Зарослі піднебінні мигдалини: причини, симптоми та лікування

Гіпертрофовані піднебінні мигдалини найчастіше діагностуються у дітей, рідше у дорослих. Двосторонній ріст мигдалю зазвичай свідчить про інфекцію або алергію. З іншого боку, збільшення лише однієї мигдалини може свідчити про набагато більш серйозні захворювання, включаючи рак. Які причини і симптоми великої мигдалини? Яке лікування? Чи завжди потрібно робити тонзилектомію?

Зарослі мигдалини - це не хвороба в прямому сенсі цього слова, а прояв активності імунної системи організму. Мигдалини є частиною цієї системи, і вони виробляють антигени, які використовуються для вироблення антитіл - білків, що захищають організм від мікроорганізмів та алергенів.

Мигдалини - це перший бар’єр, який захищає дихальну систему від патогенних мікроорганізмів, а отже, запобігає поширенню мікробів та розвитку захворювань. Однак якщо інфекція все-таки розвивається, мигдалини виробляють більше антигенів, ніж зазвичай, і збільшуються в розмірах, даючи вам зрозуміти, що вони готові боротися з патогенами. Після одужання мигдалини зменшуються до початкових розмірів.

Зарослі мигдалини - причини

Найпоширенішими причинами двосторонньої гіпертрофії мигдаликів є повторні запалення, такі як періодична стенокардія, синусит та риніт. Причиною гіпертрофії мигдаликів також можуть бути алергени - їжа, інгалятор, а також бактерії, які є сильним алергенним фактором.

Причини односторонньої гіпертрофії піднебінних мигдалин набагато серйозніші. Збільшення однієї мигдалини може свідчити про бактеріальні інфекції, туберкульоз, сифіліс, грибкову інфекцію і навіть лімфому (рак лімфатичної системи) або пухлину в мигдалинах. Одностороння гіпертрофія мигдаликів часто спричинена стенокардією Плавта-Вінсента.

Зарослі мигдалини - симптоми

Після відкриття рота мигдалини, які розташовані між передньою і задньою дугами глотки, повинні бути практично непомітними, захованими в дугоподібних западинах слизової. Якщо вони заростають, вони часто зустрічаються в середній лінії горла. Крім того, є:

• труднощі з ковтанням;
• змінений тембр голосу;
• нечітка мова (так звана локшинна мова);

Зарослі мигдалини можуть призвести до апное сну

Зарослі мигдалини також утруднюють дихання. Якщо їх не лікувати, вони можуть навіть призвести до порушення дихання, спричиненого сном (SDB), що може сприяти гіпоксії, змінам легенів і навіть проблемам із серцем (у крайньому випадку навіть зупинка серця). SDB проявляється:

• нерегулярне дихання під час сну;
• гучний хропіння з епізодами апное (паузи в диханні під час сну);
• неспокійний сон і неспання серед ночі;
• мочіння в ліжку у дитини;
• прискорені та нерегулярні ритми дихання;
• втома, сонливість, головні болі протягом дня;

Зарослі мигдалини - діагностика

Ларинголог проводить передню риноскопію (ендоскопію носа) і задню риноскопію з дзеркалом, щоб виявити збільшені мигдалини. Крім того, слід визначити, гіпертрофовані лише піднебінні мигдалини, а також глоткові мигдалини.

Гіпертрофічні мигдалини слід диференціювати з вродженим дефектом носа, поліпами носа, новоутвореннями носоглотки та наявністю стороннього тіла.

Зарослі мигдалини - лікування

Коли мигдалини не дуже гіпертрофовані, може застосовуватися медикаментозна терапія (назальні глюкокортикостероїди та імуностимулююча терапія). В інших випадках може бути проведена одна з двох процедур: тонзилотомія або тонзилектомія.

Тонзилотомія - це процедура, спрямована на часткове видалення зарослих мигдалин. Показаннями до його здійснення є симптоми синдрому обструктивного апное сну, а також утруднення ковтання та порушення мови.

У свою чергу, тонзилектомія полягає у повному видаленні (енуклеації) піднебінних мигдалин. Він виконується у випадку:

• періодичне запалення піднебінних мигдалин;
• необхідність збирати мигдалики для обстеження у разі підозри на новоутворення;
• обструктивне апное сну;
• необхідність отримати доступ до парафоретичного простору;

Ущелина піднебіння, навіть хірургічно відремонтована, може бути відносним протипоказанням до операції.

Видалення мигдаликів

Ми розробляємо наш веб-сайт, розміщуючи рекламу.

Блокуючи рекламу, ви не дозволяєте нам створювати цінний вміст.

Вимкніть AdBlock і оновіть сторінку.