випадку? Якщо ви помітили, що у вас підвищується артеріальний тиск, я пропоную вам поговорити про це зі своїм гінекологом і попросити вас закінчити терапію. Будь ласка, пам’ятайте, що корисно регулювати тиск, щоб уникнути продуктів, що зберігають сіль. Рекомендуються фрукти та овочі.
Пам’ятайте, що відповідь нашого експерта є інформативною і не замінить візит до лікаря.
Кристина КнипльІнтерніст, гіпертензіолог, головний редактор "Gazeta dla Lekarzy".
.jpg)
