Персоналізована медицина в ортопедії як шанс відновити фізичну форму

Ендопротези кульшового суглоба, виготовлені на замовлення, - це індивідуальне пристосування імплантату до структури пацієнта, а отже, менша кількість ускладнень та повторних операцій. У медичному центрі Кароліни була проведена унікальна операція з використанням протезу кульшового суглоба, виготовленого спеціально для молодого пацієнта зі значними деформаціями кісток.

Імплантація протезу кульшового суглоба (ендопротезування) - це стандартна процедура, що застосовується при лікуванні дегенеративних змін. У Польщі виконується понад 50 000 робочих місць. такі процедури щорічно. За даними найбільшої у світі бази даних протезів, що використовується у світі, Австралійського реєстру, відсоток ускладнень, спричинених ослабленням стовбура імплантату протягом 15 років, становить близько 4%. Однак у випадку індивідуально підібраного анатомічного імплантату ризик становить 0%. Це пов’язано з ідеальним приляганням стебла до стегнової кістки прооперованого пацієнта.

- На щастя, персоналізація, яка все частіше зустрічається в медицині, стосується і ендопротезування. Комп’ютерна томографія пацієнта дозволяє зробити тривимірне зображення кульшового суглоба. Потім інженери приступають до роботи і за спеціальною програмою розробляють комп’ютерне зображення ставка «План стегна». На його основі вибирається анатомічний імплантат, або, якщо потрібно, виготовляється індивідуальний стовбур ендопротезу з нуля, каже д-р Яцек Ласковскі, доктор медичних наук, фахівець з ортопедії та травматології опорно-рухового апарату в Медичному центрі Кароліни.

Через значні деформації кісток приблизно 15% пацієнтів, які мають право на заміщення кульшового суглоба, потребують використання нестандартного імплантату. У таких пацієнтів навіть найкраще підібраний стандартний імплантат не виправдає очікувань і навіть може призвести до серйозних ускладнень. Завдяки новим технологіям можна спроектувати та виготовити "виготовлений на замовлення" імплантат, тобто "виготовлений на замовлення" для конкретного пацієнта.

Приготування такого тазостегнового імплантату - спільна робота лікарів-ортопедів та досвідчених інженерів. У липні цього року. Фахівці Медичного центру Кароліни провели першу операцію в Польщі із застосуванням тотальної тазостегнової суглобової терапії на замовлення. Молодий 37-річній пацієнтці імплантували протез, який був розроблений так, щоб повністю відповідати індивідуальним особливостям організму жінки.

Доктор Ласковскі додає: Імплантація стандартного імплантату була неможливою через вторинні дегенеративні зміни в тазостегновому суглобі, що виникли внаслідок деформацій кісток, що сталися в дитинстві пацієнта. У цьому випадку імплантат, виготовлений на замовлення, забезпечує найкраще прилягання стовбура протеза до стегнової кістки.

Пацієнтка, оперована в медичному центрі Кароліни, пані Анна, розповідає: я вирішила зробити операцію з ендопротезом з урахуванням моїх потреб, оскільки завдяки їй я зможу жити активніше, без обмежень у рухливості та без болю, який супроводжує мене весь час. Я молода людина, і мені б хотілося більше рухатися, робити свої повсякденні справи нормально і навіть займатися спортом, дозволеним після такого типу операції. Одна нога коротша через велику дегенерацію суглоба. Операція із застосуванням ендопротеза, підготовленого спеціально для мене, дає можливість компенсувати цю різницю, що, безумовно, покращить мою якість життя.

- Я радий, що ми можемо запропонувати пацієнтам, для яких використання стандартних імплантатів було проблематично, з найкращою персоніфікованою заміною стегна у світі. Такі імплантати ідеально підходять для пацієнта, що значно знижує ризик ускладнень та повторної операції. Але не будемо забувати, що індивідуалізація ендопротезування є корисною для кожного пацієнта, незалежно від віку та способу життя, оскільки персоналізований імплантат завжди буде кращим за стандартний, зробив висновок доктор Яцек Ласковський після операції.

Тотальна ендопротезування кульшового суглоба

Операція полягає у видаленні обох пошкоджених елементів кульшового суглоба, тобто кульшової западини
і головка стегнової кістки. На їх місце вставляються імпланти, які разом утворюють протез. Після розрізання та видалення головки та шийки стегнової кістки розростають мозкову порожнину і в неї вводять стовбур ендопротеза. В таз імплантується вертлюжна западина. Пацієнти після процедур із використанням стандартних імплантатів та "спеціальних" імплантатів відновлюються з однаковим темпом і потребують однакової реабілітації. Тотальна ендопротезування кульшового суглоба змінило життя багатьох пацієнтів із хворобливими стегнами. Для молодих людей з дегенеративними змінами в цій галузі це шанс зайнятися професійною та навіть спортивною діяльністю.

Експерт

Яцек Ласковський, доктор медичних наук, доктор медичних наук Яцек Ласковський - доктор медичних наук в Медичному центрі Кароліни з 2003 року. Спеціаліст з ортопедії та травматології опорно-рухового апарату, займається пошкодженнями тазостегнового, ліктьового та гомілковостопного суглобів, з особливим акцентом на загальну заміну тазостегнового суглоба та ревізію артропластики. Він був першим у Польщі, який почав виконувати BHR (Birmingham Hip Resurfacing) тотальну операцію шліфування стегна - він провів понад 500 таких операцій. Він також спеціалізується на корекційному лікуванні пальців ніг, хірургічному втручанні при травмах та деформаціях ліктьового суглоба та хірургічному втручанні при пошкодженні опорно-рухового апарату. Він випускник Варшавського медичного університету, член польських та міжнародних медичних асоціацій. Автор багатьох публікацій та наукових презентацій у галузі ортопедії.