Біла гладка лупа шкіри характеризується наявністю білих чітко виражених вогнищ ураження. Ці зміни найчастіше спостерігаються в області обличчя та кінцівок, частіше - у дітей та молодих людей. Які причини виникнення білої лупи і як її лікувати?
Біла лупа (пітниця альба) проявляється білими, чітко окресленими плямами, головним чином на щоках, кистях і руках. Діти, підлітки та молоді люди в першу чергу схильні до білої лупи - частіше хлопчики та чоловіки. Відомо, що його появі сприяє атопічний дерматит - поява білої лупи є навіть одним із діагностичних критеріїв атопічного дерматиту. Причина цього захворювання невідома, крім АД, воно може бути спричинене порушеннями синтезу меланіну. Симптоми часто з’являються або посилюються після перебування на сонці або відвідування солярію.
Біла лупа: симптоми
Симптоми, які можуть вказувати на білу лупу, включають:
- незначні білі ураження шкіри
- зміни відбуваються головним чином на щоках та кистях
- поверхня уражень суха, гладка або злегка шорстка, вона трохи відшаровується
- можна спостерігати невеликі білясті грудочки, що виникають в результаті посиленого ороговіння волосяних фолікулів
- свербіж зустрічається порівняно рідко
- зміни червоніють під впливом УФ-променів
- зміни неможливо засмагати
Біла лупа: діагноз
Основним обстеженням, якого часто буває достатньо для постановки діагнозу, є анамнез та фізичний огляд, а також побачення змін у лампі Вуда. Однак через те, що симптоми білої лупи можуть бути заплутано схожими на симптоми інших шкірних захворювань, часто доводиться проводити додаткові тести, щоб їх виключити. В процесі такої диференціальної діагностики, перш за все, слід виключити вітіліго.
З цією метою проводять біопсію, збираючи фрагмент зміненої шкіри - коли кількість барвника у зразку значно зменшується (гіпопігментація), ми маємо справу з білою лупою, коли пігменту взагалі немає (депігментація) - маємо справу з вітіліго. біопсія шкіри на зміненому місці. Tinea versicolor також відрізняється від інших захворювань, таких як:
- пітниця різнокольорова
- хімічний псевдоальбінізм
- ідіопатичний гіпомеланоз
- Синдром Ваарденбурга
- лишайник склерозуючий
Біла лупа: лікування
У разі білої лупи рекомендується застосовувати гіпоалергенну косметику для хворих на АД для щоденного догляду, а лікар повинен приймати рішення щодо фармакологічних засобів.
Пілінг-пілінг допомагає вирівняти тон шкіри - лікар вирішить, який з них найкращий для даного пацієнта, оглянувши шкіру.
Як правило, призначаються протигрибкові препарати, що містять саліцилову кислоту, іритонат цинку, сульфід селену, кетоконазол, 1-метилнікотинамід хлорид або інші похідні імідазолу. Їх концентрація залежить від стадії захворювання і підбирається індивідуально для кожного пацієнта. Іноді може знадобитися використовувати комбіновані ліки, що містять суміш кортикостероїдів, протигрибкових речовин та антибіотика.
Неправда, що засмага у випадку з білою лупою допомагає та прикриває ураження. Під впливом ультрафіолетового проміні шкіра стає подразненою, почервонілою, сухою, свербить і лущиться. Тому у випадку з білою лупою дуже важливо уникати УФ-випромінювання. Хворим людям слід завжди користуватися косметикою з сильними фільтрами перед виходом з дому.
Рекомендована стаття:
Лупа: причини, лікування та профілактика
