МАЛЯРІЯ - ЯК ЇЇ ЗАПОБІГТИ

Підготовка до поїздки - профілактика малярії

Почніть із з’ясування того, які ризики для здоров’я існують у вашому регіоні. Своєчасно запишіться на прийом до інфекціоніста (за 4-8 тижнів до поїздки). Під час візиту повідомте лікаря про свої захворювання або алергію та повідомте про можливе вживання призначених ліків.
Ларіам (мефлохін), відомий багатьом мандрівникам, не схвалений для звичайного маркетингу в нашій країні, і якщо комусь рекомендується використовувати цей препарат, він повинен отримати індивідуальний ввіз на підставі прохання лікаря.Процедура ввезення препарату може бути досить тривалою, навіть кілька місяців. Використовуючи ларіам, ви можете відчувати неприємні побічні ефекти, такі як безсоння, галюцинації та депресія.
В даний час не рекомендується застосовувати доксациклін для профілактики малярії, оскільки він неефективний, може викликати алергію на сонце та часто викликає ускладнення в шлунково-кишковому тракті при тривалому застосуванні.

З 2006 року в окремих аптеках Польщі зареєстрований і доступний препарат під назвою маларон (що складається з двох речовин - атавакуону та прогуанілгідрохлориду), який в даний час найчастіше рекомендується для профілактики малярії. Список клінік та аптек можна знайти на веб-сайті www.malaria.com.pl. Препарат слід купувати в аптеці, за рецептом. Виробник не вказує вимоги щодо умов зберігання препарату.

Профілактика малярії - як застосовувати препарат?

Почніть застосовувати маларон за 24-48 годин до того, як перейти до зони фарбування. Приймайте препарат один раз на день, одночасно протягом усього перебування та ще 7 днів після повернення, але не довше 28 днів. Препарат поставляється в упаковці по 14 таблеток, тому купіть дві упаковки. Вартість такого рецепта становить близько 320-400 злотих.
Приймайте препарат під час їжі або молочних напоїв, завдяки чому діюча речовина краще засвоюється. Це пов’язано з наявністю жиру в шлунково-кишковому тракті, що значно збільшує всмоктування атовакуону. Навпаки, прогуаніл гідрохлорид швидко всмоктується, приймаючи його з їжею або без неї.

Якщо блювота виникає протягом 1 години після прийому ліків, необхідно повторити дозу. Пам’ятайте, що під час прийому препарату не можна вживати алкоголь. Також не рекомендується використовувати грейпфрутовий сік, оскільки він зменшує дію більшості препаратів, впливаючи на ферменти цитохрому Р450.
Виробник в реєстраційному документі зазначає, що "безпека та ефективність препарату для профілактики малярії у пацієнтів з вагою менше 40 кг не встановлені". На практиці цитоване твердження означає, що цей препарат офіційно не зареєстрований для профілактики у дітей, і тому я особисто не раджу їздити з ними в райони малярії. Також не рекомендується застосовувати жінкам, які годують груддю. Через те, що препарат може викликати запаморочення, його не рекомендують людям, які керують транспортними засобами або працюють на машинах.

Маларон - побічні ефекти

Оскільки маларон складається з двох препаратів (атоваквону та прогуанілу гідрохлориду), будь-який із них може спричинити побічні ефекти. Найпоширеніші - головний біль, біль у животі та діарея, анорексія, нудота та блювота, кашель. До рідше використовуваних побічних ефектів належать: анемія, підвищення рівня печінкових ферментів, стоматит, алергічні реакції.

Після повернення в країну

Після повернення з тропічних країн вам слід уважно спостерігати за своїм тілом протягом 2 місяців, оскільки кожна хвороба в цей період вимагає диференціації від малярії. Інкубаційний період цього захворювання становить 2-3 тижні, тому у людини, яка не проходила профілактику, перші нездужання можуть з’явитися вдома.

Початкові симптоми малярії можуть нагадувати застуду - озноб, лихоманка, пітливість, болі в м’язах, головні болі, біль в очах, нудота і блювота. Поява цих симптомів не завжди означає, що у вас є малярія, але ви завжди повинні повідомляти свого лікаря під час візиту, що ви подорожували тропічними країнами.