Кашель - це рефлекс, який допомагає очистити дихальні шляхи, але в деяких випадках кашель може свідчити про серйозне захворювання. Дізнайтеся, які бувають типи кашлю, які їх причини та які методи лікування застосовувати дітям проти дорослих.
Кашель - це раптовий рух повітря з дихальних шляхів, що супроводжується гучним бурчанням. Існує кілька видів кашлю - фахівці, серед іншого, виділяють:
- різкий кашель
- хронічний кашель
- алергічний кашель
- кашель, викликаний інфекцією верхніх дихальних шляхів
- продуктивний кашель або мокрий кашель
- непродуктивний кашель, інакше сухий кашель
Тип кашлю та лікування кашлю зазвичай залежить від його причини. Причини кашлю у дітей (найчастіше застуда чи алергія) будуть дещо іншими, ніж у дорослих (наприклад, ХОЗЛ).
Зміст:
- Що таке кашель?
- У чому різниця між непродуктивним і продуктивним кашлем?
- Кашель - причини гострого кашлю у дорослих
- Кашель - причини хронічного кашлю у дорослих
- Кашель - причини гострого кашлю у дітей
- Кашель - причини хронічного кашлю у дітей
- Лікування кашлю - які ліки використовувати від кашлю у дорослих?
- Лікування кашлю у дітей
- 2 в 1 сироп від сухого і вологого кашлю
Що таке кашель?
Кашель - це фізіологічний безумовний рефлекс, один з основних захисних механізмів дихальної системи. Кашель провокується головним чином за рахунок стимуляції т. Зв точки кашлю, розташовані в бронхах, трахеї, гортані та носоглотці.
Кашльовий рефлекс також може бути спровокований імпульсами з самої легеневої тканини (набряк легенів, застій легенів), плевра (плеврит, перелом ребра), діафрагми, зовнішнього слухового проходу або черевної порожнини. За характером кашлю розрізняють непродуктивний кашель (сухий кашель) і продуктивний кашель (так званий мокрий кашель з відхаркуванням).
У чому різниця між непродуктивним і продуктивним кашлем?
Непродуктивний кашель, не тільки неблагополучний, але й небезпечний (наприклад, після перелому ребра або операції на животі). Сухий кашель може також спричинити розрив судин у зміненій слизовій оболонці дихальних шляхів, вливання крові в кон’юнктиву або непритомність.
За тривалістю виділяють:
- гострий, раптовий кашель (до 3 тижнів)
- хронічний кашель (> 3-8 тижнів)
- хронічний кашель (> 8 тижнів)
Продуктивний кашель корисний і навіть необхідний - він дозволяє видалити забруднені, накопичені бронхіальні виділення. Невидалення цього секрету може призвести до різного роду ускладнень.
Однак іноді ефективність кашлю недостатня - слизу занадто мало або він занадто густий і липкий, тому навіть багаторазові повторні кашльові рефлекси не можуть вивести секрет. Потім потрібен препарат для розрідження виділень і відхаркувальних засобів.
Кашель - причини гострого кашлю у дорослих
Причин появи кашлю у дорослих багато, і кожна з них має певні симптоми.
- інфекція верхніх дихальних шляхів (включаючи бронхіт) - нежить, почервоніння та набряк слизової носа, біль у горлі, загальне нездужання
- пневмонія (вірусна, бактеріальна, аспіраційна, рідше грибкова) - проявляється гарячкою, продуктивним кашлем, задишкою, плевральним болем. Також можна почути шум бронхів
- потік виділень із задніх ніздрів по задній стінці горла (при вірусних, бактеріальних та алергічних інфекціях) - супутні симптоми включають головний біль, горло, нудоту, зернисту поверхню слизової задньої стінки горла, блідість, набряк і набряк слизової носа
- загострення хронічної обструктивної хвороби легень - у хворих на ХОЗЛ спостерігається приглушений альвеолярний шум (чутний майже над усіма легенями), хрипи, задишка, видих повітря через «тугі» губи, використання додаткових дихальних м’язів
- чужорідне тіло в горлі - раптовий кашель без ознак інфекції верхніх дихальних шляхів або загальних симптомів
- Симптомами легеневої емболії є біль у грудній клітці плеври (тобто посилюється на піку дихання і зникає при затримці дихання), задишка та тахікардія - частота серцевих скорочень більше 100 ударів на хвилину
- серцева недостатність - це може бути припущення задишки, тріскучих звуків під час дихання, меншої переносимості фізичних навантажень
Кашель - причини хронічного кашлю у дорослих
- Хронічний бронхіт проявляється як продуктивний кашель (мокрий, відхаркувальний) більшість днів місяця або протягом 3 місяців року протягом 2 років поспіль у пацієнтів з діагнозом ХОЗЛ або тих, хто палить. Крім того, з’являється задишка
- стікання виділень із задніх ніздрів (найчастіше через алергію) - головні болі, біль у горлі, згадане вимощення задньої стінки горла, блідість, набряк і набряк слизової носа
- гастроезофагеальний рефлюкс проявляється пекучим болем у грудях або болем у животі, що посилюється при вживанні певної їжі, певних видів діяльності або положень. Крім того, у роті відчувається кислуватий присмак, особливо після пробудження, хрипоти, хронічного кашлю вночі або рано вранці
- астма - у цьому випадку кашель викликаний різними факторами (наприклад, алергенами, низькою температурою, фізичними вправами). Іноді супутніми симптомами є хрипи та задишка
- кашель після інфекції дихальних шляхів - це сухий кашель, який може зберігатися тижнями або місяцями після гострої респіраторної інфекції
- Інгібітори АПФ - можуть викликати сухий стійкий кашель, який може з’явитися через кілька днів або місяців після початку лікування інгібіторами АПФ (це група препаратів, що застосовуються при лікуванні високого кров’яного тиску, серцевої недостатності, ішемічної хвороби серця)
- коклюш проявляється повторенням нападів п’яти і більше послідовних важких кашлів під час одного видиху з подальшим поспішним глибоким вдихом (так званий коклюш). Крім того, виникає відчуття задухи або блювоти
- рак надгортанника - труднощі і біль виникають при ковтанні. Однак найбільш характерним є відчуття, що щось застрягло в горлі. У запущеній стадії захворювання хронічний кашель, осиплість голосу,
- туберкульоз - найхарактерніший симптом - постійний кашель - спочатку сухий, потім з відхаркуванням мокротиння (плювання крові відбувається в гострій стадії захворювання)
Кашель - причини гострого кашлю у дітей
Кашель у дитини, як правило, є симптомом інфекції. Маленькі діти через нижчий імунітет часто страждають нею, особливо в осінньо-зимовий сезон, саме тому вони часто кашляють. Застуда - не єдина причина кашлю.
Варто знати, що захворювання, що викликають кашель у маленьких дітей, часто супроводжуються характерними звуками, що видаються під час дихання.
Ларингіт - різкий звук, що виникає внаслідок турбулентності повітря, що проходить через звужені дихальні структури горла.
Хрипи над легенями - це високий шум дихання, спричинений звуженням верхніх дихальних шляхів.
Причинами кашлю у дітей є:
- бактеріальний трахеїт (рідко) - проявляється хрипами, сухим кашлем, високою температурою, важким загальним станом, кашлем гнійними виділеннями у дитини
- чужорідне тіло в горлі проявляється раптовим нападом кашлю та задухи
- круп (запалення гортані, трахеї та бронхіту) характеризується сухим кашлем (посилюється вночі), хрипами гортані, набряком ніздрів при диханні, втягуванням в міжребер'ї при вдиху, прискореним диханням
- контакт з токсичними для легенів речовинами, наприклад тютюновим димом, парфумами, забрудненням повітря
- інфекція верхніх дихальних шляхів - проявляється нежиттю, червоною та набряклою слизовою оболонкою носа, іноді лихоманкою та болем у горлі, розсіяним збільшенням шийних лімфатичних вузлів пострілу (численні дрібні безболісні вузлики)
- епіглоттіт - спостерігається нападоподібний кашель, нежить, прискорене дихання, хрипке дихання, потріскування над легенями, втягування в міжребер’я при вдиху, набряклість ніздрів при диханні, іноді блювота після нападу кашлю
- пневмонія (вірусна, бактеріальна) - вірусна проявляється лихоманкою, затягуванням у міжребер'ї при вдиху, переривчастими вдиханнями кашлю або нападоподібним кашлем, а іноді також болем у м’язах. На відміну від цього, бактеріальна пневмонія характеризується хрипами, ослабленим дихальним шумом, затягуванням у міжребер’ях при вдиху, підвищенням температури, болем у грудях, іноді болем у шлунку та блювотою.
Кашель - причини хронічного кашлю у дітей
- астма - періодичні епізоди кашлю при навантаженні, хрипи, ослаблені дихальні звуки, втягування в міжребер'ї при вдиху. Симптоми посилюються при зміні погоди. Крім того, є сімейна історія астми
- чужорідне тіло в горлі - на це вказує раптовий початок кашлю і задухи, а також тривалий кашель. У вас може розвинутися температура
- туберкульоз - у більшості дітей він протікає безсимптомно, але в деяких випадках можуть з’являтися незвичні симптоми, такі як втрата ваги, затримка розвитку та росту, лихоманка, нічна пітливість, озноб
- Психогенний кашель - це постійний сухий кашель, який часто посилюється в школі і проходить під час гри та вночі
- коклюш (кашлюк) - нежить і напади кашлю тривають 1-2 тижні. Дитина часто неохоче їсть. Немовлята можуть відчувати періоди апное, а старші діти можуть відчувати гучне дихання в кінці нападу кашлю або блювоту після нападу кашлю.
- наслідки інфекції дихальних шляхів - набрядливий періодичний кашель може зберігатися у дітей після зараження дихальних шляхів
- муковісцидоз - кишкова непрохідність меконію, рецидивуюча пневмонія, відсутність належного розвитку та росту, риніт, жирний стілець з огидним запахом, липкі пальці або ціаноз нігтьових ложків
- незвична пневмонія (мікоплазма, хламідіоз) - головний біль, загальне нездужання, ломота в м’язах, іноді біль у вусі, риніт та біль у горлі. Можливе хрипке дихання і тріск над легеневими полями. Постійний періодичний кашель
- гастроезофагеальний рефлюкс - немовлята та маленькі діти можуть задихатися після годування, згинати шию та спину та кашляти, коли дитина лежить на спині. У дітей старшого віку та підлітків біль у грудній клітці / відчуття печіння у фовеї після навантажень і в положенні лежачи на спині, іноді хрипи, осиплість голосу, нудота, відрижка їжі
- первинна дискінезія війкового епітелію - повторні інфекції дихальних шляхів, часті риніти
- виділення з задніх ніздрів - у дитини перенесена інфекція дихальних шляхів, після чого триває постійний періодичний кашель
- пошкодження дихальних шляхів: - розм'якшення хрящів трахеї - спостерігаються постійні хрипи або сухий кашель від народження, іноді утруднення дихання - трахео-стравохідний свищ - кашель або утруднення дихання під час годування, рецидивуюча пневмонія
Лікування кашлю - які ліки використовувати від кашлю у дорослих?
Спосіб лікування кашлю залежить від його виду та причин.
У разі непродуктивного кашлю, який, як правило, стомлює і турбує (проявляється нападами та подряпинами в горлі), застосовуються протикашльові препарати, які зменшують частоту та інтенсивність кашлю, гальмуючи кашльовий рефлекс (наприклад, кодеїнові сиропи).
В цей час варто використовувати домашні засоби від кашлю, які полегшать сухий кашель, наприклад зволоження слизової. Цього можна досягти, вживаючи багато рідини або підтримуючи вищу вологість повітря в приміщеннях.
При вологому кашлі застосовуються препарати для розрідження слизу (муколітики) та полегшення його відхаркування (включаючи похідні гваяколу). Такі препарати відпускаються без рецепта, але варто пам’ятати, що їх не слід застосовувати на ніч - ліки посилюють кашльовий рефлекс, що ускладнює відпочинок вночі.
Домашні засоби від вологого кашлю включають цибульний сироп, інгаляції або поплескування, що особливо добре підходить для маленьких дітей.
Під час вологого кашлю не слід застосовувати препарати, що пригнічують кашльовий рефлекс, щоб не сповільнити процес виведення виділень з дихальних шляхів.
Якщо ваш кашель триває і до вас приєднуються інші симптоми інфекції, такі як лихоманка, зверніться до лікаря. Іноді потрібно призначити антибіотик для знищення бактерій, що розвиваються в секретах.
Кашель у вагітних вимагає особливого лікування, оскільки більшість засобів, що пригнічують кашель або ліки, заборонені під час очікування дитини. Кашель під час вагітності краще лікувати домашніми засобами або ліками, призначеними лікарем.
Лікування кашлю у дітей
Діти можуть використовувати як ліки від сухого кашлю, так і препарати для розрідження слизу. В аптеці ми можемо знайти безліч препаратів, в основному сиропи з таким ефектом.
Однак варто пам’ятати, що для маленьких дітей найбезпечнішими є рослинні сиропи на основі алтею, ісландського лишайника, подорожника або плюща звичайного.
Краще уникати сиропів від кашлю, які містять бутамірат, декстрометорфан та кодеїн. Ці речовини можуть викликати звикання і не підходять для маленьких дітей.
Ліки з бутаміратом протипоказані дітям до 2 років та хворим на астму, а також дітям до 3 років із декстрометорфаном. Навпаки, кодеїн протипоказаний дітям до 12 років.
2 в 1 сироп від сухого і вологого кашлю
В аптеках можна знайти ліки (переважно сиропи), які повинні діяти як при сухому, так і при мокрому кашлі.
Однак, якщо ви уважніше розглянете інгредієнти, то виявите, що більшість із них містять або лише відхаркувальні засоби, або лише протикашльові сполуки. Тому їх слід застосовувати при одному виді кашлю.
Однак є сиропи, які насправді містять як відхаркувальні, так і протикашльові речовини.
Однак це речовини з протилежними ефектами - одна з них призводить до збільшення секреції, а інша - гальмує кашльовий рефлекс і тим самим запобігає його виведенню з дихальних шляхів.
Тому вживання сиропів від кашлю 2 в 1 не рекомендується.
Також читайте
- Домашні сиропи від кашлю - рецепти
Ми розробляємо наш веб-сайт, розміщуючи рекламу.
Блокуючи рекламу, ви не дозволяєте нам створювати цінний вміст.
Вимкніть AdBlock і оновіть сторінку.
Бібліографія:
- Посібник Merck. Клінічні симптоми: практичний посібник з діагностики та терапії, під. під редакцією Porter R., Kaplan J., Homeier B., Wrocław 2010
- Danysz A., Kwieciński A., Kaszel - класифікація та лікування, "Pharmaceutyczny Przegląd Naukowy" 2007, № 1
Прочитайте більше статей цього автора
