Меланоз товстої кишки: причини, симптоми, лікування

Меланоз товстої кишки - це легкий розлад пігментації в стінці кишечника. Назва може виявитися заплутаною - не меланін, а ліпофусцин відповідає за коричневий колір слизової товстої кишки. Перевірте, як розпізнати меланоз товстої кишки і чи небезпечний він?

Зміст:

1. Меланоз товстої кишки - ліпофусцин
2. Меланоз товстої кишки - етіологія
3. Меланоз товстої кишки - діагностика
4. Меланоз товстої кишки - симптоми
5. Меланоз товстої кишки - лікування
6. Меланоз товстої кишки - як запобігти?

Меланоз товстої кишки найчастіше діагностується у людей із запорами. Меланоз рідко зустрічається при запальних захворюваннях кишечника.

Макроскопічне зображення характеризується плямами до 10 мм. Темні ураження більш важкі у правій половині товстої кишки через більший вплив проносних на цю частину.

Меланоз товстої кишки - ліпофусцин

Ліпофусцин - це група барвників, що відкладаються всередині лізосом, кінцевим продуктом деградації органел в клітинах. Ліпофусцин називають «фарбою для зношування».

Меланоз товстої кишки - етіологія

Пацієнти, які приймають проносні засоби, що містять антрахінони, мають ризик розвитку манозу в товстій кишці. Препарати сенни, кори крушини або ревеню сприяють апоптозу клітин епітелію і є основною причиною меланозу.

Вважається, що проносні засоби, що містять глікозиди антрахінону, індукують апоптоз клітин епітелію товстої кишки.

Тому фагоцитоз посилюється. Як наслідок цих процесів неперетравлені залишки клітинних структур накопичуються в лізосомах.

Далі слід міграція макрофагів, заповнених уламками, що дає зображення темних змін в кишечнику.

Меланоз товстої кишки - діагностика

Точний діагноз можливий завдяки обстеженню ендоскопа - колоноскопії або ректороскопії. Однак для встановлення діагнозу слід провести додаткове гістопатологічне дослідження.

Меланоз також трапляється в тонкому кишечнику, але він рідкісний, переважно вражаючи кінцеву клубову кишку.

Особливу увагу слід звернути на те, що ліпофусцин не накопичується в пухлинах і поліпах, що полегшує пошук рожевих поліпів на темному тлі.

Однак покриті мембраною підслизові пухлини, такі як ліпоми, містять ліпофусцин і змінюють колір.

Меланоз товстої кишки - симптоми

Меланоз товстої кишки не має шлунково-кишкових симптомів, болю.

Ви можете не знати, що у вас меланоз, доки не пройдете ендоскопію.

Меланоз товстої кишки - лікування

Лікування меланозу не є необхідним. Це повільний, оборотний процес, який зникає при припиненні прийому проносних препаратів на основі антрахінону.

Не було доведено, що меланоз має серйозні наслідки для здоров’я, і зв’язок із збільшенням захворюваності на рак не підтверджений.

Меланоз товстої кишки - як запобігти?

Профілактика меланозу пов’язана із запобіганням запору і, отже, вживанням проносних засобів.

Рекомендується:

• вживання сухофруктів
• приймаючи близько 2 літрів води на день
• обмеження споживання високооброблених продуктів харчування
• їдять багато овочів

Зміна способу життя також включає фізичні навантаження. Тип і тривалість вправ повинні бути адаптовані до індивідуальних схильностей пацієнта.

Читайте також: Коліт: причини, симптоми, види, лікування

Бібліографія:

1. A. Gabryelewicz - Гастроентерологія на практиці, PZWL Medical Publishing
2. http://www.sciencedirect.com/…/article/pii/S2212097113701481
3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5126494/ - Інтернет-доступ

Про автора

Наталія Млинська Студентка медицини медичного університету Лодзі. Медицина - це її найбільша пристрасть. Він також любить спорт, переважно біг та танці. Вона хотіла б лікувати своїх майбутніх пацієнтів таким чином, щоб сприймати їх як людину, а не лише як хворобу.

Прочитайте більше статей цього автора