Рак слизу молочної залози

Муцинозна карцинома, яку також називають колоїдною, є рідкісним раком молочної залози, на який припадає близько 1% усіх видів раку в цій області. Найчастіше вражає жінок похилого віку. Він належить до групи інфільтруючих новоутворень, має хороший прогноз та проміжний ступінь злоякісності, порівняно пізно метастазує у віддалені органи. Завдяки тому, що це рак, який добре відмежований від сусідніх клітин, він диференціюється із доброякісними проліферативними змінами.

Зміст:

1. Слизова оболонка молочної залози - симптоми
2. Рак слизової молочної залози - діагностика
3. Рак слизу молочної залози - лікування
4. Рак слизу молочної залози - прогноз
5. Рак слизової молочної залози - профілактика

Муцинозний рак молочної залози характеризується скупченням здебільшого дрібних однорідних клітин, що плавають у великій кількості позаклітинного слизу, що ускладнює проникнення пухлини в сусідні структури.

Характерними ознаками муцинозної карциноми є повільний клінічний перебіг, наявність рецепторів прогестерону та естрогену на поверхні новоутворених клітин, що дозволяє проводити специфічне та ефективне лікування, рідкісні метастази в лімфатичні вузли, а також хорошу реакцію на лікування та хороший прогноз.

Слизова оболонка молочної залози - симптоми

Симптоми муцинозного раку включають, насамперед, наявність пальпувальної шишки в грудях, але також зміну розміру та форми молочної залози та її асиметрію.

Також може бути присутня зміна зовнішнього вигляду соска - втягування соска, виразки, кров’янисті виділення та ураження шкіри навколо соска.

Також спостерігаються зміни шкіри молочних залоз:

• ущільнення
• потовщення
• набряклість шкіри
• боляче
• еритема і «апельсинова кірка», тобто виникнення поперемінного поглиблення та потовщення на шкірі грудей

Важливим симптомом є також особливості запалення молочної залози - почервоніння, набряклість, тепло грудей і біль у грудях, а також збільшення лімфатичних вузлів в області пахв.

Рак слизової молочної залози - діагностика

Основою діагностики муцинозного раку є пальпація та візуалізаційні тести, такі як:

• мамографія, яка є основою профілактичних оглядів на рак молочної залози
• УЗД молочної залози
• магнітно-резонансна томографія

Якщо під час пальпації виявляється підозріла зміна, слід провести візуалізацію, щоб підтвердити наявність пухлини.

Діагноз підтверджується проведенням біопсії молочної залози та вивченням матеріалу, зібраного під час біопсії, під мікроскопом. Це дозволяє визначити тип раку та поставити остаточний діагноз.

Також необхідно проводити тести, на основі яких можна визначити наявність метастазів у віддалених органах - у зв'язку з тим, що муцинозний рак найчастіше дає метастази в лімфатичні вузли, його слід включити в детальну діагностику.

Слизова карцинома рідше утворює метастази в легенях, печінці та кістках. Рентген грудної клітки, сцинтиграфія кісток та оцінка тестів печінки в лабораторних дослідженнях допомагають діагностувати метастази.

Рак слизу молочної залози - лікування

Лікування муцинозного раку є багатоетапним процесом. Основою лікування є хірургічне втручання, що включає повне видалення молочної залози (мастектомія) або збереження хірургічного втручання, тобто видалення зміненої частини молочної залози разом з пахвовими лімфатичними вузлами.

Вибір методу оперативного втручання залежить від стану пацієнта та стадії пухлини.

Лікування також включає променеву терапію, тобто використання високоенергетичного випромінювання для знищення ракових клітин та хіміотерапію.

Муцинозна карцинома характеризується наявністю рецепторів естрогену та прогестерону на клітинах пухлини, що дає можливість застосовувати гормонотерапію. Це лікування засноване на призначенні препаратів, які блокують секрецію естрогену або блокують рецептори естрогену, тим самим пригнічуючи ріст пухлини.

Гормональна терапія починається після завершення всіх запланованих циклів хіміотерапії і продовжується протягом 5 років.

Гормональна терапія характеризується меншою кількістю побічних ефектів та побічних ефектів порівняно з хіміотерапією та простим шляхом введення - можливе пероральне введення.

Оскільки цей препарат пригнічує секрецію естрогену, він також викликає симптоми менопаузи, такі як припливи, дратівливість та зменшення щільності кісткової тканини, що може спричинити симптоми остеопорозу.

Рак слизу молочної залози - прогноз

Муцинозна карцинома є одним із найперспективніших видів раку молочної залози з 5-річним рівнем виживання понад 80%.

На прогноз найбільший вплив має стадія раку на момент постановки діагнозу, наявність рецепторів естрогену та стан пахвових лімфатичних вузлів на момент постановки діагнозу.

Рак слизової молочної залози - профілактика

Рання діагностика, яка можлива лише за допомогою профілактики, яка включає самообстеження молочної залози та мамографію, має вирішальне значення для прогнозу муцинозного раку.

Перший симптом муцинозного раку - наявність відчутної, безболісної грудочки в грудях, що можна побачити під час самостійного огляду грудей.

Профілактичний самообстеження молочних залоз слід проводити раз на місяць на тиждень після менструації, оскільки це відбувається, коли молочні залози не надто чутливі, як це відбувається до і під час періоду.

Самообстеження молочної залози передбачає огляд і доторкання до грудей.

Спочатку покладіть руки на стегна і уважно подивіться в дзеркало, якщо груди симетричні, якщо немає видимих ​​набряків і якщо шкіра на грудях напружена або червона.

Наступний етап - тестування на дотик.

Спочатку стисніть сосок і перевірте, щоб з нього не витікала рідина. Потім покладіть ліву руку за голову, а праву руку на ліву грудь і за допомогою трьох пальців робіть кругові рухи вздовж грудей зверху вниз і знову.

Потім зробіть те ж саме для правої грудей. Це просте обстеження виявляє будь-які аномалії сосків. Не кожне пошкоджене нами ураження є раком, але кожне повинно бути показано лікареві, який вирішить, чи є показання для поглибленої діагностики.

Мамографія - це візуалізаційний тест, який показує зміни в грудях. Він полягає у проведенні серії рентгенівських знімків молочної залози та оцінці видимих ​​змін на них. У Польщі існує профілактична програма, яка дає право жінкам у віці 50-69 років робити безкоштовну мамографію раз на два роки.

Жінкам молодшого віку рекомендується УЗД молочної залози. Згідно з останніми рекомендаціями, УЗД молочної залози слід проводити раз на рік жінкам у віці від 20 до 50 років.

Обстеження не вимагає підготовки, грудне вигодовування або збільшення анамнезу грудей за допомогою силіконових імплантатів не є протипоказанням для його роботи. Найкраще прийти на УЗД молочної залози в першій половині циклу після менструації.

Також читайте:

• Рак молочної залози - види, профілактика, діагностика та лікування
• Дольковий рак молочної залози - який це тип раку молочної залози? Симптоми, діагностика, лікування
• Запальний рак молочної залози: причини, симптоми, лікування
• HER2 позитивний рак молочної залози
• Фіброміома міоми - доброякісна пухлина молочної залози, легко виявляється при самообстеженні

Про автора Лека. Агнешка Міхалак Випускниця першого медичного факультету Люблінського медичного університету. В даний час лікар під час аспірантури. У майбутньому вона планує розпочати спеціалізацію з дитячої гематоонкології. Особливо її цікавлять педіатрія, гематологія та онкологія.

Прочитайте більше статей цього автора