Перитонзилярний абсцес проявляється дуже сильним болем, як правило, з одного боку обличчя, іррадіюючи у вухо, що супроводжується тризмом. У разі абсцесу необхідно негайно звернутися до ЛОР-відділення, оскільки недолікований перитонзилярний абсцес може призвести до менінгіту або енцефаліту, що загрожує життю.
Перитонзилярний абсцес є найпоширенішим ускладненням стрептококової ангіни, хоча він може виникати і під час гострого тонзиліту, спричиненого іншими бактеріями (наприклад, бактеріями з сімейства стафілококових, фузобактерії, бактеріоїди). Також трапляється, що перитонзилярний абсцес з’являється без видимих симптомів попередньої інфекції, тоді зазвичай слинні залози, розташовані в цій області, поширюються. Фактори ризику включають захворювання ясен та пародонту, куріння сигарет та хронічний тонзиліт.
Перитонзилярний абсцес: симптоми
Симптоми перитонзилярного абсцесу дуже схожі на симптоми стенокардії - першим симптомом є загострення ангіни. Виразка характерна для абсцесу, який у більшості випадків легко помітити на розпушеній і почервонілій слизовій в області мигдалин. Крім того, перитонзилярний абсцес має такі симптоми:
- наростаюча біль у горлі (зазвичай одностороння - двосторонні абсцеси дуже рідкісні)
- почервоніння горла, що виникає в результаті гіперемії слизових оболонок
- асиметричний набряк горла і язичка
- порушення ковтання (дисфагія)
- лихоманка
- біль у вусі (оталгія)
- Головний біль
- набряклі залози на шиї (зазвичай в односторонньому порядку)
- тризм
- слинотеча
- галітоз (галітоз)
- горлова мова
- почуття розбитості та втоми
Перитонзилярний абсцес - діагностика
Перитонзилярний абсцес діагностується під час клінічного обстеження. Щоб правильно підібрати антибіотик, можна зробити пункцію та зібрати секрет для посіву. В особливих випадках можна також виконати комп’ютерну томографію та УЗД шиї.
Перитонзилярний абсцес: лікування
Перитонзилярний абсцес, як правило, знаходиться між капсулою мигдалини та м’язовою фасцією збоку глотки, тому його можна легко проколоти та розрізати; Однак це трапляється, коли розташування перитонзіллярного абсцесу перешкоджає його вільному розрізу або пункції, і необхідно видалити піднебінні мигдалини (тонзилектомія).
Після загоєння перитонзіллярного абсцесу необхідно видалити мигдалики (тонзилектомія).
Хірургічна процедура, що включає пункцію, розріз та дренування абсцесу, проводиться під місцевою анестезією, хоча у випадку з дитиною лікар може прийняти рішення про проведення її під коротким загальним наркозом. Після введення анестезії лікар вколює підозріле місце голкою - якщо в шприці є гнійний вміст, це означає, що гнійник був правильно розміщений. Зібраний матеріал можна використовувати для виготовлення культури, завдяки якій можна буде визначити, який мікроорганізм відповідає за утворення абсцесу.
Наступним кроком є розріз абсцесу скальпелем - будьте готові до того, що гній досить швидко виходить по горлу, що неприємно, але відчуття негайного полегшення, яке виникає в цей момент, з лишком заповнює. Пацієнт повинен відвідувати лікаря протягом найближчих кількох днів, щоб перевірити, чи вирізаний отвір не стає занадто вузьким - зазвичай лікар трохи розширює його під наркозом.
Після розрізування абсцесу необхідна антибіотикотерапія. Лікар, особливо якщо пацієнт відчуває труднощі з ковтанням, може призначити введення антибіотиків (пеніциліну) у формі ін’єкції (особливо у разі труднощів з ковтанням), у випадку пероральних антибіотиків, як правило, амоксициліну з клавулоновою кислотою або кліндаміцином.
Перитонзилярний абсцес: ускладнення
Ускладнення перитонзилярного абсцесу в наші дні дуже рідкісні, але потенційно надзвичайно небезпечні. Вони включають:
- закупорка дихальних шляхів
- утруднене дихання
- бактеріальні інфекції шиї, щелепи або тканин грудної клітки (наприклад, ендокардит)
- пневмонія
- сепсис
Як зменшити біль і прискорити загоєння ран після проколу абсцесу та надрізу?
- не вживайте алкоголь
- НЕ палю
- прикладати холодні компреси до шиї
- не їжте гарячу і гостру їжу, а також тверду їжу
- полоскати горло настоями ромашки і шавлії
Рекомендована стаття:
Ретроградний абсцес: причини, симптоми, лікуванняАнгіна
Ангіна - хвороба, яку ніяк не можна недооцінювати. Які його симптоми? Чи завжди сильна біль у горлі означає стрептокок? Як лікується це захворювання? Наш фахівець розвіє всі сумніви щодо стенокардії.
Ангіна - симптоми та лікуванняМи розробляємо наш веб-сайт, розміщуючи рекламу.
Блокуючи рекламу, ви не дозволяєте нам створювати цінний вміст.
Вимкніть AdBlock і оновіть сторінку.
Рекомендована стаття:
Мигдалини: різати чи ні?
