Причинами безпліддя є близько 40 відсотків жінок, 40 відсотків чоловіків, а решта 20 відсотків - чоловіки та жінки, або жодна з них не може бути виявлена взагалі. Перевірте, які можуть бути причини жіночого безпліддя? Що викликає у вас проблеми із завагітнінням?
Зміст:
- Лікування безпліддя: дослідження
- Жіноче безпліддя: синдром полікістозу яєчників
- Безпліддя у жінок: ендометріоз
- Безпліддя у жінок: міома матки
- Безпліддя у жінок: поліпи
- Безпліддя у жінок: запальні захворювання органів малого тазу
- Жіноче безпліддя: недостатність яєчників
- Безпліддя у жінок: гіперпролактинемія
- Безпліддя у жінок: попередні операції
Приблизно в 1/3 випадків жіноче безпліддя є наслідком гормональних порушень та порушень овуляції. Це може бути ановуляція (включаючи менопаузу), нездатність яйцеклітини розірватися, ріст порожнього фолікула, аномальне вивільнення яйцеклітини з фолікула під час овуляції.
Інші причини безпліддя у жінок включають:
- запалення в малому тазу та рубцеві зміни маткових труб
- ендометріоз
- міома матки
- дефекти матки та її шийки матки
- "ворожість" цервікального слизу (тоді вона руйнує сперму)
- Синдром Тернера (генетичний розлад, спричинений жінкою, яка має одну замість двох Х-хромосом).
- хвороби гіпофіза
- хвороби надниркових залоз
- захворювання щитовидної залози
- гонорея, хламідіоз або інші захворювання, що передаються статевим шляхом
- ожиріння або надмірна худорлявість
- алкоголізм
- порушення імунної системи
- спадкові захворювання.
Жінки з нерегулярними або пропущеними місячними, спричиненими надмірною вагою або недостатньою вагою, можуть мати тимчасові проблеми з фертильністю, але коли вага нормалізується, менструальний цикл зазвичай також стабілізується.
Послухайте про причини жіночого безпліддя. Це матеріал із циклу СЛУХАЙ ДОБРЕ. Підкасти з порадами.Щоб переглянути це відео, увімкніть JavaScript і подумайте про оновлення до веб-браузера, що підтримує відео
Лікування безпліддя: дослідження
Тест на фертильність жінки зазвичай починається з т.зв. тести на овуляцію, щоб показати, що жінка правильно виробляє яйцеклітини. Для цього перевіряють рівень статевих гормонів у крові у відповідні періоди менструального циклу. Існує також ряд інших гормональних тестів, ультразвукове дослідження репродуктивних органів (це може показати деякі відхилення в малому тазі, наприклад, міома або поліпи в матці).
Гістеросальпінгографія, в свою чергу, є рентгенологічним дослідженням матки та маткових труб, після введення контрастної речовини, дозволяє визначити, серед інших, стан прохідності маткових труб. Під час цього обстеження ваш лікар може взяти фрагмент з оболонки порожнини матки, щоб перевірити наявність будь-яких відхилень, які заважають заплідненій яйцеклітині імплантуватися.
Іншим діагностичним методом є лапароскопія, яка дозволяє побачити матку, маткові труби та яєчники.
Читайте також: Діагностика та лікування чоловічого безпліддя Генетично обумовлене чоловіче та жіноче безпліддя Імунне безпліддя: причини та лікування імунного безпліддяЖіноче безпліддя: синдром полікістозу яєчників
Синдром полікістозних яєчників (СПКЯ) - все частіший ендокринний розлад у жінок дітородного віку. Цей синдром характеризується гіперандрогенією (надлишок чоловічих статевих гормонів у крові) і, отже, порушення менструального циклу, ановуляція і, як наслідок, безпліддя.
Надлишок чоловічих статевих гормонів, андрогенів, призводить до відмирання фолікула і утворення кіст, які через багато років призводять до утворення численних кіст в яєчнику. І, якщо їх багато, виникають труднощі при завагітнінні.
СПКЯ, ймовірно, спричинена порушенням ферменту, відповідального за вироблення чоловічих статевих гормонів у яєчниках та надниркових залозах.
Безпліддя у жінок: ендометріоз
Ендометріоз все частішою причиною жіночого безпліддя є ендометріоз (ендометрій - ендометрій). У жінок із цим захворюванням уламки ендометрію мігрують за межі порожнини матки. Ці фрагменти гніздяться в інших органах і тканинах і там ростуть.
Найчастіше в яєчниках, маткових трубах, але також і в таких віддалених органах, як легені та кишечник. Оскільки клітини ендометрія, переміщені в інше місце, зазнають тих самих гормональних впливів, що і ендометрій в матці, вони відшаровуються і виникає кровотеча.
Однак ця кров не може знайти вихід з організму, тому утворюються кісти і спайки, які можуть призвести до злипання всіх частин репродуктивного органу (матки, яєчників, маткових труб). Результатом може бути безпліддя та багато інших станів.
Безпліддя у жінок: міома матки
Міома матки - ще одна досить часта причина жіночого безпліддя. Це доброякісні пухлини, які ще називають фібромами. За оцінками лікарів, приблизно 20-25 відсотків жінок у віці від 30 до 50 років мають одну або кілька міом. Міоми викликають тривалі періоди, труднощі з вагітністю та викидні. Їм сприяють гормональні порушення та генетичні тенденції.
Безпліддя у жінок: поліпи
Поліпи (в тілі або в шийці матки) - це плоскі довгасті слизові структури, які можуть з’являтися в будь-якому місці тіла. Ті, що з’являються в утробі матері, можуть спричинити безпліддя та рясні менструальні кровотечі.
Безпліддя у жінок: запальні захворювання органів малого тазу
Запальні захворювання органів малого таза викликають безпліддя приблизно у 20 відсотків жінок із запальними захворюваннями органів малого тазу.Близько 75 відсотків цих захворювань зумовлені інфекцією, що передається статевим шляхом Chlamydia trachomatis.
Гостре або хронічне запалення з часом може призвести до утворення рубців, утворення абсцесів, руйнування маткових труб і, отже, до так званого безпліддя. механічні. Цей тип безпліддя може виникнути і після штучного викидня.
Жіноче безпліддя: недостатність яєчників
У разі передчасної недостатності яєчників запас первинних фолікулів в яєчниках передчасно виснажується (це може бути спричинено, наприклад, протираковою терапією, імунологічними факторами). Хоча нещодавно вчені почали доводити, що кількість фолікулів в яєчниках не дається раз і назавжди, вони можуть формуватися заново, але ця теорія вимагає подальших досліджень.
Безпліддя у жінок: гіперпролактинемія
Гіперпролактинемія - високий рівень пролактину в організмі жінки може спричинити порушення овуляції, аменорею та труднощі завагітніти. Пролактин також має прямий вплив на статеві залози, зменшуючи секрецію прогестерону у жінок (лютеїнова недостатність).
Безпліддя у жінок: попередні операції
Хірургічні операції, що проводяться в черевній порожнині (спайки), також можуть викликати безпліддя, рак та системні захворювання (хронічний нефрит, туберкульоз, захворювання щитовидної залози, захворювання печінки, гіпертонія). Навіть депресія, хронічний стрес, що призводить до гормональних порушень, можуть бути фактором ризику.
За словами експерта, доктора Олександра Єзела-Станек, доктор медичних наук, спеціаліст з клінічної генетикиПри діагностиці жіночого безпліддя завжди слід враховувати генетичний фактор. Основним тестом, який дозволить його виключити - або підтвердити - є тест на каріотип. Це дає можливість ретельного обстеження всіх хромосом у даного пацієнта, визначення їх кількості, структури та виявлення можливих змін всередині них, тобто хромосомні аберації.
Іншим не менш важливим генетичним тестом у діагностиці безпліддя у жінок є тестування на тромбофілію. Мутації, що відповідають за підвищену схильність до утворення тромбів, такі як мутації генів протромбіну або фактора згортання, не тільки негативно впливають на всю систему кровообігу, але також призводять до спонтанних абортів та інших патологій вагітності.
Існує набагато більше генетичних тестів, рекомендованих для діагностики безпліддя. Їх вибір слід робити завжди за погодженням з генетиком. Під час відвідування генетичної клініки фахівець також оцінить фенотипи обох партнерів та дізнається про результати попередніх тестів. Може виявитись, що зовсім інші генетичні синдроми будуть відповідальними за безпліддя пацієнта, яке доведеться виключити шляхом проведення подальших тестів.
