Меланоз товстої кишки - це легкий розлад пігментації в стінці кишечника. Назва може виявитися заплутаною - не меланін, а ліпофусцин відповідає за коричневий колір слизової товстої кишки. Перевірте, як розпізнати меланоз товстої кишки і чи небезпечний він?
Зміст:
- Меланоз товстої кишки - ліпофусцин
- Меланоз товстої кишки - етіологія
- Меланоз товстої кишки - діагностика
- Меланоз товстої кишки - симптоми
- Меланоз товстої кишки - лікування
- Меланоз товстої кишки - як запобігти?
Меланоз товстої кишки найчастіше діагностується у людей із запорами. Меланоз рідко зустрічається при запальних захворюваннях кишечника.
Макроскопічне зображення характеризується плямами до 10 мм. Темні ураження більш важкі у правій половині товстої кишки через більший вплив проносних на цю частину.
Меланоз товстої кишки - ліпофусцин
Ліпофусцин - це група барвників, що відкладаються всередині лізосом, кінцевим продуктом деградації органел в клітинах. Ліпофусцин називають «фарбою для зношування».
Меланоз товстої кишки - етіологія
Пацієнти, які приймають проносні засоби, що містять антрахінони, мають ризик розвитку манозу в товстій кишці. Препарати сенни, кори крушини або ревеню сприяють апоптозу клітин епітелію і є основною причиною меланозу.
Вважається, що проносні засоби, що містять глікозиди антрахінону, індукують апоптоз клітин епітелію товстої кишки.
Тому фагоцитоз посилюється. Як наслідок цих процесів неперетравлені залишки клітинних структур накопичуються в лізосомах.
Далі слід міграція макрофагів, заповнених уламками, що дає зображення темних змін в кишечнику.
Меланоз товстої кишки - діагностика
Точний діагноз можливий завдяки обстеженню ендоскопа - колоноскопії або ректороскопії. Однак для встановлення діагнозу слід провести додаткове гістопатологічне дослідження.
Меланоз також трапляється в тонкому кишечнику, але він рідкісний, переважно вражаючи кінцеву клубову кишку.
Особливу увагу слід звернути на те, що ліпофусцин не накопичується в пухлинах і поліпах, що полегшує пошук рожевих поліпів на темному тлі.
Однак покриті мембраною підслизові пухлини, такі як ліпоми, містять ліпофусцин і змінюють колір.
Меланоз товстої кишки - симптоми
Меланоз товстої кишки не має шлунково-кишкових симптомів, болю.
Ви можете не знати, що у вас меланоз, доки не пройдете ендоскопію.
Меланоз товстої кишки - лікування
Лікування меланозу не є необхідним. Це повільний, оборотний процес, який зникає при припиненні прийому проносних препаратів на основі антрахінону.
Не було доведено, що меланоз має серйозні наслідки для здоров’я, і зв’язок із збільшенням захворюваності на рак не підтверджений.
Меланоз товстої кишки - як запобігти?
Профілактика меланозу пов’язана із запобіганням запору і, отже, вживанням проносних засобів.
Рекомендується:
- вживання сухофруктів
- приймаючи близько 2 літрів води на день
- обмеження споживання високооброблених продуктів харчування
- їдять багато овочів
Зміна способу життя також включає фізичні навантаження. Тип і тривалість вправ повинні бути адаптовані до індивідуальних схильностей пацієнта.
Читайте також: Коліт: причини, симптоми, види, лікування
Бібліографія:
- A. Gabryelewicz - Гастроентерологія на практиці, PZWL Medical Publishing
- http://www.sciencedirect.com/…/article/pii/S2212097113701481
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5126494/ - Інтернет-доступ
Прочитайте більше статей цього автора
